alergická vaskulitída je chronický zápal krvných ciev, ktorý vedie k dôležitým orgánom. Príčiny poruchy sú nejasné a nejestvuje žiadna liečba. Symptómy sa dajú zvládnuť pomocou liekov.
Čo je to alergická vaskulitída?
Alergická vaskulitída je chronický zápal krvných ciev, ktorý vedie k dôležitým orgánom.Alergická vaskulitída je porucha, ktorá spôsobuje zapálenie krvných ciev. Zápal vedie ku krvácaniu v najmenších cievach (kapilároch) v koži, kĺboch, črevách a obličkách.
Zápal navyše bráni toku krvi do orgánov, čo ich môže trvalo poškodiť. Najbežnejším príznakom alergickej vaskulitídy je astma, ale porucha môže viesť k mnohým ďalším problémom, vrátane sennej nádchy, vyrážky, gastrointestinálneho krvácania, silnej bolesti a znecitlivenia rúk a nôh.
Veľký počet možných príznakov a podobnosť týchto príznakov s inými poruchami sťažuje diagnostikovanie alergickej vaskulitídy. Neexistuje žiadny liek na alergickú vaskulitídu, ale lekár môže pomôcť minimalizovať príznaky predpísaním vhodnej liečby.
príčiny
Predpokladá sa, že kombinácia faktorov spôsobuje alergickú vaskulitídu, ale tieto faktory zatiaľ neboli identifikované. Je známe, že ľudia s alergickou vaskulitídou majú hyperaktívny imunitný systém.
Imunitný systém namiesto ochrany pred napadnutím organizmov, ako sú baktérie a vírusy, útočí aj na svoje vlastné zdravé tkanivo, ktoré vedie k zápalu. Vedci sa stále snažia zistiť, čo presne spôsobuje túto reakciu.
U niektorých ľudí sa rozvinie alergická vaskulitída po užití niektorých liekov, ako sú napríklad astmatické spreje a alergické lieky. Odborníci ešte musia preukázať súvislosť medzi drogami a začiatkom choroby. Je možné, že liek jednoducho zvyšuje príznaky existujúcej choroby.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesť kĺbovPríznaky, choroby a príznaky
Alergická vaskulitída sa spočiatku prejavuje všeobecnými symptómami, ktoré sa vyskytujú aj pri rôznych iných chorobách. Napríklad veľa pacientov trpí horúčkou, zimnicou a nočným potom alebo schudnutím. Typický je tiež silný pocit choroby, ktorý je spojený s fyzickým a duševným poklesom výkonnosti.
Jedným z prvých príznakov je bolesť kĺbov v dôsledku zápalu. V ďalšom priebehu môžu v závislosti od závažnosti a lokalizácie alergickej vaskulitídy vzniknúť ďalšie príznaky. V mieste kože sa vyvíja škvrnité začervenanie kože alebo otvorené, často krvácajúce oblasti kože. Ak sú postihnuté oči, môžu sa vyskytnúť poruchy zraku v dôsledku zasiahnutia ciev sietnice.
Nie je možné vylúčiť sčervenanie očí a zápal dermy. Ak je zapojený nervový systém, prejavuje sa to, okrem iného, bolesti hlavy, zápal a paralýza. Ak je kurz závažný, môžu sa vyskytnúť záchvaty alebo dokonca mozgová porážka. Pľúca sa môžu tiež zapáliť alebo môžu úplne stratiť svoju funkciu.
V gastrointestinálnom trakte sú možné kŕčovité bolesti brucha, krvavá hnačka a kolika. Alergická vaskulitída môže okrem toho ovplyvniť srdce, obličky, svaly a kĺby, ako aj ORL a spôsobiť celý rad symptómov a sťažností.
Diagnóza a priebeh
Neexistujú žiadne špecifické testy na diagnostikovanie alergickej vaskulitídy. Príznaky sú podobné príznakom iných porúch. Aby sa však diagnóza uľahčila, existuje katalóg šiestich kritérií pre alergickú vaskulitídu.
Pacient by mal spĺňať najmenej štyri z týchto kritérií, aby mu bola diagnostikovaná porucha. Medzi kritériá patrí: astma, vysoké percento bielych krviniek, poškodenie jednej alebo viacerých nervových skupín, potulované miesta alebo lézie na röntgenovom snímaní, problémy s nosovými sínusovými dutinami, biele krvinky, ktoré sa nachádzajú mimo krvných ciev. Dodatočný krvný test môže nájsť určité protilátky, ktoré sú spojené s hyperaktívnym imunitným systémom.
Röntgenové lúče môžu pomôcť pri stanovení diagnózy, ak odhalia abnormality v pľúcach alebo dutinách. Ak už testy naznačujú alergickú vaskulitídu, môže sa vykonať biopsia zapáleného tkaniva.
komplikácie
Alergickú vaskulitídu nemožno liečiť liečivo. Avšak pomocou vhodných liekov je možné vážne príznaky zmierniť do tej miery, že pacient môže napriek alergickej vaskulitíde žiť do značnej miery bez príznakov.
Alergická vaskulitída sa spravidla lieči kortizónom. Komplikácie pri liečbe je preto možné vidieť pri závažných vedľajších účinkoch kortizónu. Patria sem: ťažké infekcie (bronchitída, zápal pľúc), strata kostí a porézne kosti, náchylné na zlomeniny, zvýšená hladina cukru v krvi. V závislosti od závažnosti alergickej vaskulitídy začne lekár podávať veľmi vysoké dávky kortizónu a počas liečby ich bude znižovať.
Vedľajšie účinky sa preto zvyčajne obávajú na začiatku liečby a v ďalšom priebehu ustupujú. Liečba intravenóznym imunoglobulínom je najšetrnejšou liečbou alergickej vaskulitídy. Imunoglobulín sa podáva v mesačnej dávke; indikuje sa však iba pri mierne progredujúcej alergickej vaskulitíde.
Ak sa alergická vaskulitída nelieči alebo nelieči nesprávne, príznaky spojené s vaskulitídou sa stávajú život ohrozujúcimi. Medzi ne patrí: zvýšená astma so zmenami v pľúcnom tkanive a následný emfyzém, krvácanie na koži a iných orgánoch cez poškodenie srdca, zvýšený výskyt bielych krviniek mimo krvného riečišťa, poškodenie jednotlivých nervov a nervových skupín.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade tohto ochorenia by sa v každom prípade malo konzultovať s lekárom. Zvyčajne sa nebude liečiť samostatne a nedôjde k spontánnemu uzdraveniu alergickej vaskulitídy. Ak dôjde k takzvanému krvácaniu z kože, je potrebné lekárske ošetrenie. Ak k tomu dôjde, musí sa okamžite vyhľadať lekár. Vaskulitída sa môže prejaviť aj ako krvavý moč alebo bolesť kĺbov. V prípade týchto sťažností sa v každom prípade vyžaduje lekárske vyšetrenie.
Bez liečby to môže viesť k poškodeniu nervov, ktoré je zvyčajne nezvratné. Symptómy alergickej vaskulitídy zvyčajne nie sú charakteristické a môžu poukazovať na iné ochorenie. Riziko by sa však malo vylúčiť návštevou lekára.
Ďalej môžu túto chorobu indikovať príznaky nosa a dutín. Vo väčšine prípadov môže byť praktický lekár videný ako prvý. Môžu diagnostikovať vaskulitídu pomocou krvného testu a potom začať liečbu. V prípade akútnych mimoriadnych udalostí je možné navštíviť nemocnicu aj priamo.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Liečba a terapia
Neexistuje žiadny liek na alergickú vaskulitídu, ale správne lieky môžu pomôcť ľuďom so závažnými príznakmi zlepšiť ich situáciu. Čím skôr sa liečba začne, tým lepšie budú výsledky. Lieky, ktoré sa používajú na liečbu alergickej vaskulitídy, zahŕňajú:
Kortizón je najbežnejšie predpisovaným liekom na alergickú vaskulitídu. Na začiatku liečby sa môžu podať vysoké dávky kortizónu, aby sa pomohlo zvládnuť príznaky. Pretože však kortizón môže spôsobovať vážne vedľajšie účinky, vrátane vysokej hladiny cukru v krvi, úbytku kostnej hmoty a závažných infekcií, lekár bude pomaly znižovať dávku, aby dosiahla najnižšiu potrebnú dávku.
Iné inhibítory imunitného systému: U ľudí s malými príznakmi bude vo väčšine prípadov stačiť kortizón. Môžu sa použiť aj iné lieky, ktoré inhibujú imunitný systém. Zvyčajne sú však spojené aj s vážnymi vedľajšími účinkami.
Intravenózny imunoglobulín: podávaný ako mesačná infúzia, táto liečba je najjemnejšia. Je však tiež veľmi zložitá a nákladná a vo všetkých prípadoch nie je úspešná.
Výhľad a predpoveď
V dôsledku vaskulitídy trpia pacienti predovšetkým krvácaním z kože. Tieto môžu významne obmedziť každodenný život postihnutých a tiež významne znížiť kvalitu života pacienta. Kĺbov je tiež silná bolesť a moč je naďalej krvavá. V mnohých prípadoch včasná diagnóza nie je možná, pretože príznaky nie sú zvlášť charakteristické.
Ak sa vaskulitída nelieči, choroba môže poškodiť aj vnútorné orgány. Poškodenie je nezvratné a postihnutá osoba môže byť potom závislá na transplantácii. Vaskulitída sa však dá liečiť relatívne dobre pomocou liekov, takže je možné obmedziť nepohodlie alebo bolesť. Priemerná dĺžka života tiež nie je obmedzená včasným liečením. Obzvlášť vnútorné orgány môžu byť chránené správnym ošetrením vaskulitídy.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na bolesť kĺbovprevencia
Neexistuje žiadna prevencia alergickej vaskulitídy. Liečba liekom môže viesť k množstvu vedľajších účinkov, ktoré môže pacient pôsobiť. Užívanie kortizónu z dlhodobého hľadiska poškodí vaše kosti. Príjem prípravkov, ktoré podporujú tvorbu kostí a cielené školenie, pôsobí proti rozkladu kostí. Zdravá strava by mala zabezpečiť, aby sa hladina cukru v krvi udržiavala na nízkej hladine, a mali by ste tiež okamžite prestať fajčiť.
domáce ošetrovanie
Pretože príčiny alergickej vaskulitídy nie sú známe, následná starostlivosť je náročná. V súčasnosti je možné pomocou liekov liečiť vaskulárny zápal. Je potrebné nepretržité sledovanie pacienta, pretože alergická vaskulitída vedie ku krvácaniu a bolesti.
Cieľom následnej starostlivosti o alergickú vaskulitídu je zlepšiť kvalitu života postihnutých. Dôležitým predpokladom je to, že príznaky sa dokonca rozpoznajú ako alergická vaskulitída. Ak to tak nie je, sú poškodené vnútorné orgány bez povšimnutia zapálenými krvnými cievami. Takéto poškodenie orgánov je nezvratné. Preto je po stanovení diagnózy nevyhnutné, aby sa s postihnutými osobami zaobchádzalo natrvalo a aby boli lekársky monitorovaní.
Čím skôr sú následné opatrenia začaté po akútnej liečbe, tým vyššia je kvalita života postihnutých. Príznaky alergickej vaskulitídy sa teraz dajú zvládnuť do tej miery, aby netrpeli aspoň predpokladaná dĺžka života. Podávané liečivá však môžu mať vedľajšie účinky. Preto je súčasťou následnej starostlivosti nájsť v prípade potreby iné lieky alebo robiť len niektoré veci v spoločnosti iných.
Ochrana orgánov je v následnej starostlivosti dôležitým problémom. Samotný pacient môže pomôcť udržať hladinu cukru v krvi stabilnú prostredníctvom zdravšej stravy. Fajčenie a konzumácia luxusných potravín by sa mali prísne obmedziť.
Môžete to urobiť sami
Doteraz neexistuje liečba na alergickú vaskulitídu. Dobre kontrolované lieky a niektoré preventívne opatrenia môžu ľuďom so závažnými príznakmi pomôcť zlepšiť kvalitu ich života. Vo všeobecnosti by sa malo ochorenie objasniť rýchlo, pretože čím skôr sa liečba začne, tým je vyššia šanca na uzdravenie.
Okrem liekovej terapie, ktorá zahŕňa pravidelný príjem kortizónu, sedatív a antibiotík, musí pacient zmeniť svoj životný štýl. Predovšetkým je dôležitá zdravá strava. Vhodná strava môže regulovať hladinu cukru v krvi a tým znižovať riziko príznakov. Dotknuté osoby musia prestať fajčiť a prísne obmedziť spotrebu iných luxusných potravín. Okrem toho by ste mali pravidelne cvičiť. Počas liečby sa odporúča mierne cvičenie.
Keďže predpísaný liek môže spôsobiť nepredvídané vedľajšie účinky, pacient by mal byť na začiatku sprevádzaný priateľom alebo príbuzným. Najskôr by ste sa mali vyhnúť jazde a iným činnostiam, ktoré vyžadujú vysokú úroveň fyzického alebo duševného výkonu. V prípade pochybností by mal pacient čerpať práceneschopnosť, až kým nezmiznú akútne príznaky a kým nebude liek optimálne upravený.