Prenatálna starostlivosť je preventívna zdravotná ponuka pre tehotné ženy. Pozostáva z preventívnych vyšetrení a voliteľných dodatočných vyšetrení pre ženy v rizikových skupinách. Tehotenská starostlivosť sa začína lekárskou diagnostikou tehotenstva a končí krátko pred narodením dieťaťa, aby ju nahradila následná starostlivosť o ženu a dieťa.
Čo je to prenatálna starostlivosť?
Tehotná starostlivosť je preventívna zdravotná služba pre tehotné ženy. Pozostáva z preventívnych vyšetrení a voliteľných dodatočných vyšetrení pre ženy v rizikových skupinách.Prenatálna starostlivosť je dobrovoľný, ale odporúčaný program preventívnej starostlivosti o tehotné ženy. Sú to bežné skúšky, ktoré sa môžu v prípade potreby doplniť dobrovoľnými dodatočnými vyšetreniami.
Prenatálna starostlivosť je plne krytá zdravotným poistením - pokiaľ si žena neželá ďalšie vyšetrenie mimo bežných a dobrovoľných ponúk. Aj keď nenúti sa podrobiť rutinným prenatálnym vyšetreniam, ak by to ohrozilo pohodu dieťaťa, tehotnú ženu možno považovať za zodpovednú za jej nedodržanie. Ak je žena zamestnaná, jej zamestnávateľ ju musí prepustiť z práce počas každej prenatálnej starostlivosti.
Skúma sa veľkosť, rast a vývin dieťaťa a zisťuje sa jeho celkový zdravotný stav. K preventívnej starostlivosti o ženu prispievajú rozhovory s lekárom, meranie hmotnosti a krvného tlaku, ako aj vzorky krvi a moču. V rámci dobrovoľných vyšetrení sa testy uskutočňujú od prípadu k prípadu na dedičné choroby u dieťaťa. Prenatálna starostlivosť o nastávajúcu matku navyše slúži ako príležitosť položiť gynekológovi zodpovednému za jednotlivé otázky.
Funkcia, účinok a ciele
Väčšina tehotenstiev je bez väčších problémov; Malé ťažkosti sa často riešia ľahšie, ak sa zistia skôr, ako keď sa zistia neskôr. Preto sa prenatálna starostlivosť využíva najmä na včasné odhalenie vysokorizikových tehotenstiev, zdravotných problémov matky a dieťaťa a samozrejme na odhalenie dedičných chorôb alebo vrodených porúch u dieťaťa. Na rutinné prenatálne vyšetrenia sa používajú tieto postupy:
- Ultrazvukové vyšetrenie
- Odber krvi (krvné hodnoty, test na príznaky nedostatočnosti, test na rubeolu)
- Vzorka moču
- Gestačný diabetes
- Vaginálny a krčka maternice
- Palpácia krčka maternice
- Kontrola hmotnosti matky
- Meranie krvného tlaku matky
- Vyšetrenie srdcového rytmu dieťaťa
Zvyčajne nie je potrebné nič. Krátko pred pôrodom sa gynekológ so ženou porozpráva o narodení, pripraví ju naň av prípade potreby odporučí cisársky rez. Ak má matka vysoko rizikové tehotenstvo, napríklad z dôvodu veku ženy, gestačného diabetu alebo predchádzajúcich ťažkých tehotenstiev, je možné vykonať ďalšie vyšetrenia s cieľom zistiť a vylúčiť možné riziká, ktoré môžu vzniknúť:
- Screening prvého trimestra s meraním záhybov krku
- Trojitý test (krvný test na zistenie hormónov, ktoré poukazujú na ochorenie dieťaťa)
- Zber a vyšetrenie plodovej vody
- Test skríningu toxoplazmózy
- Test na streptokoky B, protilátky proti kiahňam, cytomegáliu
- Odber vzoriek choriových klkov
Tieto vyšetrenia slúžia na včasné odhalenie dedičných chorôb, ako je trizómia 21, a odporúčajú sa najmä ženám vo veku nad 35 rokov. Vo výnimočných prípadoch sa rodičia môžu rozhodnúť pre neskoré potraty dedičného dieťaťa, ak by to vážne obmedzilo jeho kvalitu života alebo by to nebolo vôbec životaschopné.
Takéto vyšetrenia v súvislosti s prenatálnou starostlivosťou umožňujú odhalenie a umožňujú rodičom rozhodovať v prípade núdze. Môže sa tiež určiť, či matka potrebuje očkovanie, aby vytvorila protilátky proti chorobám, ktoré sú pre ňu a dieťa nebezpečné, ak predchádzajúce očkovanie už neposkytuje ochranu.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti poteniu a poteniuRiziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Väčšina prenatálnych vyšetrení je pre matku a dieťa úplne bezpečná. Toto sa vzťahuje na všetky vyšetrovacie postupy pravidelnej prenatálnej starostlivosti bez služieb IGeL (medzi ne patria voliteľné služby, ako napríklad prenatálna diagnostika).
Niektoré vyšetrenia, ako napríklad náter alebo vzorka krvi, môžu byť nepríjemné - v tomto prípade je dôležité, aby ženy videli gynekológa, ktorému môžu dôverovať. Prinajlepšom vás môže sprevádzať aj pri narodení, pretože vás už vie a už niekoľko mesiacov sleduje vaše zdravie. Pri prenatálnej starostlivosti IGeL však existujú riziká pre matku a dieťa, v závislosti od vyšetrenia, o ktorých je tehotná žena v jednotlivých prípadoch informovaná. Niektoré prenatálne diagnostické postupy, ako je amniocentéza, sú invazívne.
V tomto prípade je napríklad maternica prepichnutá ihlou a plodová voda je odstránená z plodovej vody; Riziká môžu zahŕňať únik plodovej vody, komplikácie pri hojení miesta vpichu a vo veľmi zriedkavých prípadoch poranenie dieťaťa. Preto sa zvažujú riziká a prínosy týchto postupov prenatálnej starostlivosti a gynekológ potom vydá odporúčanie, ktoré môže žena použiť ako sprievodcu. Žena samozrejme môže odmietnuť akúkoľvek prenatálnu prehliadku, či už ide o doplnkovú službu alebo časť rutiny, ak ju vôbec nechce prijať.
Ak však neexistuje vysokorizikové tehotenstvo alebo gynekológ výslovne neodporúča potenciálne vysokorizikové vyšetrenie, prenatálna starostlivosť o matku a dieťa je veľmi nízkoriziková. Prenatálna starostlivosť môže ďalej viesť k zisteniu život ohrozujúcich situácií, ako je napríklad gestačný diabetes, v počiatočnom štádiu, takže sa môže začať liečba a už nebude ohrozené zdravie alebo život matky a dieťaťa.