Roemheldov syndróm

Roemheldov syndróm je názov pre srdcové problémy spôsobené hromadením plynu v gastrointestinálnom trakte. Vyskytujú sa príznaky, ako sú búšenie srdca alebo dýchavičnosť.

Čo je to Roemheldov syndróm?

Roemheldov syndróm bol prvýkrát opísaný začiatkom 20. storočia internistom Ludwigom von Roemheld z Gundelsheimu.

Pri Roemheldovom syndróme sa vyskytujú gastrointestinálne ťažkosti. To je spôsobené hromadením plynu v črevách a žalúdku. V závažných prípadoch môže byť Roemheldov syndróm zamieňaný s anginou pectoris alebo so srdcovým infarktom.

príčiny

Roemheldov syndróm je spôsobený plynmi v gastrointestinálnom trakte, ktoré tlačia bránicu smerom nahor. To vedie k zmenšeniu veľkosti hrudníka. Orgány hrudníka majú menej miesta a sú posunuté alebo zúžené. Existuje opäť niekoľko príčin zvýšenej tvorby plynu. Svieža strava môže viesť k tvorbe plynu, najmä v kombinácii so zlým trávením.

Funkčné poruchy gastrointestinálneho traktu môžu byť tiež príčinou Roemheldovho syndrómu. Funkčné gastrointestinálne ťažkosti sú príznaky alebo symptómy, ktoré sa nevyskytujú bez zjavnej organickej príčiny. Zápal v gastrointestinálnej oblasti však môže tiež viesť k zvýšenej tvorbe plynov.Potravinová intolerancia je ďalším bežným dôvodom pre plyny v gastrointestinálnom trakte. Najčastejšie sú intolerancia laktózy alebo fruktózy. Príčinou týchto neznášanlivosti je zvyčajne nedostatok enzýmov.

Roemheldov syndróm sa môže vyskytnúť aj pri poruche funkcie žlčníka. Ak žlčové šťavy netečú správne, požitý tuk z potravy nemôže byť strávený v čreve. Dôsledkom sú procesy hniloby a kvasenia. Pomerne zriedkavým dôvodom Roemheldovho syndrómu je takzvaná hiátová prietrž. To je tiež známe ako bránica hernie, pretože časť žalúdka vstupuje do hrudnej dutiny cez bránicu. Roemheldov syndróm sa môže vyskytnúť aj po užití blokátorov kyseliny s hydrogenuhličitanom sodným.

Príznaky, choroby a príznaky

Hromadenie vzduchu v žalúdku a črevách tlačí bránicu nahor. Tam vyvíja priamy alebo nepriamy tlak na srdce. Výsledkom sú rôzne srdcové problémy. Vyskytujú sa búšenie srdca, možno aj extrasystoly. V niektorých prípadoch sa vyskytuje aj sínusová bradykardia. Sinusová bradykardia je srdcová frekvencia, ktorá je menšia ako 60 úderov za minútu.

Začína sa od sínusového uzla, kardiostimulátora v srdci. Príznaky Roemheldovho syndrómu sú podobné angine pectoris a dokonca aj infarktu. Postihnuté osoby trpia atakmi bolesti na hrudníku. Tieto môžu trvať sekundy, minúty a zriedka hodiny. Pacienti často opisujú bolesť ako pocit pálenia. Nie je neobvyklé, že sa príznaky zamieňajú s pálením záhy.

Bolesť môže vyžarovať do strán hrudníka, ramien, horných ramien, hornej časti brucha, krku a dolnej čeľuste. Okrem toho sa pri Roemheldovom syndróme vyskytujú návaly horúčavy a závraty. V závažných prípadoch môžu postihnutí pacienti omdlieť.

Diagnóza a priebeh choroby

Pri diagnostike Roemheldovho syndrómu je predovšetkým dôležité vylúčiť organické srdcové choroby ako príčinu príznakov. Na tento účel sa najprv vyrobí EKG. EKG zaznamenáva elektrickú aktivitu vlákien srdcového svalu. Zvyčajne sa tiež vykonáva dlhodobé EKG. Krivka srdcového prúdu sa zaznamenáva počas 24 hodín.

Ak EKG neposkytne žiadne informácie, vykoná sa ďalšie vyšetrenie srdca. Kardiová počítačová tomografia sa môže použiť na zobrazenie koronárnych ciev vo vysokom rozlíšení. Týmto spôsobom je možné zistiť akékoľvek zúženia alebo trombózy. Echokardiografia a vyšetrenie katétra ľavého srdca však umožňujú lepšie vyhodnotenie cievneho stavu. U postihnutého pacienta sa môže vykonať aj MRI srdca.

komplikácie

Z dôvodu Roemheldovho syndrómu postihnuté osoby trpia ťažkosťami v žalúdku, črevách a tiež v srdci. V najhoršom prípade môže Roemheldov syndróm viesť aj k smrti, ak sa nezačne žiadna liečba. Postihnutí trpia silným tlakom v bruchu, takže srdce je tiež pod tlakom.

To môže spôsobiť výrazné zníženie srdcového rytmu, čo vedie k závratom alebo mdloby. V mnohých prípadoch sú postihnuté osoby závislé od kardiostimulátora, aby prežili. Silná bolesť na hrudníku a ľudia pociťujú pocit pálenia v oblasti krku alebo srdca.

Ramená alebo ramená môžu byť tiež ovplyvnené bolesťou, keď sa šíri. Kvalita života postihnutej osoby je výrazne znížená. Liečba Roemheldovho syndrómu je zvyčajne vždy založená na hlavnej príčine. Môže sa to stať pomocou antibiotík a bojovať proti zápalom. Neexistujú žiadne komplikácie. Pitie čaju môže tiež významne znížiť množstvo plynu v žalúdku. Úspešná liečba neovplyvňuje dĺžku života pacienta.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Po potvrdenej diagnóze Roemheldov syndróm v zásade nevyžaduje ďalšiu návštevu lekára. Existujú však dôvody, ktoré môžu viesť k nevyhnutnosti ísť k lekárovi. Platí to pre prípady, keď pacient nemôže kontrolovať akumuláciu plynu, ktorá vedie k srdcovým pocitom. Môže vám pomôcť rodinný lekár alebo internista, ale aj dietetici ako kompetentní kontakty. Často je užitočná aj cvičebná terapia, ktorá môže významne znížiť hromadenie plynu v čreve.

Ďalším dôvodom návštevy lekára pre Roemheldov syndróm je zmena činnosti srdca, ktorá môže byť spôsobená plynom v črevách a žalúdku. Ak sa objavia palpitácie srdca alebo palpitácie do tej miery, ktorá predtým nebola známa, mal by sa vyhľadať lekár, prípadne aj kardiológ. Objasní, či Roemheldov syndróm maskuje predtým neobjavenú srdcovú chorobu.

V mnohých prípadoch Roemheldov syndróm a jeho príznaky tiež narúšajú spánok postihnutých. Často sú pridané obavy, pretože postihnuté osoby považujú činnosti srdca, ktoré sú v zásade neškodné, za ohrozujúce. Rodinný lekár môže pomôcť s konverzáciou a v prípadoch, keď sa strach zdá nekontrolovateľný, obráťte sa na psychológa. Relaxačné metódy, ako je progresívna svalová relaxácia alebo jóga, môžu tiež pomôcť zmierniť úzkosť a výrazne znížiť nespavosť.

Terapia a liečba

Terapia závisí od príčiny. Ak neznášate laktózu, je potrebné vyhnúť sa mlieku a mliečnym výrobkom, ako je jogurt, syr alebo tvaroh. V závislosti od závažnosti neznášanlivosti musia pacienti dodržiavať diétu neobsahujúcu laktózu alebo laktózu. Chýbajúci enzým laktáza môže byť tiež dodávaný ako tableta. To znamená, že pacienti môžu znova tolerovať niektoré potraviny obsahujúce laktózu.

Liečba intolerancie fruktózy spočíva v diéte bez sorbitolu a nízkej fruktózy. Ak je Roemheldov syndróm založený na gastroenteritíde, môže byť potrebné liečiť ho antibiotikami v závislosti od patogénu. Výrazné bráničné kýly musia byť chirurgicky odstránené. Popri liečení príčiny ochorenia sa pri Roemheldovom syndróme môžu používať aj protirakovinové lieky.

Protikarcináty sú liekmi na plynatosť. Rastlinné liečivá s éterickými olejmi majú preventívny účinok. Karminatívne rastliny zahŕňajú aníz, fenikel, rascu, mätu piepornú, harmančeka a koriandra. Tieto oleje majú relaxačný účinok na hladké črevné svaly a majú antimikrobiálny účinok. Zvýši sa aj prietok krvi do črevnej sliznice. Tieto účinky vedú k zníženiu tvorby fermentačných plynov.

prevencia

Jedlám a nápojom spôsobujúcim plyn by sa malo vyhnúť, aby sa zabránilo Roemheldovmu syndrómu. Strukoviny, kapusta, cibuľa, orechy a niektoré druhy ovocia vyvolávajú plyn rovnako ako škrob, mrazené potraviny a umelé sladidlá. Oxid uhličitý v nápojoch môže tiež spôsobiť hromadenie plynu v gastrointestinálnom trakte. Zelenina by sa mala konzumovať surovú iba vo výnimočných prípadoch.

Zelenina sa odporúča krátko pred konzumáciou napariť. To umožňuje enzýmom v tráviacom trakte lepšie štiepiť zeleninu. Existuje menej procesov fermentácie a hniloby. Posledné štúdie ukazujú, že pravidelný príjem probiotík môže zabrániť tvorbe gastrointestinálneho plynu v črevách. Zdá sa, že tu hrá úlohu najmä bakteriálny druh Lactobacillus.

Odporúča sa aj ošetrenie octom jablčného muštu. Stačí vypiť čajovú lyžičku jablčného octu s pol pohára vody trikrát denne na lačný žalúdok. Liečba by sa mala vykonávať po dobu troch týždňov. Aby sa predišlo Roemheldovmu syndrómu, je potrebné vyhnúť sa aj veľkým jedlám. Päť až šesť malých porcií, ktoré sa konzumujú po celý deň, je lepšie ako niekoľko veľkých jedál.

domáce ošetrovanie

Roemheldov syndróm je symptóm, ktorý je obzvlášť prístupný pre následnú starostlivosť a ktorý si absolútne vyžaduje spoluprácu pacienta. Je to spôsobené skutočnosťou, že Roemheldov syndróm väčšinou úzko súvisí so správaním pacienta. Aby sa predišlo typickým príznakom z dlhodobého hľadiska, sú často potrebné zmeny v správaní, ktoré by sa mali zachovať aj v rámci následnej starostlivosti.

To znamená vyhnúť sa veľkým jedlám pred spaním. To isté platí pre mastné alebo nadúvavé potraviny, pretože môžu tiež vyvolať Roemheldov syndróm. Spánok s mierne zdvihnutým trupom môže predchádzať alebo aspoň zmierniť príznaky. Pitie dostatočného množstva je tiež dôležité pri následnej starostlivosti o Roemheldov syndróm. Oxid uhličitý môže príznaky zhoršiť. Preto sú stále voda a bylinné čaje ideálne pre následnú starostlivosť o Roemheldov syndróm. Je potrebné vyhnúť sa alkoholu a nikotínu.

Roemheldov syndróm je často spojený s obezitou. Preto je vhodné, aby títo pacienti dôsledne zahrnuli zníženie hmotnosti do následnej starostlivosti. Na tento účel je zvlášť vhodný pohyb, ktorý možno integrovať do individuálneho konceptu následnej starostlivosti v koordinácii s učiteľmi športu alebo trénermi fitness. Dietológovia alebo odborníci na výživu pomôžu so správnou stravou, ktorá pozostáva z veľkého množstva ovocia a zeleniny a má nízky obsah tuku.

Môžete to urobiť sami

Roemheld Snydrom je zvlášť prístupný pre svojpomoc v každodennom živote, dokonca je nevyhnutná aktívna spolupráca pacientov pri zvládaní tohto vzhľadu. Pretože pocity srdca spôsobené úplným žalúdkom si vyžadujú, aby sa dostatok obsahu žalúdka úmyselne udržiavala na pohodlnej úrovni. To znamená, že nebudete jesť toľko, kým sa nebudete cítiť nafúknutý, ale skôr sa zastavte.

V tejto súvislosti zohráva dôležitú úlohu aj krájanie jedla prostredníctvom stáleho žuvania a pitia dostatočného množstva vody. Nafukovacie potraviny, ako sú strukoviny, je tiež lepšie redukovať. To isté platí pre tuky a nestráviteľné potraviny, ktoré sú ťažké v žalúdku. Jedlo by sa malo konzumovať vedome, najmä pri večeri. Ťažké jedlo pred spaním môže zhoršiť Roemheldov syndróm, pretože obsah žalúdka je tlačený hore v polohe na chrbte.

Cvičenie je tiež dôležitým faktorom pri zvládaní Roemheldovho syndrómu v každodennom živote. Pretože zažívací trakt reaguje pozitívne na pohyb a môže sa tým aktivovať. Prechádzka po večeri je často veľmi užitočná. Pri akútnom Roemheldovom syndróme je ľahší pohyb svetla ako odpočinok v polohe na chrbte. Jemná masáž v oblasti brucha môže tiež trochu urýchliť trávenie a čoskoro zmierni príznaky.