spiramycín

spiramycín Ako makrolidové antibiotikum sa používa v humánnej medicíne ako jediný prípravok s polčasom 3 až 4 hodiny na liečbu infekcií u detí a dospelých. Spiramycín sa tiež preukázal v infekcii toxoplazmózou počas tehotenstva.

Čo je to spiramycín?

Spiramycín je makrolidové antibiotikum, ktoré patrí do skupiny makrolidov. Polčas je 3 až 4 hodiny. Používa sa vo forme tabliet pri liečbe bakteriálnych infekcií.

Vzhľadom na podobnosť aktívnej zložky s penicilínom sa môže použiť ako alternatíva v prípade existujúcej intolerancie na penicilín. Makrolidy sa často predpisujú, najmä v pediatrii. Extrakcia alebo produkcia sa uskutočňuje z určitých kmeňov Streptomyces ambofaciens.

Je predpísaný v humánnej medicíne ako jediný prípravok pod názvami Rovamycín® a Selctomycín®.

Farmakologický účinok

Aby bolo možné zhrnúť farmakologický účinok na organizmus, malo by sa už spomenúť, že makrolidy inhibujú proteínovú syntézu baktérií, a tým im bránia v množení (bakteriostáza). V porovnaní s inými antibiotickými prípravkami makrolidovej skupiny sa vývoj rezistencie objavuje pomalšie. Medzi spiramycínom a erytromycínom existuje skrížená rezistencia. Toto neexistuje medzi spiramycínom a penicilínom, ako aj tetracyklínom a streptomycínom a chloramfenikolom.

Rozklad sa uskutočňuje prostredníctvom pečene, čo môže bohužiaľ viesť k interakciám s inými liekmi. Za predpokladu, že sa tieto tiež rozkladajú v pečeni.

Pri použití počas 16. alebo 20. týždňa tehotenstva alebo po ňom nesmie byť účinok liečby za žiadnych okolností definovaný ako odstránenie parazita z tela plodu alebo dieťaťa. Experimentálne štúdie ukazujú, že v dôsledku terapie možno očakávať indukovanú premenu parazita z agresívnej formy tachyzoitu alebo trombocoitu na neškodnú formu bradyzoitu alebo cystozoitu.

Lekárske použitie a použitie

Ochorenia dýchacích ciest, ako je pneumónia, čierny kašeľ a angína, sa môžu liečiť makrolidmi, faryngitídou a infekciou uší, nosa a krku. Môžu sa liečiť aj povrchové kožné infekcie vrátane akné. Na túto liečbu tiež reagujú uretrálne infekcie spôsobené kvapavkami. Platí to aj pre infekcie spôsobené tuberkulóznymi atypickými mykobaktériami u pacientov infikovaných HIV. Pri preventívnej alebo liečebnej liečbe žalúdočných vredov je cieľom zbaviť sa Helicobacter pylori zo sliznice žalúdka.

Zodpovedá erytromycínu, nemá na H. influenzae žiadny účinok. Vysoké dávky sú účinné proti Toxoplasma gondii.

Pri infekcii toxoplazmózou počas tehotenstva je liečba spiramycínom liečbou voľby. Najmä do konečného, ​​rozhodujúceho výsledku sérologického nálezu pre druhé sérum. Frekvencia vrodenej toxoplazmózy sa môže znížiť o 50 až 70 percent, ak sa liečba začne včas. Zvýšenie až o 90 percent je evidentne možné pri kombinovanej liečbe spiramycínom s pyrimetamínom a sulfadiazínom počas 16. alebo 20. týždňa tehotenstva alebo po ňom. Okrem toho sa musí výrazne znížiť poškodenie vnútromaternicového systému z hľadiska možného stupňa závažnosti.

Riziká a vedľajšie účinky

Medzi najbežnejšie vnútorné vedľajšie účinky patria gastrointestinálne ťažkosti, ako je hnačka a plynatosť. Nie zriedka sú tieto príznaky spojené aj s nevoľnosťou. Poruchy žlče a pečene, ako aj vývoj tzv. Pseudomembranóznej kolitídy vyvolanej antibiotikami.

Častejšie sa však pozorujú aj srdcové arytmie, ktoré však nanešťastie patria do zoznamu nežiaducich vedľajších účinkov pri užívaní spiramycínu. V EKG sa tieto poruchy javia ako torsade de pointes, čo znamená, že doba medzi elektrickým excitáciou srdcovej komory a regresiou excitácie je predĺžená.

Dermatologicky sa často pozoruje podráždenie kože. Často sa vyskytujú aj alergie, t. J. Imunitné reakcie na neinfekčné cudzie látky (alergény alebo antigény). Výsledkom sú príznaky zápalu a tvorby protilátok.

Môžu sa vyskytnúť aj mykózy (plesňové infekcie), napríklad z vonkajších patogénnych húb. Vo všeobecnosti sa vyskytujú správy o únave na jednej strane a poruchách spánku na strane druhej. Mnoho ľudí si tiež sťažuje na horúčku.