acetylcholín

Posolská podstata acetylcholín hrá dôležitú úlohu v ľudskom tele, pretože sa používa v mnohých procesoch v centrálnej nervovej sústave aj vo vegetatívnej nervovej sústave. V terapii pacientov s Alzheimerovou chorobou sa používajú prípravky, ktoré majú nepriamy vplyv na aktívnu zložku inhibíciou enzýmu, ktorý je zodpovedný za jej rozklad. Ako priama aktívna zložka sa acetylcholín používa v oftalmológii na chirurgické zákroky do oka. To je prípad, keď je na zákrok potrebný rýchly zúženie žiaka.

Čo je acetylcholín?

Acetylcholín je jedným z najdôležitejších neurotransmiterov v ľudskom organizme. Táto účinná látka je kvartérna amóniová zlúčenina, ktorá bola objavená v roku 1921 ako neurotransmiter.

Farmakológ Otto Loewi experimentoval s žabími srdcami a zistil, že srdcová frekvencia nie je kontrolovaná iba elektrickým prenosom. Pretože tekutina z oblasti okolo srdca ktorejkoľvek žaby stimulovala tiež srdcový rytmus akejkoľvek inej žaby. Keď hľadal dôvod, narazil na neurotransmiter.

Toto sa pôvodne označovalo ako nejasná látka. Henry Hallett Dale, ktorý tiež pracoval na chemickom prenose nervových impulzov, neskôr definoval účinnú látku ako acetylcholín. Za základný výskum dostali Dale a Loewi v roku 1936 spoločne Nobelovu cenu za medicínu.

Farmakologický účinok

Acetylcholín hrá kľúčovú úlohu v motorickej koncovej doske, kde sú stavy vzrušenia prenášané z nervového vlákna do susedného svalového vlákna. Okrem toho aktívna zložka zaisťuje prenos stimulov medzi nervovými bunkami autonómneho nervového systému.

Acetylcholín sa vyskytuje v sympatickom aj parasympatickom nervovom systéme. Účinná látka tiež hrá dôležitú úlohu ako prenášač v centrálnom nervovom systéme.

Napríklad kognitívne procesy fungujú správne, iba ak je dostatočne vysoká koncentrácia acetylcholínu. To je zrejmé napríklad pri Alzheimerovej chorobe. Toto neurodegeneratívne ochorenie, ktoré postihuje hlavne starších pacientov, je spojené so smrťou nervových buniek, ktoré produkujú acetylcholín.

Alzheimerova terapia sa pokúša pôsobiť proti tomuto nedostatku acetylcholínu podávaním esterov acetylcholínu. To bráni tomuto enzýmu rozkladať acetylcholín na kyselinu octovú a cholín. Pretože acetylcholín pôsobí na širokú škálu receptorov vrátane tých, ktoré sú stimulované nikotínom, predpokladá sa, že acetylcholín je tiež dôležitý pre učenie a vedenie vozidla. Dôkazy z empirických štúdií však stále chýbajú.

Lekárske použitie a použitie

Acetylcholín sa podáva výlučne v oftalmológii, okrem iného na opätovné zúženie zväčšeného žiaka po operáciách. Účinná látka sa v zásade používa, keď sa operácie uskutočňujú na prednej časti očí, čo si vyžaduje rýchle a úplné zúženie zornice. Fyziologicky je zúženie vyvolané vegetatívnym nervovým systémom za predpokladu, že do oka zasiahnu dostatočne silné svetelné impulzy.

Ďalšou oblasťou použitia sú tzv. Operácie šedého zákalu na oku. Tento výraz je všeobecne známy ako katarakta, pretože pokročilý katarakta vykazuje za žiakom sivú farbu. V Nemecku sa každý rok vykonáva okolo 650 000 operácií, pri ktorých je zakalená šošovka nahradená umelým implantátom. Tieto operácie patria medzi najbežnejšie chirurgické zásahy do oka.

Jedným z charakteristických príznakov katarakty je pomalá a bezbolestná strata zrakovej ostrosti. Okrem toho postihnutí pacienti vidia veľa vecí len rozmazaných a trpia zvyšujúcou sa citlivosťou na oslnenie. Vyplýva to zo skutočnosti, že svetlo je nepriehľadne lomené. Acetylcholín sa používa aj pri tzv. Irídovej ketómii. Počas tohto postupu sa na okraji rohovky vytvorí punkcia, prostredníctvom ktorej sa môžu odstrániť zrasty.

Svoje lieky nájdete tu

Riziká a vedľajšie účinky

Acetylcholín nemá žiadne priame vedľajšie účinky. Kvôli jeho obmedzujúcemu účinku však nesmie byť okrem iného obsiahnutý v kozmetických výrobkoch. Je to uvedené v smernici EÚ o kozmetických výrobkoch, ktorá bola prijatá v roku 1976.