Liečivá látka penciklovir sa používa ako virostat na liečbu herpetických infekcií. Z chemického hľadiska ide o zlúčeninu, ktorá má funkčnú a štrukturálnu podobnosť s guanínom. Penciclovir je schválený v USA a Európe vrátane nemecky hovoriacich krajín (Nemecko, Rakúsko, Švajčiarsko).
Čo je penciclovir?
Penciclovir je analóg guanínu. To znamená, že z chemického a farmakologického hľadiska je penciklovir z funkčného a štrukturálneho hľadiska veľmi podobný nukleozázovému guanínu. Tieto podobnosti majú vplyv na mechanizmus účinku.
Penciclovir sa používa ako antivírusová látka na liečbu herpesových infekcií simplexného typu. Liečivá látka má morálnu hmotnosť 253,26 g / mol, čo zodpovedá chemickému vzorcu C10 - H15 - N5 - O3. Látka, ktorá je tuhá pri normálnej izbovej teplote, je rozpustná vo vode a väčšinou sa predáva ako masť na vonkajšie použitie iba na tvári.
V Európe je penciclovir povinný pre lekárne. Lieky, ktoré obsahujú účinnú zložku, je preto možné kúpiť iba od licencovaných lekární. Penciclovir však nie je viazaný na lekársky predpis.
Keďže výrobca Novartis, švajčiarska farmaceutická spoločnosť so sídlom v Bazileji, je jediným vlastníkom patentu, neexistujú žiadne generiká. Distribúciu preto vykonáva výlučne spoločnosť Novartis. Používajú sa však rôzne obchodné názvy, ktoré sa líšia v závislosti od dávky a krajiny distribúcie (napr. Fenivir®, Denavir® alebo Fenistil®).
Farmakologický účinok na telo a orgány
Účinky pencikloviru možno opísať ako antivírusové. Látka je preto účinne schopná ničiť špecifické vírusy, ktoré spôsobujú infekčné choroby. Vzhľadom na tieto účinky je penciclovir jedným z antivirotík.
Môže sa však použiť iba proti vírusom herpes simplex, pretože neexistuje žiadna relevantná účinnosť proti iným formám vírusu.
Penciclovir je tiež tzv. Proliečivo. V dôsledku toho samotný liek nie je priamo účinný. Skôr sa v tele premieňa metabolizmom na podobnú látku penciclovir trifosfát, ktorá potom vyvoláva antivírusové účinky. Penciclovir trifosfát inhibuje replikáciu vírusovej DNA tým, že bráni polymeráze DNA.
Z farmakologického hľadiska je potrebné zdôrazniť, že penciklovir má oveľa dlhší polčas v porovnaní s inými herpesovými liekmi, ako je acyklovir.
V literatúre sa ukázalo, že penciclovir je schopný správne zmierniť príznaky herpetickej infekcie (napríklad lézie na perách) do pol dňa.
Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii
Penciclovir sa predáva výlučne na miestne použitie vo forme mastí alebo krémov. Tieto sa aplikujú priamo na opary. Môže sa však použiť iba na tvár.
Presná dávka závisí od mnohých faktorov, a preto nemusí byť vždy rovnaká. Spravidla sa však odporúča aplikácia každé dve hodiny. Aby sa predišlo ďalším infekciám, je dôležité aplikovať lieky najčistejšie prsty. Priemerná doba liečby je štyri dni.
Prípravky predávané v nemecky hovoriacich krajinách podliehajú farmácii, ale nie sú viazané na lekársky predpis. Možno ich teda získať aj bez lekárskeho predpisu.
Riziká a vedľajšie účinky
Keďže penciclovir je liečivá látka, môže dôjsť k rizikám a vedľajším účinkom aj pri správnom používaní krému alebo masti. V zásade sa však účinná látka považuje za veľmi bezpečnú. V mnohých štúdiách bola látka testovaná na viac ako 1 000 testovaných osobách.
Zistilo sa, že niektorí pacienti mali kožné reakcie po aplikácii. Prejavili sa ako začervenanie, pocit pichania, miestna (nie dočasná) necitlivosť a mierny až ťažký pocit pálenia. Ak sa vyskytnú tieto vedľajšie účinky, je potrebné sa vyhnúť použitiu. Lekár by mal byť kontaktovaný, aby sa dohodol na ďalšom postupe.
Nie sú známe žiadne interakcie medzi penciklovirom a inými liekmi. O ošetrujúcich lekároch musí byť informovaný ošetrujúci lekár.
Okrem toho sa penciklovir nesmie užívať, ak existuje kontraindikácia. Kontraindikácia sa používa, keď sa má liečba liečivom vyhnúť z lekárskeho hľadiska, pretože existujú kontraindikácie, ktoré vedú k nebezpečenstvám. To je prípad pencikloviru, ak je známa alergia alebo neznášanlivosť.
Krém je tiež vhodný iba na vonkajšie ošetrenie tváre. Penciclovir by sa preto nemal aplikovať na oči alebo genitálnu oblasť.