Fibroid (nádor maternice)

myómy sú benígne výrastky maternice a bežne sa nazývajú Nádor maternice známe. Menšie myómy nie sú neškodné a zriedka vyžadujú lekárske ošetrenie. Ak sa však vyskytnú príznaky, je nevyhnutná návšteva lekára, aby sa fibroidy udržali pod kontrolou av prípade potreby sa odstránili.

Čo je to fibroid?

myóm je benígny nádor, ktorý pomaly rastie vo svalovej stene maternice. Drobné myómy nemetastazujú a môžu rásť alebo vydutie v stene tela maternice.

Menší myóm má veľkosť hrášku. Veľkosť oranžovej nie je tiež neobvyklá. V extrémnych prípadoch môže veľkosť myómy napodobňovať tehotenstvo. Vláknina vzniká zo svalových vlákien a zväčšuje sa vplyvom hormónov.

Fibroidy postihujú viac ako 20% všetkých žien. Najčastejšie postihuje ženy vo veku 35 až 55 rokov. Fibroid môže byť malígny v menej ako jednom percentu všetkých prípadov.

príčiny

Prečo myóm vzniká, nie je možné jasne definovať. Ukázalo sa, že fibroidy sa môžu čiastočne dediť. Tiež sa považuje za isté, že pohlavný hormón estradiol zohráva úlohu pri vývoji fibroidov.

Fibroidy sa nevyskytujú u dievčat pred pubertou. Rastú iba vtedy, keď má telo zvýšenú hladinu estrogénu. To je napríklad prípad tehotenstva alebo užívania hormonálnych prípravkov.

Počas menopauzy klesá hladina estrogénu a fibroidy sa zmenšujú. U postmenopauzálnych žien sa myóm už nevyskytuje.

Príznaky, choroby a príznaky

Fibroidy spôsobujú rôzne príznaky v závislosti od ich veľkosti a umiestnenia. Ak sú stále malé, často nespôsobujú žiadne sťažnosti, a preto sa objavujú iba náhodou. Najbežnejším symptómom je bolesť, ktorá sa môže zväčšiť až k extrémne silným kŕčom podobným práci, zvyčajne počas menštruačnej fázy.

V závislosti od ich polohy môžu fibroidy vyvíjať tlak na nervy, čo môže spôsobiť bolesť, ktorá sa rozširuje na nohy alebo chrbát. Počas fyzickej námahy alebo sexuálneho styku je možné cítiť nepríjemný bolestivý tlak. Veľké fibroidy môžu zovrieť močový mechúr alebo črevá a spôsobiť zvýšené močenie alebo zápchu.

Zriedkavo sa stáva, že močová trubica je úplne vytlačená a močenie už nie je možné. Vyžadovalo by si to okamžité lekárske ošetrenie. Extrémne veľké myómy môžu zväčšiť veľkosť brucha. Okrem toho existujú poruchy krvácania. Obdobie môže byť nezvyčajne ťažké, pretože nádor zabraňuje krvácaniu ciev z dostatočne rýchleho zatvárania.

Menštruácia často trvá dlhšie ako obvykle. Množstvo vylúčenej krvi sa výrazne zvyšuje, niekedy sa uvoľní ako prepätie. V dôsledku zvýšenej straty krvi hladina železa v krvi klesá a je tu nedostatok železa. Typickými príznakmi sú únava, únava, závodné srdce, bledá farba pleti, krehké nechty a vypadávanie vlasov.

Diagnóza a priebeh

Menší myóm často ostáva nepovšimnutý a objavuje sa náhodou iba počas bežných vyšetrení. Ak sa vyskytnú menštruačné kŕče, špinenie alebo dlhodobé krvácanie, je potrebné sa poradiť s lekárom.

Najskôr vykoná gynekologické vyšetrenie. Vláknina môže byť často cítená pocitom. Ultrazvuk alebo vyšetrenie buniek pomocou náteru zaistia istotu. Ak sa vykonáva endoskopia, cez vagínu sa do maternice vkladá špeciálny endoskop. Maternica je naplnená plynom a osvetlená.

Menší fibroid nespôsobuje príznaky. Ak je fibroidný tkanivo väčšie, môže sa vyskytnúť menštruačná bolesť alebo komplikácie. Väčšie myómy menia tvar maternice. U tehotných žien je plod tlačený do neobvyklých pozícií. Môže to viesť k potratom. Fibroid môže tiež vyvíjať tlak na konečník a močový mechúr.

komplikácie

Nádor v maternici môže spôsobiť rôzne príznaky. Ženy v prvom rade trpia poruchami cyklu, a teda aj pomerne ťažkou menštruačnou bolesťou. Tieto môžu tiež viesť k výkyvom nálady, a tým významne znížiť kvalitu života postihnutých. Tam sú tiež závraty a bledosť.

Dotknuté osoby sa zdajú byť vyčerpané a slabé a tiež trpia problémami s obehom. Nie je neobvyklé, že to vedie k strate vedomia. Najmä u tehotných žien môže byť maternicový nádor vážnou komplikáciou av najhoršom prípade môže viesť k potratu. Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna špeciálna liečba nádoru maternice. Dotknuté osoby sú však závislé od pravidelných návštev a kontrol gynekológa.

V niektorých prípadoch musí byť nádor maternice tiež chirurgicky odstránený. Komplikácie však nevznikajú a životnosť pacienta sa neznižuje. Kvapalina v maternici sa môže tiež po liečbe vrátiť. V mnohých prípadoch môže byť fibroid tiež liečený liekmi.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Poruchy menštruácie a nepravidelnosti u sexuálne zrelej ženy by mal objasniť lekár. Ak sa krvácanie alebo špinenie vyskytnú mimo normálneho menštruačného obdobia, mali by ste navštíviť lekára, aby skontroloval stav. Ak pociťujete nepohodlie počas pohlavného styku, existuje dôvod na obavy. Bolesť, tlak alebo bolesť brucha by sa mali vyšetriť a liečiť. Poruchy zažívacieho traktu, hnačka alebo zápcha sú príznaky zhoršeného zdravia. Návšteva lekára je nevyhnutná, akonáhle príznaky pretrvávajú dlhú dobu alebo ak sa zväčšia v rozsahu alebo intenzite.

V prípade opuchu brucha, hmatateľných hrčiek alebo zmien v štruktúre pokožky by sa príznaky mali predložiť lekárovi. Ak dôjde k zníženiu celkovej výkonnosti, únavy alebo vnútornej slabosti, je potrebný lekár. Palpitácie alebo nepravidelný rytmus srdca by sa mal prediskutovať s lekárom. Stav úzkosti, vnútorná neistota, nespavosť alebo zmeny v močení sú náznaky, ktoré by sa mali ďalej monitorovať.

Ak sa vyskytujú neustále, je vhodné poradiť sa s lekárom. Lekár by mal skontrolovať bledý vzhľad, náhlu stratu vlasov alebo nepravidelnosti nechtov alebo nechtov na nohách. Príčina je stanovená v rôznych testoch tak, aby mohla byť zahájená liečba na zmiernenie príznakov.

Liečba a terapia

Malý myóm nemusia sa nevyhnutne liečiť. Postačujú pravidelné kontroly gynekológom. Menší myóm sa dá odstrániť pomocou vzorky maternice. Pri tomto dosť nepríjemnom postupe sa pacientovi podá lokálna anestézia alebo anestézia.

Väčšie myómy vyžadujú chirurgické odstránenie prostredníctvom rezu do brucha. Ak sa vyvinie viac fibroidov, musí sa často odstrániť celá maternica. Podaním hormónov sa dá zmenšiť väčší myóm. Potom je možné chirurgické odstránenie, čím sa dá zachovať maternica.

Nová metóda spôsobuje senzáciu na špeciálnych klinikách. Fibroid sa tu môže zmenšovať blokovaním okolitých krvných ciev. Toto sa uskutočňuje pomocou injekcie. Typ liečby môže závisieť od rôznych faktorov. Zahŕňa to veľkosť a umiestnenie rastu, vyvolané príznaky alebo vek pacienta a súvisiaci stav plánovaného rodičovstva.

Terapia sa zvyčajne zameriava na zachovanie maternice. Ak však fibroid rastie nadmerne a spôsobuje veľkú bolesť, je často nevyhnutná hysterektómia.

Nové možnosti liečby drogami

Hormonálna liečba analógmi GnRH, ktorá sa už mnoho rokov vyskúšala a testovala, sa teraz doplňuje o novú terapiu proti symptomatickým myroidným myómom s účinnou látkou ulipristal acetát. Užíva sa vo forme tabliet. Indikáciami sú predoperačná liečba stredne ťažkých a ťažkých symptómov - napríklad ťažkosti s panvami, únava alebo bolesť - ako aj dlhodobá liečba. Jedna tableta sa užíva denne po dobu až dvanástich týždňov. Ak je to potrebné, ošetrenie sa môže opakovať, nie je stanovená žiadna lehota.

Účinná látka ulipristal acetát znižuje objem fibroidov a súčasne pridružené príznaky. To znamená, že chirurgickému zákroku sa často dá vyhnúť. Uvedená dlhodobá terapia je ideálna pre ženy, ktoré stále prechádzajú menopauzou a ktoré sa chcú podrobiť menopauze bez chirurgického zákroku. Po skončení menopauzy zmizne aj riziko myómov. Kvôli zníženiu hormónov progesterónu a estrogénu už tieto nerastú. Dlhodobá terapia je vhodná aj pre ženy, ktoré sa sťažujú na závažné príznaky, ktoré ich chcú účinne a natrvalo kontrolovať a ktoré ešte neukončili plánovanie rodičovstva.

Ako tablet funguje

Ulipristal acetát je jedným zo selektívnych modulátorov progesterónového receptora, takže sa účinná látka používa na kauzálnu liekovú terapiu. To má priamy vplyv na príčinu choroby. Nielenže sa zmierňuje nepohodlie, ale aj liečenie. Aktivita progesterónu, hormónu, ktorý sa v tele vyskytuje prirodzene, inhibuje ulipristal acetát. Samotný prípravok nie je hormón, čo znamená, že je dobre tolerovaný a vedie k trvalému a rýchlemu zmierneniu príznakov. Krvácanie je úplne alebo úplne zastavené, fibroidy sa zmenšujú a bolesť ustupuje.

Svoje lieky nájdete tu

Výhľad a predpoveď

Priebeh ochorenia závisí od veľkosti a umiestnenia nádoru. Postihnutí pacienti by mali pravidelne chodiť do gynekológa na preventívne vyšetrenie, aby sa predišlo komplikáciám. To platí aj v prípade, že fibroidy nevykazujú žiadne príznaky. Ak nádor tlačí na močový mechúr, môžu sa vyskytnúť infekcie močových ciest a bolestivé močenie.

Funkčné poruchy močového mechúra, čriev a obličiek sa môžu vyskytnúť aj vtedy, keď sa nádor dotkne orgánov. Pri ťažkých alebo dlhotrvajúcich menštruáciách vedie nedostatok železa často k anémii. Ďalej sú tu problémy s plodnosťou a počas tehotenstva. Myóm však v zásade nepredstavuje prekážku tehotenstva, pretože iba v niekoľkých prípadoch sa neplodnosť vyskytuje, napríklad ak sa nádor nachádza pred vajcovodom.

Vláknina môže počas tehotenstva spôsobiť rôzne problémy. Ako nádor závislý od estrogénu rastie počas tehotenstva fibroid rýchlejšie, pretože telo potom produkuje viac pohlavných hormónov. V dôsledku rastúcej veľkosti a umiestnenia môže myóm spôsobovať bolesť. Pozičné anomálie u nenarodeného dieťaťa sa môžu vyskytnúť alebo dokonca blokovať pôrodný kanál. Môže dôjsť aj k predčasnej práci. Ukázalo sa, že fibroidná tkanina zvyšuje predčasné a potratové miery. Ak nádor rastie v maternicovej dutine alebo pod výstelkou maternice, môžu sa objaviť potraty a mimomaternicové tehotenstvo.

prevencia

Proti a myóm nie sú známe žiadne preventívne opatrenia. Ženy vo veku od 35 do 55 rokov by mali mať u gynekológa šesťmesačné vyšetrenia. Fibroid sa dá včas zistiť pomocou hmatu a ultrazvuku.

Týmto spôsobom je možné eliminovať komplikácie, ktoré môžu vzniknúť, ak sa myómy zistia príliš neskoro. Ak bol fibroid odstránený, pacient nie je imunitný voči nádoru. Vláknina sa môže kedykoľvek znovu objaviť. Ženy, ktoré už mali problémy s myómom a považujú svoje plánovanie rodiny za úplné, by mali zvážiť odstránenie maternice. Vláknina rastie iba vo svaloch maternice, a preto sa u operovaných pacientov už nemôže vyskytovať.

domáce ošetrovanie

Vláknina sa zvyčajne nelieči, pretože je malá a nespôsobuje akútne príznaky. Namiesto toho sa lekári rozhodnú monitorovať benígny nádor ako súčasť následnej starostlivosti. Stáva sa to z dvoch dôvodov: Na jednej strane môže myóm rásť a tým narušiť funkciu iných orgánov. Na druhej strane vedci predpokladajú, že myóm v zlomku prípadov degeneruje a potom má tendenciu metastázovať.

Následná starostlivosť preto slúži na zabránenie komplikáciám. Lekár a pacient súhlasia s štvrťročným alebo polročným rytmom. Okrem palpačného vyšetrenia sa vykonáva aj ultrazvukové vyšetrenie. Lekári sa domnievajú, že diagnostika zmeny v ranom štádiu má najlepšiu šancu na uzdravenie. Preto sa musia starostlivo dodržiavať plánované kontroly.

Ak sa lekár a pacient rozhodnú odstrániť fibroidnú chorobu, indikuje sa aj následná starostlivosť. Cieľom je eliminovať akékoľvek následné príznaky postupu a zabrániť opakovaniu nádoru. Pretože maternicový nádor sa môže za určitých okolností opäť vyvíjať.

Rozsah následných opatrení zodpovedá vyššie uvedeným opisom. Môže byť potrebná účasť na rehabilitačnom opatrení bezprostredne po operácii. Ak sa vyskytnú akútne problémy, pacienti by sa, samozrejme, mali okamžite poradiť so svojím lekárom.

Môžete to urobiť sami

Pretože fibroidy vo všeobecnosti nepredstavujú zdravotné riziko, príznaky sa môžu zmierniť samoliečbou. V závislosti od závažnosti a trvania príznakov sa odporúča okamžitá lekárska konzultácia. Ak sú prítomné fibroidy, malo by sa vykonať pravidelné vyšetrenie panvy.

Väčšina fibroidov spôsobuje príznaky v období menštruačného krvácania a niekoľko dní predtým. Na zmiernenie kŕčových bolestí odporúčame vyhnúť sa alkoholu a slaným jedlám, pretože odvádzajú vodu z tela, a vopred kompenzovať viac tekutín. To tiež pôsobí proti bežným obehovým problémom. Káva a mliečne výrobky tiež zaťažujú telo a mali by sa znižovať. Niektoré ženy trpia nedostatkom železa v dôsledku fibroidov. Pomáha tu spotreba zelenej listovej zeleniny (švajčiarsky mangold, kapusta, žihľava, bylinky) alebo konzumácia hotového výrobku, ktorý je k dispozícii v lekárňach. Príjem horčíka tiež zmiernil príznaky. Orechy, avokádo, riasy a strukoviny poskytujú dôležitý vitamín B, ktorý tiež pôsobí proti svalovým kŕčom.

Aby sa podporilo telo v procese hojenia, je nevyhnutné vyhnúť sa stresu a pohybu svetla. Môžu vám tiež pomôcť alternatívne liečebné metódy, ako je akupunktúra, akupresúra alebo aromaterapia. Lokálna aplikácia tepla pomocou vyhrievacích vankúšikov alebo teplých obkladov uvoľňuje svaly maternice a zaisťuje holistický relax. Ľanový olej z ľubovníka možno pridať do vane.