Najmä lekárne už dlhšiu dobu požadujú užšiu spoluprácu v medicíne. Toto publikovalo Spolkové združenie nemeckých farmaceutických združení v perspektívnom dokumente „Lekáreň 2030“.
Vyžaduje sa užšia spolupráca medzi lekármi, nemocnicami a lekárnikmi
Hľadajú sa špecializovaní špecialisti v lekárskom a farmaceutickom priemysle.Dôvodmi pre užšiu spoluprácu sú najmä meniaca sa štruktúra pacientov, rastúci počet ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, ale aj obrovský nedostatok kvalifikovaných pracovníkov.
Lekári a nemocnice sú voči tejto požiadavke dosť kritickí, pretože reforma by mohla zmeniť celý zdravotný systém. Odborníci sa navyše obávajú, že by sa dali prekročiť kompetencie farmaceutov. Časopis Die Welt sa venuje pohľadu lekárov:
- „[...] Je však tiež zrejmé, že by sa nemali oslabovať hranice základných kompetencií ostatných.“ (Andreas Gassen, generálny riaditeľ Národnej asociácie štatutárnych lekárov zdravotného poistenia)
Gassen dodáva, že ošetrujúci lekári s najväčšou pravdepodobnosťou budú vedieť o užitočných preventívnych opatreniach, pretože iba detailne znajú zdravotný stav pacienta. Spolupráca medzi lekármi a lekárnikmi je už aj tak dobrá a netreba ju meniť.
Lekárne však dúfajú, že reforma bude mať väčší vplyv na proces liečenia pacientov. Ďalším dôvodom v prospech užšej spolupráce je boj proti nedostatku kvalifikovaných pracovníkov. Užšia spolupráca by mohla uľahčiť obe strany inde.
Zdravotnícky priemysel ovplyvnený najmä nedostatkom kvalifikovaných pracovníkov
Podľa štúdie Roland Berger Strategy Consultants Holding je touto situáciou ovplyvnené celé priemyselné odvetvie. V tejto chvíli by sa mali spomenúť nemocnice, pretože podľa štúdie tu väčšina personálu chýba.
Približne 80 percent nemocníc sa už stalo obeťou nedostatku kvalifikovaných pracovníkov. Od tohto trendu nie je vyňatý ani farmaceutický priemysel. Hoci je pracovná ponuka dostatočná, stále existuje celonárodný nedostatok vyškolených ľudí.
To už potvrdzuje kritický pohľad na inzerované pozície. Podľa inzerátov na stránkach stepstone.de sa okrem farmaceutov a farmaceutických zamestnancov v súčasnosti hľadajú aj vysokokvalifikovaní manažéri kvality a produktov.
Vo farmaceutickom sektore existujú najmä regionálne prekážky v Bádensku-Württembersku, kde sú voľné miesta na pozíciách 44% nad celoštátnym priemerom. Tento trend ovplyvňuje aj Berlín a Hamburg. Vo výskume je badateľný aj nedostatok kvalifikovaných pracovníkov, pretože veľké farmaceutické spoločnosti neustále hľadajú kvalifikovaných pracovníkov. Michael Burkhart, vedúci oddelenia zdravotnej starostlivosti a farmaceutík v poradenstve pre správu PricewaterhouseCoopers AG Wirtschaftsprüfungsgesellschaft, varuje pred týmto vývojom.
- „Nedostatok personálu sa od roku 2020 dramaticky zvýši, a to tak pre lekárov, ako aj pre nelekárskych odborníkov.“
Štúdie Spolkovej agentúry práce potvrdzujú hľadanie kvalifikovaného personálu.
Tomuto problému by sa dalo čeliť užšou spoluprácou medzi rôznymi odvetviami, pretože lepšia spolupráca v oblasti prevencie zo strany lekárov, nemocníc a lekární by znížila počet naliehavých chorôb. Výsledkom by bola úľava pre špecializovaný personál.
Koordinátori pacientov pre pomoc v nemocniciach
Konštruktívnym návrhom zodpovedných osôb sú takzvaní koordinátori pacientov, ktorí v nemocniciach preberajú úlohy lekárov aj zdravotných sestier. Títo koordinátori regulujú celý proces od prijatia po absolutórium. Zabezpečilo by sa tým primeraná starostlivosť o pacienta a prerozdelenie byrokratického úsilia na koordinátorov by znížilo pracovné zaťaženie špecializovaného personálu.
Lekárne vyžadujú účasť na liečbe
Účasť astmatikov je už v terapii preukázaná.Lekárne v zásade požadujú užšiu spoluprácu medzi rôznymi zdravotníckymi oblasťami. Jedným z príkladov je provízia za zapojenie farmaceutov do diabetickej starostlivosti.
Spolupráca medzi Nemeckou diabetologickou spoločnosťou a Federálnou komorou farmaceutov vyzvala na väčšie zapojenie farmaceutov do liečby pacientov s cukrovkou. Táto iniciatíva sa týkala najmä prof. Dr. med. Hermann Ammon späť. Cieľom bolo zvýšiť úroveň vedomostí farmaceutov prostredníctvom certifikovaných školiacich programov a hodnotení, a tým zaručiť kvalitné poradenstvo v prípade cukrovky.
Podobné zapojenie je už preukázané v liečbe astmatikov. Toto je definované v programe pre národné pokyny pre starostlivosť. Zostavili ich zodpovední pracovníci vo všetkých lekárskych oblastiach a ich cieľom je podpora postihnutých, ako aj lekárov a farmaceutov pri správnom zaobchádzaní.
Ďalšia iniciatíva - „budúca koncepcia dodávok drog“
V Sasku a Durínsku bol vytvorený modelový projekt na zabezpečenie pokračujúcej spolupráce medzi lekármi a lekárňami. Do projektu sú zapojené aj rôzne zdravotné poisťovne. Cieľom je spoločná dodávka liekov pre chronicky chorých ľudí alebo pacientov, ktorí majú užívať viac ako päť účinných látok.
Pretože čím viac liekov sa užíva, tým väčšie riziko zlyhania liekov je. Cieľom projektu je poskytnúť pacientom správne účinné látky a množstvá. Týmto spôsobom je možné konštruktívne vyriešiť akékoľvek komunikačné problémy medzi lekárnikmi a lekármi, pretože softvér poskytuje účastníkom aktuálny prehľad o súčasných liekoch. Koncept je založený na troch pilieroch:
- Regulácia účinnej látky
- Katalóg liekov
- Správa liekov
Výhodou tejto iniciatívy je najmä zamedzenie dvojitého užívania liekov a úspora času lekárom. Potom majú väčší priestor na to, aby pacientovi vysvetlili príjem a vedľajšie účinky. Doteraz sa projektu zúčastnilo približne 1 000 farmaceutov a lekárov.
Odporúčania sa týkajú ôsmich chorôb vrátane hypertenzie, osteoporózy, srdcového zlyhania, depresie a Alzheimerovej demencie. Začiatok projektu bol však pomerne pomalý.
Napríklad v Durínsku sa iniciatívy zúčastňuje 150 lekárov, čo je iba päť percent všetkých lekárov v štáte. V poslednom roku sa však ich počet neustále zvyšuje. Odborníci preto predpokladajú rastúci trend.
Spolkový súdny dvor túto spoluprácu upravuje
Spravidla existujú prísne pravidlá upravujúce prideľovanie liekov. Federálny súdny dvor napriek tomu rozšíril rozsah spolupráce medzi lekármi a lekárnikmi. Konkrétne sa rozsudok týkal farmaceuta vo Freiburgu, ktorý je na základe rozsudku v súčasnosti partnerom v správcovskej spoločnosti.
Krátko predtým, ako je pacient prepustený, dostáva lekárske predpisy z univerzitnej kliniky. Tento prístup zvyšuje úspešnosť ďalšej liečby po pobyte v nemocnici. Predpokladom tejto spolupráce je však zlepšenie situácie pacienta a súhlas pacienta. V praxi by tento rozsudok mohol mať vplyv na užšiu spoluprácu medzi jednotlivými oblasťami, ktorá sa požadovala na začiatku.