Zápal kĺbov (artritída)

Zápal kĺbov alebo. artritída je zápalové ochorenie kĺbov. Typickými príznakmi sú silná bolesť kĺbov, červené opuchy a horúce a teplé zápaly. Existujú rôzne formy zápalu kĺbov. Najbežnejšou formou artritídy je reumatoidná artritída.

Čo je artritída?

Technický termín pre zápal kĺbov je artritída a vychádza z gréčtiny. Slabika "Arth" je skratkou pre kĺb a koniec "itis" znamená v gréčtine zápal. Zahŕňa zápal kĺbov s rôznymi príčinami. Existuje infekčná a reumatoidná artritída. Ďalšími bežnými zápalmi kĺbov sú dna a psoriatická artritída.

Existuje však aj mnoho ďalších príčin zápalu kĺbov. Môže byť postihnutý akýkoľvek kĺb v ľudskom tele. Ak je zapálených viac kĺbov súčasne, hovorí sa o polyartritíde. Ak má iba jeden kĺb monoartritídu. Náhly, väčšinou infekčný, zápal kĺbov a dlhotrvajúci zápal. Tieto sú potom často chronické.

príčiny

Zápal kĺbov môže mať rôzne príčiny. V prípade infekčného zápalu kĺbov zápal vyvolali baktérie alebo vírusy. Existuje možnosť, že by sa to mohlo dostať do kĺbu vonkajšou ranou. Môžu sa tiež dostať do kĺbu krvným riečiskom zo zdroja infekcie v tele.

Pri autoimunitnom ochorení je kĺb nepravdivo napadnutý imunitným systémom tela. To potom vedie k zápalu kĺbov. Známe autoimunitné ochorenia sú psoriáza, ulcerózna kolitída, reumatizmus, Crohnova choroba a ankylozujúca spondylitída. Ak máte metabolické ochorenie, ako je dna, zvýšená hladina kyseliny močovej vyvoláva záchvat a spôsobuje zápal kĺbov.

Ochorenie chrupavky v postihnutom kĺbe, napríklad v dôsledku opotrebovania, môže viesť k zápalu kĺbov. Artritída môže mať aj zhubné príčiny. Napríklad je možné, že nádor sa tvorí v kĺbe alebo je kĺbová kapsula napadnutá malígnymi bunkami (leukémia). To môže tiež viesť k zápalu kĺbov.

Príznaky, choroby a príznaky

Aj keď artritída môže mať rôzne príčiny, existujú všeobecné príznaky, ktoré sa takmer vždy vyskytujú. Medzi tieto príznaky patrí bolesť, opuch, sčervenanie a prehriatie kĺbov. Okrem toho existuje obmedzená mobilita. Niekedy sa tekutina zhromažďuje v kĺbe (výtok kĺbu).

Je tiež možná tvorba hnisu v kĺbe (empyém kĺbov). Konkrétne príznaky však závisia od konkrétnej príčiny. Ak je prítomná reumatoidná artritída, zvyčajne máte rannú stuhnutosť, bolesť nočných a ranných kĺbov a opuchy metakarpofalangálnych a metakarpofalangových kĺbov. Na druhej strane, v prípade útoku dny sa vyskytujú silné bolesti na veľkých prstoch, ktoré sa tiež zahrievajú, silno napučiavajú a sčervenajú.

Reaktívna artritída sa môže vyvinúť po bakteriálnej infekcii. Ako pri všetkých formách artritídy, aj táto sa vyznačuje náhlou bolesťou a opuchom kĺbov. Reaktívna artritída sa vyskytuje najmä u detí po infekcii gastrointestinálneho traktu alebo močového traktu. Ak je artritída spôsobená autoimunitnými reakciami, môže to byť sprievodné ochorenie závažného zápalu čriev, ako je Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída, psoriáza alebo ankylozujúca spondylitída.

Artritída môže mať akútny aj chronický priebeh. Akútna artritída sa zvyčajne lieči úplne. Chronické kurzy môžu viesť k úplnému zničeniu a nevyrovnaniu kĺbov, ako aj k trvalým zdravotným postihnutiam.

kurz

Priebeh zápalu kíbu závisí od jeho príčiny. Úspešnosť liečby pri akútnom infekčnom zápale kĺbov je zvyčajne veľmi dobrá, ak sa lieči v správnom čase.

Chronický zápal kĺbov sa zvyčajne nelieči a postupom času sa zhoršuje.

Pretrvávajúci a opakujúci sa zápal kĺbov poškodzuje kĺbovú chrupavku hyalínu a napokon tiež atakuje kosti.

V týchto prípadoch to po určitom čase vedie k funkčnému poškodeniu postihnutého kĺbu v dôsledku zápalu kĺbu. Pri dlhšom priebehu sa zvyšuje intenzita bolesti a tiež doba trvania záchvatu.

komplikácie

Pri rôznych formách zápalu kĺbov sú v mnohých prípadoch komplikácie, aj keď sa môžu vhodnou liečbou oneskoriť alebo zmierniť. Napriek liekovej liečbe a fyzioterapeutickým opatreniam môže byť kĺb po dlhom období ochorenia vážne poškodený, takže je potrebná chirurgická náhrada kĺbu.

• Reumatoidná artritída

Pri reumatoidnej artritíde sa zvyčajne v prvých dvoch rokoch objavujú erózie kĺbov, t. J. Nezvratné opotrebenie. Približne dve tretiny pacientov trpia funkčnou poruchou do 5 rokov. Predtým, ako existovali moderné možnosti liečby, okolo 20% pacientov malo zdravotné postihnutie rôzneho stupňa po 20 rokoch. Dnes je ich však podstatne menej.

• Psoriatická artritída

Úmrtnosť u pacientov so závažnou psoriatickou artritídou je vyššia ako v bežnej populácii. Táto choroba zhoršuje aj subjektívne vnímanú kvalitu života. Táto forma artritídy sa prejavuje ako bolesť, opuch a stuhnutosť kĺbov, najmä rúk a nôh, a je sprevádzaná kožnými príznakmi psoriázy. To má za následok vážne narušenie každodenného života a práce.

• Bakteriálna artritída

Bakteriálna artritída je akútne a život ohrozujúce ochorenie. Rýchle šírenie zápalu môže spôsobiť vážne poškodenie kĺbu vo veľmi krátkom čase, najmä v prípade infekcie patogénom Staphylococcus aureus. Ak patogén preniká do krvného obehu, môže dôjsť k život ohrozujúcej sepse.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade spoločných problémov by sa malo konzultovať s lekárom, ak ich nespustí krátke alebo jednorazové preťaženie. Ak existuje bolesť alebo obmedzenie pohybu, lekár musí objasniť príznaky. Ak sa príznaky zvyšujú v intenzite alebo ak sú iné kĺby po celom tele nakazené, je potrebná lekárska návšteva.

V prípade zvýšenej telesnej teploty, podráždenosti alebo nepokoja by sa mal poradiť s lekárom. Ak zvyčajná úroveň výkonu klesne alebo ak sa už nedajú vykonávať bežné každodenné činnosti, musí sa vykonať lekárska návšteva. Odporúča sa konzultovať s lekárom v prípade jednostranného stresu alebo problémov so svalmi, šliach alebo nervami.

Ak zápal kĺbov zmení správanie alebo zmeny nálady, existuje dôvod na obavy. Konzultácia s lekárom je nevyhnutná, pokiaľ ide o agresívne správanie alebo melancholickú náladu.

Poraďte sa s lekárom v prípade porúch spánku, zníženej účasti na spoločenskom živote, apatia alebo apatie. Ak príznaky pretrvávajú niekoľko týždňov alebo ak existujú ďalšie poruchy, je potrebný lekár. Ak už nie je možné plniť profesionálne povinnosti, musí sa uskutočniť návšteva lekára. Ak dôjde k narušeniu koncentrácie alebo pozornosti, odporúča sa konzultovať s lekárom.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Liečba a liečba zápalu kĺbov musí byť tiež zameraná na príčiny. Príčinná choroba sa musí vždy liečiť. V prípade akútneho zápalu kíbu je kĺb vždy znehybnený, ochladený a zvýšený.

Na zmiernenie zápalu kĺbov môžu byť navyše podávané lieky na zmiernenie bolesti a protizápalové lieky. Ak je zápal kĺbov spôsobený infekciou, mala by sa liečiť antibiotikami. V prípade reumatoidnej artritídy sa môžu užívať špeciálne reumatoidné lieky. Ak je zápal kĺbov spôsobený autoimunitným ochorením, je užitočné užívať tzv. Imunosupresíva. Tieto potláčajú imunitný systém tela.

Chirurgia môže tiež odstrániť určité príčiny zápalu kĺbov, pri chronickom zápale sa často používa fyzioterapia, fyzioterapia alebo pracovná terapia. Tým sa zabráni stuhnutiu spojov.

Cvičenie vo forme cvičenia, vyváženej stravy a primeranej telesnej hmotnosti môže spomaliť progresiu chronického zápalu kĺbov.

Výhľad a predpoveď

Prognóza zápalu kíbu je veľmi individuálna. Je však pravda, že včasná diagnóza a skorý začiatok liečby významne zlepšujú prognózu. Ak sa liečba artritídy začne včas, jej priebeh sa môže značne spomaliť alebo dokonca zastaviť. Novšie formy liečby sú tu veľmi sľubné.

Ak sa na druhej strane nejedná o liečbu, zápal kĺbov sa môže v neurčitom časovom období rozšíriť na všetky kĺby. Môže to trvať týždne alebo roky. U približne 70 percent všetkých postihnutých sa artritída v priebehu času zhoršuje, iba u približne 10 až 30 percent možno pozorovať, že zápal kĺbov sa nezhoršuje.

Neliečená artritída môže viesť k práceneschopnosti a silnej bolesti, zatiaľ čo liečená artritída sotva ovplyvňuje kvalitu života. Okrem toho čím dlhšie trvá neliečená choroba, tým väčšie je riziko poškodenia orgánov. Môžu byť postihnuté oči, pľúca alebo srdce.

Celková dĺžka života ľudí s artritídou, ktorí nedostávajú optimálnu liečbu, sa celkovo znižuje o niekoľko rokov. Celkovo možno povedať, že zastavenie choroby je cieľom, ktorý sa má pri liečbe dosiahnuť. To sa dá dosiahnuť aj s neskoršou diagnózou.

domáce ošetrovanie

Zápal kĺbov sa má liečiť optimálnou následnou starostlivosťou. Ak má osoba artritídu, vo väčšine prípadov sa používa lieková terapia. Počas tejto terapie je špecificky koordinovaná, ktorá následná starostlivosť pacient potrebuje. Závisí to od závažnosti zápalu v kĺboch.

Terapia sa často začína podávaním liekov proti bolesti, ktoré zabezpečujú, že zápal kĺbov ustupuje. Imobilizácia postihnutého kĺbu tiež pomáha pri hojení. Dôležitou súčasťou liečby sú pravidelné následné vyšetrenia. Pri bakteriálnych infekciách sa artritída lieči antibiotikami.

Pretože ak je postihnutý kĺb infikovaný baktériami, zápal sa nedá potlačiť pomocou jednoduchých liekov proti bolesti. Trvanie tejto antibiotickej terapie závisí od rozsahu zápalu. Ak sa následné vyšetrenia nevykonajú, môžu nastať bolestivé a nebezpečné dlhodobé následky.

Kĺby sa môžu nakaziť, aj keď nie je pravdepodobné, že sa zápal môže rozšíriť do iných častí tela. Preto je dôležité vždy počúvať pokyny a rady lekára a v prípade artritídy sa zúčastniť následných vyšetrení.

Môžete to urobiť sami

S cieľom zlepšiť svoje zdravie môžu chorí venovať pozornosť vyváženému cvičeniu a zdravému životnému štýlu. Malo by sa zabrániť preťaženiu z dlhodobého státia alebo behu, ako aj jednostrannému fyzickému držaniu tela. Zlé držanie tela vedie z dlhodobého hľadiska k ďalšiemu poškodeniu. Môžu sa vyvinúť negatívne účinky na kostrovú sústavu alebo svaly. Okrem toho by ste sa mali vyvarovať všetkých športov, ktoré kĺbom kladú veľký dôraz.

Pri spoločnom športe, ako je plávanie alebo chôdza, chorá osoba pomáha sebe a svojmu zdraviu. Okrem toho výživové doplnky pomáhajú zlepšovať kĺbovú chrupavku a synoviálnu tekutinu. Pri zdravej výžive zabraňuje chorá osoba obezite.

Príliš veľká váha vedie k problémom s kĺbmi a zhoršuje súčasný zdravotný stav. Na druhej strane vitamín bohatá strava dodáva organizmu vitamíny B a E. Tieto látky majú pozitívny vplyv na problémy s kĺbmi. Ochladenie kĺbov a akýkoľvek opuch, ktorý sa vyskytne, pomáha zmierňovať príznaky.

Je potrebné vyhnúť sa znečisťujúcim látkam, ako je alkohol a drogy, aby nedošlo k zvýšeniu zápalových symptómov. Užitočné a podporné je aj používanie relaxačných techník. Autogénny tréning alebo joga podporujú duševnú silu, ktorá je užitočná pri riešení sťažností každý deň.