Ruptúra ​​čreva

S tzv Ruptúra ​​čreva alebo Perforácia čreva Lekári zvyčajne hovoria o mimoriadne vážnom klinickom obraze. Roztrhnuté črevo sa za určitých okolností môže pre postihnutých vyvinúť do život ohrozujúcej situácie.

Čo je to perforované črevo?

Akútne brucho sa zvyčajne prejavuje ako silná bolesť brucha v žalúdku alebo bruchu. Táto bolesť sa zvyčajne vyskytuje náhle a je veľmi intenzívna.
© Henrie - stock.adobe.com

V modernej medicíne predstavuje priechod črevom miestny prielom v črevnej stene, čoho výsledkom je, že obsah čreva môže bez prekážok preniknúť do brušnej dutiny postihnutej osoby. Perforovaná čreva sa môže objaviť v rôznych formách.

Napríklad v modernej medicíne sa zásadne rozlišuje medzi voľnou črevnou perforáciou a zakrytou črevnou perforáciou. Ak je zakrytý prielom čreva, postihnuté osoby majú výrazne vyššiu šancu na prežitie. Pre susedné orgány nie je neobvyklé zabrániť prenikaniu črevného obsahu do brušnej dutiny.

príčiny

Za výskyt črevnej ruptúry sú zodpovedné rôzne príčiny. Príčiny však v zásade spôsobujú zmenu štruktúry črevnej steny.

Napríklad vedúci lekári uvádzajú zápal čreva ako možnú príčinu prasknutia čreva. Vo väčšine prípadov tento zápal vedie k poruchám krvného obehu v oblasti črevnej steny. Ak sú v črevnej flóre škodlivé baktérie, u postihnutej osoby sa objaví zápal slepého čreva. Ak sa zápal slepého čreva nelieči, môže viesť k prasknutiu čriev.

Okrem už uvedených príčin, vonkajšie faktory tiež podporujú výskyt perforácie čreva. Zásadnú úlohu tu zohráva tzv. Trauma brucha. Ak je telo vystavené extrémne silnej sile, môže to viesť k vážnemu poraneniu orgánov v bruchu.

Okrem vredov sa však za príčinu prasknutia čriev považuje aj použitie rôznych sexuálnych praktík (napríklad análny styk s veľkými predmetmi). Väčšina pacientov má nebezpečnú ruptúru čriev aj po akútnej zápche. Pretože črevný obsah nebol odstránený po dlhú dobu, objem v čreve stúpa. Relatívne tenká stena čreva často neznesie túto záťaž.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na bolesti žalúdka a bolesti

Príznaky, choroby a príznaky

Akútne brucho sa zvyčajne prejavuje ako silná bolesť brucha v žalúdku alebo bruchu. Táto bolesť sa zvyčajne vyskytuje náhle a je veľmi intenzívna. Bolesť sa môže šíriť po celom bruchu av závažných prípadoch môže postihnúť končatiny.

Potom sú v rukách a nohách kŕče, ktoré sú zase spojené s nepohodlím a komplikáciami. Perforácia čriev sa dá rozoznať stvrdnutou brušnou stenou. Okrem toho nedochádza k žiadnemu pohybu čriev alebo k nemu dochádza iba nepravidelne. Stolička je zvyčajne krvavá a tmavo červená.

Vo väčšine prípadov spôsobuje brucho ťažkú ​​nevoľnosť a zvracanie, ale môže byť tiež relatívne bez príznakov. Voľná ​​perforácia čreva môže viesť k peritonitíde, ktorá je spojená s typickými príznakmi horúčky. Akútne brucho je zvyčajne spojené s ťažkým nepohodlím.

Postihnutí sa cítia chorí a trpia potami, obehovými problémami a únavou. Zároveň sa môžu vyskytnúť príznaky vážneho zlyhania. V závažných prípadoch vedie prasknuté črevo k rozpadu obehového systému a nakoniec k smrti pacienta. Z tohto dôvodu musí uvedené príznaky objasniť a okamžite ošetriť lekár pohotovosti.

diagnóza

Roztrhnuté črevo môže diagnostikovať rodinný lekár aj lekári v nemocnici. V rámci úvodného vyšetrenia je brucho danej osoby prehmatané. Brušná stena je často veľmi tvrdá, pretože telo vytvára tzv. Obranné napätie.

Zároveň sa postihnutí sťažujú na silné bolesti počas vyšetrenia. Okrem toho sa na diagnostiku črevnej ruptúry všeobecne používajú zobrazovacie metódy. Napríklad pri ultrazvukovom vyšetrení môže byť diagnostikovaná črevná ruptúra.

Ak sa röntgenový lúč používa ako metóda na diagnostiku ruptúry čreva, dotknutá osoba musí počas vyšetrenia stáť. Toto je jediný spôsob, ako správne diagnostikovať akýkoľvek vzduch v oblasti bránice. Pre lekárov je vzduch v oblasti bránice jasným znakom perforácie čreva.

komplikácie

Ruptúra ​​čreva je v každom prípade stav, ktorý vyžaduje liečbu. Aby sa udržali čo najmenšie závažné komplikácie, musí pacient okamžite vyhľadať lekárske ošetrenie, ak existuje podozrenie na črevnú ruptúru. Perforácie čreva sa musia liečiť chirurgicky. Možné komplikácie tiež vznikajú z typu terapie.

V menej komplikovaných prípadoch môže pacient opustiť nemocnicu po relatívne krátkom čase. Aby ste predišli následným škodám, je dôležité, aby ste sa o seba postarali dostatočne. V opačnom prípade existuje riziko opätovného prelomenia orgánu. Komplikácie sa častejšie vyskytujú pri veľkých poraneniach čreva ako pri malých poraneniach.

Existujúce základné choroby môžu tiež zvýšiť riziko komplikácií. Ďalším možným problémom je infekcia rany. Existuje tiež riziko, že sa u pacienta vyvinie tzv. Peritonitída. Peritonitída sa vyskytuje, keď baktérie migrujú z poškodeného čreva krvou do brušnej dutiny.

V dôsledku tohto zápalu sú dehydratácia a nízky krvný tlak ďalšie problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť. V kombinácii to môže viesť k obehovému šoku. Ak sa baktérie dostanú do krvného obehu, zvyšuje sa riziko sepsy, čo môže ohroziť život.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Prielom čreva je život ohrozujúci a akútny stav pre postihnutých. Z tohto dôvodu by sa mal v prípade nezrovnalostí poradiť s lekárom čo najskôr. Pretrvávajúce ťažkosti počas tráviaceho procesu alebo v oblasti brucha musí vyšetriť a liečiť lekár. Ak sa príznaky zvyšujú, alebo ak sa šíria ďalej do brucha, je potrebný lekár.

Bolesť, krvácanie alebo zmeny v pohybe čriev sa považujú za neobvyklé a mali by sa vyšetriť. Ak máte horúčku, zápchu, vracanie alebo hnačku, mali by ste navštíviť lekára. Ak sa hnis objaví z konečníka, opuchu kože a všeobecnej nevoľnosti, odporúča sa konzultovať s lekárom. Lekár je potrebný, ak pociťujete tlak v bruchu, ak váš celkový výkonnostný limit klesol, bolesť v pohybe alebo máte vnútorný nepokoj.

Hneď ako príznaky pretrvávajú niekoľko dní a nie je zrejmý dôvod z dôvodu psychického stresu alebo nezdravého príjmu potravy, je potrebná konzultácia s lekárom. Ak existujú poruchy vedomia alebo ak sa dotknutá osoba nemôže náhle pohnúť bez pomoci, je potrebný pohotovostný lekár. Pokiaľ nedôjde, musia sa vykonať opatrenia prvej pomoci. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť s lekárom.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Ruptúra ​​čreva obvykle vyžaduje rýchle ošetrenie. Pretože črevná ruptúra ​​je život ohrozujúcou situáciou pre postihnutých, musí sa vždy vykonať operácia. V rámci operácie je zasiahnutá oblasť uzavretá.

Ak obsah čreva prenikol do brucha, postihnuté osoby sa liečia aj tzv. Antibiotikami. Okrem toho je nevyhnutné intenzívne lekárske monitorovanie po dobu asi 10 dní. Účelom podávania antibiotika je ničiť nebezpečné baktérie. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť život ohrozujúcim zápalom.

Ak je akútna črevná ruptúra ​​spôsobená rakovinou, vo väčšine prípadov sa časť čreva odstráni. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť tvorbe metastáz v iných častiach tela. Súčasťou tejto terapie je často umelý konečník.

Výhľad a predpoveď

Roztrhnuté črevo môže viesť k život ohrozujúcemu stavu bez rýchlej lekárskej starostlivosti. Zlyhanie orgánov ohrozuje smrť dotknutej osoby. Pri urgentnej liečbe a chirurgickom zákroku sa musí pacient čo najskôr stabilizovať, aby sa zabezpečilo prežitie.

Ak sa intenzívnym lekárskym ošetrením podarí okamžite a správne uzavrieť postihnutú oblasť, existuje dobrá prognóza a existuje veľká šanca na zotavenie. Po niekoľkých týždňoch môže byť pacient prepustený z liečby bez príznakov. V ďalšom priebehu sa treba vyhnúť odpočinku a nadmernému zaťaženiu. Každodenné povinnosti sa však môžu plniť ako zvyčajne. Okrem rýchleho liečenia je základné ochorenie do veľkej miery zodpovedné za vyliečenie.

Ak ide o črevnú poruchu, musí sa objasniť, či ide o regeneračné alebo chronické ochorenie. Ak sa črevný obsah distribuuje cez perforáciu čreva v brušnej dutine, je potrebné následné ošetrenie liekom. Musí sa bojovať a zabíjať zárodky, aby nedošlo k zápalu alebo sepse.

Ak dôjde k otrave krvi, pacient je tiež v život ohrozujúcom stave. Ak sa vyskytnú ďalšie sekundárne choroby, proces hojenia sa oneskorí o niekoľko týždňov alebo mesiacov. Regenerácia je však možná pri dobrej liečbe a vyskytuje sa u väčšiny pacientov.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na bolesti žalúdka a bolesti

prevencia

Ruptúre čreva sa dá účinne zabrániť okrem iného aj jedlom s vysokým obsahom vlákniny. Vlákno významne prispieva k zdravej črevnej flóre. Okrem toho je trávenie stimulované príjmom vlákniny. Tým sa dá aktívne zabrániť možnému zablokovaniu. Vo väčšine prípadov je zodpovedný za výskyt perforácie čreva.

domáce ošetrovanie

Následná starostlivosť o prasknutie čreva závisí úplne od základnej príčiny. Ak bol prielom vyvolaný rakovinou, ošetrujúci lekári v pohotovostnej operácii s najväčšou pravdepodobnosťou odstránili vredy, nádory a možno dokonca aj časť čreva. V týchto prípadoch následná starostlivosť pozostáva z pravidelných vyšetrení s kolonoskopiou, laboratórnych kontrol a ultrazvukových kontrol, ako aj z dodržiavania termínov ožarovania alebo chemoterapie.

Pri všetkých ostatných príčinách ochorenia zvyčajne postačuje liečba základného ochorenia, pri ktorej by postihnutá osoba mala prísne dodržiavať pokyny lekára. V každom prípade musia pacienti brať antibiotiká po operácii, pretože zabíjajú nebezpečné zárodky a bránia zápalu okolitých orgánov. Z tohto dôvodu sú postihnuté osoby najprv monitorované ústavnou jednotkou intenzívnej starostlivosti až desať dní, aby boli schopné rýchlo reagovať na akékoľvek komplikácie.

Samotná perforácia čreva nevyžaduje žiadnu ďalšiu následnú starostlivosť po konečnej kontrole lekárom. Ak sa vyskytnú komplikácie vo forme poranení rán, infekcií, modrín, sekundárneho krvácania alebo, v najhoršom prípade, črevnej obštrukcie, ktorá je spôsobená hlavne základnými chorobami, je potrebné sa okamžite poradiť s ošetrujúcim lekárom.

Prechod na zdravú stravu s vysokým obsahom vlákniny pomáha zabrániť opakovaniu perforácie čreva. To udržuje črevo aktívne, zaisťuje zdravú črevnú flóru a zabraňuje blokádam, ktoré by mohli poškodiť črevnú stenu.

Môžete to urobiť sami

Perforované črevo je akútne ochorenie, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu lekárom pohotovosti. Zároveň by prví pomocníci mali prijať opatrenia prvej pomoci a napríklad priviesť postihnutú osobu do stabilného bočného postavenia.

Po liečbe platí pre postihnutých prísny odpočinok. Lekár tiež predpíše dietetické opatrenia a zariadi ďalšie vyšetrenia. Týmto spôsobom je možné zmierniť akútne príznaky a spoľahlivo zabrániť novej perforácii čreva. So súhlasom lekára sa môžu použiť aj iné prostriedky nápravy.

Anýz, horec alebo fenikel, ktoré sa môžu používať vo forme čajov, zálievok alebo teplých kúpeľov, sa ukázali ako účinné pri črevných problémoch. Homeopatické lieky, ako sú napríklad Schüßlerove soli alebo liečivá zemina, sa môžu vyskúšať aj po konzultácii so zodpovedným lekárom.

Ak je však kurz závažný, sú užitočné terapeutické opatrenia. Ak vám napríklad prasknutie čreva spôsobí upútanie na posteľ, odborník vám môže pomôcť prijať nové okolnosti. Návšteva svojpomocnej skupiny pre chronické črevné ochorenia je dôležitým krokom pre mnohých postihnutých ľudí. Ktoré konkrétne opatrenia prichádzajú do úvahy a sú kryté zdravotným poistením, je najlepšie prediskutovať s rodinným lekárom.