Puerperálna depresia (postnatálna depresia)

Osoby, ktorých sa to netýka, sa môžu najskôr zastaviť - postnatálna depresia alebo Popôrodná depresiaDepresia u mladých matiek? Existuje niečo také a matka sa na svoje dieťa nečakala? Nie je to však také jednoduché.

Čo je popôrodná depresia?

Popôrodná depresia (v technickom žargóne: postnatálna depresia) ovplyvňuje približne 10 až 20 percent matiek. Ľahšie formy trpia omnoho viac žien, okolo 70 percent. Táto forma sa nazýva hovorovo „baby blues“ a nemá hodnotu choroby.

Naproti tomu správna popôrodná depresia sa prejavuje nedostatkom energie, pocitmi viny, podráždenosťou, pocitom beznádeje a poruchami spánku a koncentrácie. Sexuálne potešenie je obmedzené. Obsedantno-kompulzívne myšlienky sa vyskytujú u polovice postihnutých.

Pri popôrodnej depresii môžu hrať úlohu aj myšlienky zabíjania. Avšak iba 1 až 2 zo 100 000 matiek s popôrodnou depresiou skutočne zabijú svoje vlastné dieťa. Pôrodná depresia sa môže vyskytnúť počas prvých dvoch rokov po narodení.

príčiny

Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spôsobiť a Popôrodná depresia môže byť priaznivý. Patria sem predovšetkým stresujúce životné podmienky, ako napríklad zlé partnerstvo, finančné starosti alebo traumatické skúsenosti. Duševné choroby, ktoré boli prítomné pred narodením, môžu tiež podporovať rozvoj popôrodnej depresie.

Sociálna izolácia je tiež hlavným rizikovým faktorom. Pracujúce ženy, ktoré náhle musia zostať doma so svojimi novorodencami, s väčšou pravdepodobnosťou zažijú popôrodnú depresiu. Perfekcionizmus, strach zo zlyhania a falošný obraz matky („vždy šťastná matka“) sú tiež podozrivé zo spustenia popôrodnej depresie.

Keďže príčinou môžu byť aj ochorenia štítnej žľazy, ženy by sa mali po narodení nechať vyšetriť na štítnu žľazu. Kolísanie hormónov po pôrode uprednostňuje popôrodnú depresiu.

Príznaky, choroby a príznaky

Príznaky popôrodnej depresie sa môžu objaviť okamžite po narodení, ale môžu sa objaviť aj prvýkrát po pôrode. Mnoho matiek trpí duševnou depresiou približne tretí deň po narodení. Ste unavení, stresovaní a ohromení.

To možno vysvetliť hormonálnymi zmenami okolo injekcie materského mlieka a poklesom iných hormónov po ukončení tehotenstva. Spravidla je však toto minimum prekonané po niekoľkých dňoch. Dlhodobá popôrodná depresia sa prejavuje hlavne v tom, že postihnuté ženy sa stále javia ako depresívne, nešťastné a nespokojné.

Niektorí to jasne vyjadrujú a hovoria o nadmerných požiadavkách, pocite odcudzenia av jednotlivých prípadoch o pocite, že dieťa nemôžu milovať. Mnoho nových matiek nemôže alebo nechce vyjadrovať svoje pocity tak jasne. Bojí sa, že pritiahnu výsmech a nepochopenie životného prostredia a majú tendenciu trpieť potichu.

To zase môže zhoršiť príznaky popôrodnej depresie. Postihnutí ľudia sú tiež často viditeľní, pretože veria, že sa nedokážu vyrovnať s každodenným životom dieťaťa alebo že v skutočnosti už nedokážu zvládnuť pravidelný denný rytmus. Starostlivosť o dieťa môže byť zanedbaná, rovnako ako osobná hygiena. V extrémnych prípadoch sú opísané samovražedné myšlienky.

Diagnóza a priebeh

V a Popôrodná depresia lekár stanoví správnu diagnózu. Prvou osobou, ktorá sa má spojiť, ak máte podozrenie na popôrodnú depresiu, by mal byť váš gynekológ. Diskutuje o tomto postupe a môže pacienta odkázať na psychológa alebo na ambulanciu.

Na potvrdenie diagnózy je k dispozícii špecializovaný dotazník. Po stanovení diagnózy popôrodnej depresie závisí ďalší priebeh od správnej terapie. Pôrodná depresia môže trvať niekoľko mesiacov. Matky sa tak cítia beznádejné. Stáva sa tiež, že popôrodná depresia nie je diagnostikovaná. Liečená je neskoršia popôrodná depresia, tým horší je priebeh. V najhoršom prípade vznikajú myšlienky na zabíjanie. Okrem toho žena trpiaca popôrodnou depresiou môže mať s dieťaťom narušený vzťah.

komplikácie

Ak depresívne ochorenie u matky nie je rozpoznané na začiatku puerperia, má to fatálne následky na vzťah s novorodencom alebo otcom dieťaťa. Aj keď bolo očakávanie skvelé, teraz sa môže stať, že matka odmietne svoje dieťa, a preto nie je dostatočne postarané. Napríklad novorodenec už nie je kojený a stráca váhu.

Nemá tiež úžitok z protilátok obsiahnutých v materskom mlieku a chráni pred akýmikoľvek vplyvmi prostredia. Matka má niekedy bolestivé preťaženie, ktoré ďalej negatívne ovplyvňuje náladu. Emocionálne puto medzi matkou a dieťaťom je tiež narušené a často znamená, že dieťaťu nie je venovaná žiadna pozornosť, aj keď dieťa hlasno kričí.

Výsledkom sú obavy, ktoré sú hlboko zakorenené a ovplyvňujú vzťahové správanie v dospelosti. Ak sa s depresiou nezaobchádza včas, môže sa použiť násilie, napríklad ak matka vytriasne novonarodené dieťa zo zúfalstva alebo sa ho príliš dotýka. Popri vzťahu matky a dieťaťa ovplyvňuje popôrodná depresia aj vzťah s otcom dieťaťa. Ak sa napríklad s chorou matkou zaobchádza ako s pacientkou, znamená to, že bola zbavená kontaktu s manželkou a dieťaťom, alebo sa na ňu úplne preniesla zodpovednosť.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

U mladých matiek sa často vyskytuje stav emočného preťaženia. V mnohých prípadoch sa lekár nevyžaduje, pretože stav sa reguluje a harmonizuje. Ihneď po pôrode dôjde k hormonálnej zmene v organizme. To môže viesť k silným výkyvom nálady, chrapľavému správaniu a rozptýleným obavám. Ak je sociálne prostredie stabilné a existuje dostatočné porozumenie, príznaky sa zmiernia po niekoľkých dňoch alebo týždňoch.

K uzdraveniu často dochádza úplne nezávisle. Ak sa však existujúce nezrovnalosti zvýšia, je potrebné sa poradiť s ošetrujúcim lekárom alebo pôrodnou asistentkou. Ak má mladá matka pocit, že sa o svojich potomkov nemôže postarať primerane, je vhodné poradiť sa s lekárom. Ak existuje pocit hlbokej nespokojnosti, zbytočnosti alebo apatie, mala by sa vyhľadať lekárska pomoc.

Ak sa objavia príznaky, ako je strata chuti do jedla, zanedbávanie alebo nekonečný smútok, treba sa poradiť s lekárom. V prípade precitlivenosti, závažných výkyvov nálady a neschopnosti vyrovnať sa s každodenným životom je potrebná konzultácia s lekárom. Ak sa objavia samovražedné myšlienky alebo ak správy o poškodení plánujú ukončiť svoj život, musia sa okamžite konať. Príbuzní alebo blízki dôverníci sú povinní získať pomoc.

Liečba a terapia

Možnosti liečby a Popôrodná depresia sú veľmi dobré. Spravidla sa lieči bez problémov. Vo väčšine prípadov však svojpomoc nestačí. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako dva týždne, matka musí vyhľadať pomoc. Ak je popôrodná depresia závažná, musí sa okamžite vyhľadať odborná pomoc. Niekedy je nevyhnutný pobyt niekoľko týždňov na špeciálnej klinike, aby sa matka znova stabilizovala. Na niektorých klinikách sa dieťa môže brať, aby sa nenarušil vzťah.

V závislosti od závažnosti a príčiny sa používa niekoľko spôsobov liečby: psychoterapia, hormonálna terapia, systémová rodinná terapia alebo muzikoterapia. V mnohých prípadoch sú psychotropné lieky poskytované ako podpora. Naturopatické postupy môžu tiež zmierniť popôrodnú depresiu. Akupunktúra si tu zaslúži osobitnú zmienku.

Over-the-counter lieky by sa mali používať opatrne. Môžu prejsť do materského mlieka a poškodiť dieťa. V prípade ľahších foriem je možné, že dokonca aj chatovanie s inými postihnutými osobami môže zmierniť popôrodnú depresiu.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Aby sa z toho nestala Popôrodná depresia príde, matka môže urobiť nejaké preventívne opatrenia pred narodením. Po narodení môže poskytovať sociálnu sieť a pomoc. Partner by si mal vziať dovolenku a začať s dieťaťom po prvýkrát. Ak sú v dome súrodenci, mala by tu dostať podporu aj matka. Babička alebo priateľ sa môžu hrať so starším dieťaťom, zatiaľ čo matka dieťa dojčí. Ide teda o odľahčenie bremena, aby ste nedostali pocit: nič z toho nemôžem urobiť!

domáce ošetrovanie

Príznaky popôrodnej depresie a jej priebeh sa môžu u postihnutých žien prejaviť veľmi rozdielne. Preto nie je možné urobiť všeobecné vyhlásenia o možných následných opatreniach. Vo väčšine prípadov po postnatálnej depresii je vhodné aspoň pravidelne navštevovať svojho rodinného lekára.

Toto je obzvlášť potrebné, ak sú postihnuté liečené liekmi. Okrem toho by pacienti, ktorí v minulosti trpeli depresiou alebo popôrodnou depresiou, mali dostávať intenzívnu lekársku starostlivosť aj po vyliečení, pretože sú vystavení obzvlášť vysokému riziku relapsu. Dôrazne neodporúčame prerušiť liečbu psychotropnými látkami alebo znižovať dávku.

O tom by mal vždy rozhodnúť lekár. Odporúča sa aj naďalej dostávať psychoterapeutickú alebo psychiatrickú liečbu. To, či je to potrebné, by sa však malo objasniť po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Takáto liečba je zvlášť vhodná pre pacientov, ktorí už trpeli duševnými chorobami po popôrodnej depresii.

V niekoľkých prípadoch nie je potrebná lekárska starostlivosť o následnú starostlivosť po popôrodnej depresii. Postihnuté ženy by sa napriek tomu mali vyhnúť psychickému stresu a v prípade recidívy by sa určite mali poradiť so svojím rodinným lekárom alebo psychiatrom.

Môžete to urobiť sami

Po popôrodnej depresii je pre mnoho žien dôležitá podpora partnerov, rodinných príslušníkov a priateľov. V niektorých mestách sa postihnuté osoby organizujú v svojpomocných skupinách, aby sa pravidelne stretávali a diskutovali o postnatálnej depresii. Účastníci sa navzájom citovo podporujú a pomáhajú si navzájom hľadať riešenia konkrétnych problémov. Táto forma sociálnej podpory od iných môže mať výhody, ale nie je rovnocennou náhradou za správne zaobchádzanie. Vo vidieckych oblastiach zvyčajne chýba svojpomocné skupiny pre popôrodnú depresiu, takže online skupiny sú možnou alternatívou.

Niektoré ženy s postnatálnou depresiou považujú za užitočné oddávať sa príjemným chvíľam, napríklad pri teplej vani alebo pri počúvaní relaxačnej hudby. Malé prestávky v každodennom živote môžu pomôcť znížiť celkový psychický stres. Niektorí pacienti ťažia zo stanovenia malých cieľov, ktoré môžu reálne dosiahnuť - napríklad pri chôdzi alebo pri práci v domácnosti. Takáto aktivácia správania môže viesť k pocitu úspechu v každodennom živote, ktorý je motivujúci. Naproti tomu dlhé zoznamy úloh sú často kontraproduktívne, pretože môžu viesť k frustrácii.

Niektorí odborníci odporúčajú jesť zdravú stravu, cvičiť a mať dostatok spánku, aby sa zabránilo ďalšiemu zhoršeniu nálady. Rôzne štúdie ukazujú, že cvičenie môže znížiť depresívne symptómy.