V Alergia typu III je to takzvaná reakcia typu „imunitného komplexu“. V tomto procese sa komplexy antigén-protilátka ukladajú v stenách ciev krvných ciev a vedú k miestnemu zápalu, ktorý môže zúžiť a upchať cievy a zničiť postihnuté orgány.
Čo je alergia typu III?
Klasifikácia typov alergií (vrátane Alergia typu III) v štyroch rôznych kategóriách je v medicíne úplne „starým klobúkom“: Vedci Coombs a Gell publikovali túto klasifikáciu v roku 1963 a odvtedy je neoddeliteľnou súčasťou lekárskych štúdií a odbornej prípravy v zdravotníctve.
Podľa súčasného stavu imunologického výskumu možno klasifikácie Coombs a Gell v súčasnosti považovať za zastarané. Napriek tomu sa často používa z didaktických dôvodov a je vhodný na pochopenie patofyziologických procesov, ktoré sú príčinou veľmi rozmanitých prejavov alergických reakcií.
Sérová choroba alebo neznášanlivosť na určité lieky, ako je penicilín, patria do tejto kategórie, ako aj niektoré choroby obličiek a pľúc alebo reumatoidná artritída.
príčiny
Reakcia antigén-protilátka je v skutočnosti veľmi užitočnou súčasťou našej každodennej imunitnej obrany a pomáha telu rozoznávať a označovať napadajúce baktérie a vírusy na slizniciach alebo v krvnom riečisku a hádzať ich na „jesť“ pre svoje vlastné fagocyty.
Pri mnohých autoimunitných ochoreniach je táto reakcia namierená proti nesprávnym antigénom: Baktérie sa už nerozpoznávajú, ale sú súčasťou vlastných krvných alebo bunkových povrchov.
Rozpustné komplexy antigén-protilátka sa potom ukladajú v stenách ciev av tkanive a vyvolávajú zápalové reakcie. Tieto môžu byť také zlé, že poškodené orgány sú poškodené.
Príznaky, choroby a príznaky
Príznaky alergie typu III je možné pozorovať v priebehu niekoľkých hodín. Zvyčajne je to vaskulárny zápal. Červené krvácanie v guľatom tvare naznačuje ochorenie. Je postihnutých väčšina tepien a žíl. Okrem miestnych príznakov je možné po celom tele vnímať aj symptómy.
Pri alergiách typu III uvoľňujú leukocyty enzýmy, ktoré poškodzujú tkanivo. To môže spôsobiť odumretie vredov a jednotlivých častí kože. Zápal ciev je bežný, čo odborníci nazývajú Arthusovou reakciou. Niekedy sa takzvaná sérová choroba vyskytuje s časovým oneskorením. Príznaky sa líšia v intenzite a sú často mierne.
Takže zostáva sčervenanie, svrbenie a opuch. Po chvíli príznaky ustupujú samy o sebe. Výnimkou je zápal obličiek alebo šok, alergia typu III sa často šíri do celého tela. Potom sa patogény usadili v krvi.
Dotknuté osoby sa pravidelne sťažujú na problémy v kardiovaskulárnom systéme. Srdcový rytmus sa zrýchľuje bez stresovej situácie. Krvný tlak preteká v pivnici. Horúčka a hnačka môžu sprevádzať tento stav. Ak dôjde k obnoveniu kontaktu s alergénmi, môže to spôsobiť dlhodobé ochorenie.
Diagnóza a priebeh
V prípade takzvanej sérovej choroby je to zvyčajne rozumná reakcia. Ak sa určité proteíny vstreknú do tela zo séra iných živočíšnych druhov, zvyčajne ich nemôžu tolerovať, sú v krvi rozpoznávané ako cudzie a sú označené protilátkami.
Liek však niekedy potrebuje antisérum alebo vakcinačné sérum, ktoré sa môže vyrábať iba u živočíšnych druhov. Aj keď je to v laboratóriu vyčistené a spracované, niektoré orgány ho stále uznávajú ako cudzie a bojujú proti nemu. Potom príde na jednu Alergia typu III, Antiséra sa používajú napríklad ako ochrana proti hadímu jedu alebo ako pasívna vakcína na zabránenie infekcie vírusom hepatitídy B, ak s ním už niekto bol v kontakte.
Niektorí ľudia tiež reagujú na lieky typu penicilínu typu III. Príznaky tejto reakcie sú vyrážka, horúčka, zápal kĺbov, zlyhanie obličiek s tvorbou opuchov, hnačka. Reakcia typu III je tiež známa ako reakcia oneskoreného typu, pretože príznaky sa objavujú až šesť až dvanásť hodín po kontakte so spúšťajúcim antigénom.
Viac príkladov Alergie typu III viesť hlboko do patológie autoimunitných ochorení: Panarteritis nodosa spôsobuje zápal cievnych stien v tele s vaskulárnymi oklúziami alebo vnútorným krvácaním.
Charakteristické autoprotilátky sa tu dajú zistiť v laboratóriu. Pri imunokomplexovej glomerulonefritíde, ktorá môže byť tiež vyvolaná neškodnými respiračnými infekciami, sa komplexy antigén-protilátka ukladajú do malých krvných ciev obličiek a upchávajú ich. Každý, kto si náhle všimne opuch tváre alebo nôh dva až štyri týždne po tonzilitíde alebo znížení množstva moču, môže trpieť takým autoimunitným javom, ktorý sa našťastie dá často dobre a v krátkom čase liečiť.
Reumatoidná artritída, lupus erythematodes alebo exogénna alergická alveolitída, ktorá je známa aj ako pľúca poľnohospodára, sú reakcie typu III. V pľúcach poľnohospodárov vedú roky vdychovania prachu špecifického pre poľnohospodárov, najmä plesní, k usadeninám komplexu antigén-protilátka v pľúcach, ktoré vedú k zápalom a následne k dýchavičnosti a vysokému krvnému tlaku v pľúcnom obehu. Podobne sú tu napríklad aj vinárske pľúca, pľúca drevárskeho alebo práčka syra.
komplikácie
Alergia typu III je spolu s alergiou typu II jednou z foriem alergie s najvyšším rizikom komplikácií. Aktívne vychytávanie imunitných komplexov z alergénov a protilátok IgG a IgM granulocytmi vedie k enzýmom poškodzujúcim tkanivo, ktoré môžu viesť k chorobe v sére, alergickej vaskulitíde alebo exogénnej alergickej alveolitíde. Sérová choroba sa objaví po podaní injekcie antiséra alebo vakcínového séra živočíšneho pôvodu.
Takto sa vytvárajú imunitné komplexy, ktoré sa ukladajú v kĺboch a malých krvných cievach a môžu tam spôsobiť zápal. Ochorenie spojené s horúčkou, vyrážkami, bolesťami kĺbov a opuchom lymfatických uzlín sa zvyčajne lieči bez následkov. V zriedkavých prípadoch sa však môžu vyskytnúť ťažké cykly s cirkulačným šokom.
Alergická vaskulitída sa vyznačuje zápalom malých krvných ciev. Môže to viesť k rôznym komplikáciám, ako je zlyhanie obličiek, ťažké krvácanie z čreva, duševné poruchy alebo mozgové príhody. Niekedy sa vyskytujú fatálne kurzy. Prognóza závisí od závažnosti a umiestnenia vaskulitídy. Exogénna alergická alveolitída sa dá liečiť veľmi dobre.
Platí to však iba vtedy, ak sa nájde konkrétny spúšťač. V opačnom prípade sa kurz často stáva chronickým. Pľúcne tkanivo sa potom môže prestavať ako súčasť pľúcnej fibrózy, ktorá z dlhodobého hľadiska vedie k smrti. Ďalej je možné správne namáhanie srdca v dôsledku zvýšeného krvného tlaku v malom krvnom riečisku, čo v závažných prípadoch spôsobuje dýchavičnosť a zlyhanie srdca.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Alergia typu III vždy vyžaduje ošetrenie lekárom. Keďže toto ochorenie nemôže byť vyliečené samostatne, postihnutá osoba by sa mala vždy poradiť s lekárom. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť ďalším komplikáciám. Pri prvých príznakoch a príznakoch alergie by sa preto mal kontaktovať lekár. V najhoršom prípade môže choroba viesť k smrti postihnutej osoby, ak dôjde k poškodeniu vnútorných orgánov.
S touto chorobou by sa mal konzultovať lekár, ak postihnutá osoba po požití určitej látky trpí kožnými ťažkosťami. To vedie k silnému začervenaniu alebo svrbeniu, ktoré sa môže šíriť do celého tela. Alergie typu III vedú zriedkavo tiež k horúčke alebo ťažkým hnačkám, čo má veľmi negatívny vplyv na kvalitu života postihnutej osoby. Ak sa príznaky nelieči, môžu sa zapáliť obličky. Alergie typu III môžu zvyčajne rozpoznať praktickí lekári alebo alergológovia. Pre ďalšie ošetrenie je zvyčajne potrebná návšteva odborníka.
Liečba a terapia
Samozrejme, vzhľadom na rozsah týchto chorôb, každý jednotlivý poddruh Alergia typu III jej vlastná terapia.
V prípade autoimunitných ochorení sa lekár vo väčšine prípadov snaží potlačiť imunitný systém tela do tej miery, že sa znižuje tvorba komplexov imunitného systému a znižuje sa zápal cievnych stien. Používajú sa tu lieky, ako je kortizol alebo iné imunosupresíva.
V prípade alergickej reakcie, ako v prípade sérovej choroby, zostáva iba prerušiť dodávku antigénu a zabezpečiť symptomatickú pohotovostnú liečbu.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na posilnenie obranného a imunitného systémuprevencia
Pri alergických ochoreniach pľúc platí toto: Čím dlhší je kontakt s spúšťajúcim prachom, tým viac ochorenie progreduje. Bezpečnostné opatrenia pri práci sú mimoriadne dôležité pre neskoršie zdravie príslušných povolaní.
domáce ošetrovanie
Alergie typu III vyžadujú komplexnú následnú starostlivosť. Ihneď po alergickej reakcii sa musí poradiť s lekárom. Počiatočné vyšetrenie slúži na objasnenie príznakov a začatie liečby. Skutočná následná starostlivosť sa začína, keď sa pacient zotaví z alergickej reakcie.
Po prvé, lekár sa porozpráva s pacientom, aby vyhodnotil závažnosť alergie.Záťaž, ktorú má alergia na život pacienta, je tiež dôležitá pri výbere následnej starostlivosti. Špecialista môže vykonať podrobné vyšetrenia a napríklad iniciovať znecitlivenie.
Následná starostlivosť o alergie typu III zahŕňa aj špecifickú imunoterapiu. Po alergickej reakcii by sa mali podniknúť kroky na zmiernenie alebo úplné odstránenie alergie. Rodinný lekár alebo alergológ vás môže kontaktovať v špecializovanom stredisku, kde môžu pacienti dostávať potrebnú liečbu. Následnú starostlivosť o alergiu typu III poskytuje váš rodinný lekár alebo alergológ. V závislosti od príznakov a typu alergie môžu byť do liečby podľa potreby zapojení aj ďalší odborníci.
Môžete to urobiť sami
Alergie typu III sa môžu liečiť pomocou rôznych svojpomocných opatrení. Najprv je dôležité vyhnúť sa spúšťacím látkam. Pretože to v praxi nie je vždy možné, musí byť k dispozícii vhodný pohotovostný liek, ktorý v prípade pochybností rýchlo zmierňuje príznaky alergie.
V zásade by ste mali viesť zdravý životný štýl s vyváženou stravou a dostatkom pohybu. To udržuje imunitný systém fit a môže účinnejšie pôsobiť proti alergénom. Ak by sa však vyskytla alergická reakcia, je potrebné zavolať pohotovostného lekára alebo pacienta priviesť do nemocnice. V závislosti od závažnosti alergickej reakcie postačuje odpočinok alebo komplexné lekárske ošetrenie.
Alergia typu III sa prejavuje v skutočnosti, že k alergickej reakcii dochádza významne neskôr ako pri kontakte so spúšťacou látkou. Z tohto dôvodu by postihnuté osoby mali starostlivo sledovať svoju stravu a zaznamenávať akékoľvek odchýlky od času a dátumu. Dáta potom môžu byť použité na určenie spúšťača. Ak sa objavia príznaky, ktoré naznačujú miernu alergickú reakciu, alergik by mal veľa piť a na deň alebo dva ho ľahko užívať. Ak príznaky nezmiznú samy, odporúča sa navštíviť lekára.