Ochrnutie hlasiviek

Ochrnutie hlasiviek Nielen, že to ovplyvňuje alebo zabraňuje hlasu, ale môže tiež viesť k nebezpečnej dýchavičnosti. Príčinou môžu byť zápaly, rakovina alebo poškodenie ciev. Preto sa vždy indikuje lekárske ošetrenie, ak sa vyskytnú príznaky paralýzy hlasiviek.

Čo je paralýza hlasiviek?

Ochrnutie hlasiviek Výraz "funkčné obmedzenie" sa vzťahuje na funkčné obmedzenie v rôznych svaloch hrtanu. Obzvlášť postihnutý je sval hlasivky (hlasový sval), ktorý ako súčasť vnútorných svalov hrtanu upravuje napätie v hlasivkách. Lekár hovorí o jednom Opakujúca sa obrna, Recurrens je skratka pre „Nervus laryngeus recurrens“, v nemčine nazývaná „Reverse larynx nerv“.

Paréza je paralýza, ktorá nie je úplne rozvinutá. Paralyzácia hlasiviek však môže byť tiež založená na úplnom zlyhaní recidívy a potom je to takzvaná „paralýza“.

Paralyzácia hlasiviek sa v zásade vyskytuje v 2 formách:

1. Jednostranný spôsobený paralýzou iba jednej hlasivky sa glottis stáva asymetrickým

2. Na obidvoch stranách je vďaka paralýze obidvoch hlasiviek hlasivka symetrická

Jasné rozdiely v príznakoch oddeľujú tieto dve varianty paralýzy hlasiviek.

príčiny

Ochrnutie hlasiviek Príčina je zvyčajne spôsobená operáciami na štítnej žľaze. Ak je opakovaný výskyt filigránu mechanicky poškodený, výsledkom je prerušenie vedenia stimulov do svalov hrtanu.

Nádory štítnej žľazy a hornej časti hrudníka môžu tiež atakovať recidívu. Pretože opakovanie vľavo vychádza z mozgu (odbočuje sa od nervu vagus), pôvodne klesá medzi pažerákom a priedušnicou, potom sa ohýba späť do hrtanu (odtiaľ sa označuje výraz „retrográdny“ - je pozoruhodné, že sa správny výskyt odchyľuje od opísaného priebehu) ,

Vďaka tejto „obchádzke“ je tento nerv náchylný na choroby nielen krku, ale aj oblasti hornej časti hrudníka. Preto môže recidíva poškodiť aj aortálnu aneuryzmu (vydutie hlavnej tepny). Nakoniec sa vyskytujú zápaly nervov, ktoré ovplyvňujú opakovanie. Výsledkom je nakoniec ochrnutie hlasiviek.

Príznaky, choroby a príznaky

V závislosti od toho, či sa porucha vyskytuje na jednej alebo oboch stranách a od polohy, v ktorej sú ochrnuté hlasivky, sa môžu vyskytnúť rôzne príznaky. Paralyzácia hlasiviek zvyčajne vedie k chrapotom a poruchám hlasu. Hlas sa už nedá silne namáhať skôr, ako sa uvedie chrapot a nakoniec dôjde k dočasnej strate hlasu.

Dych je zvyčajne veľmi hlučný a zvuky sa môžu pohybovať od rachotenia po lapanie po dychu. Môže to tiež viesť k suchému kašľu a poruchám prehĺtania. V dôsledku obmedzeného prísunu kyslíka sa vyskytuje tzv. Hlad po vzduchu, pri ktorom sa zdá, že tí, ktorých sa to týka, lapajú po dychu po vzduchu. Okrem toho môže paralýza hlasiviek viesť k poruchám spánku, ktoré sú sprevádzané ďalšími sťažnosťami.

Jednostranná paralýza hlasiviek sa prejavuje hlavne chrapotom a slabým hlasom. Vysoké tóny sa dajú udržať len s veľkým úsilím. Dvojstranná paralýza hlasiviek sa prejavuje zvýšenou dýchavičnosťou. V dôsledku toho sú postihnutí rýchlo vyčerpaní a zvyčajne už nemôžu vykonávať namáhavé fyzické aktivity alebo šport.

Z dlhodobého hľadiska to tiež vedie k zníženiu kvality života a pohody. Príznaky ochrnutia hlasiviek sa zvyčajne vyvíjajú akútne po poškodení hlasiviek počas operácie alebo nehody.

Diagnóza a priebeh

Ochrnutie hlasiviek prejavuje sa chrapotom, ktorý sa vyskytuje v rôznych stupňoch závažnosti. Problémy formovania hlasu s jednostrannou paralýzou hlasiviek sú zvyčajne menej závažné ako pri jednostrannom vyjadrení klinického obrazu. Pre obojstrannú opakujúcu sa obrnu je typická dýchavičnosť a dýchacie zvuky.

Ak máte tieto príznaky, ucho, nos a hrdlo urobí laryngoskopiu (larynxoskopiu). Lekár rozpozná paralýzu hlasiviek a to, či je poloha hlasiviek ovplyvnená jedným alebo oboma hlasivkami. Elektromyografia (EMG, podobná EKG) ukazuje poruchy činnosti svalov hrtanu.

Šanca na zotavenie sa z paralýzy hlasiviek závisí od toho, či je opakovanie nezvratne poškodené alebo len akútne narušené. Konzervatívne alebo chirurgické metódy spravidla vedú k uzdraveniu ochrnutia hlasiviek.

komplikácie

Predovšetkým dôjde k úplnej strate hlasu v dôsledku paralýzy hlasiviek. Dotknutá osoba už nemôže hovoriť, čo významne ovplyvňuje komunikáciu s ostatnými ľuďmi. Tým sa značne obmedzí a zníži kvalita života pacienta. Každodenný život je tiež podstatne sťažený paralýzou hlasiviek.

Najmä u detí môže táto paralýza viesť k významnému zhoršeniu vývinu a spomaliť ho. Okrem toho mnoho trpiacich trpí chrapľavosťou a možno aj dýchavičnosťou. Časté sú aj abnormálne dýchacie zvuky. V závažných prípadoch môže paralýza hlasiviek viesť k strate vedomia, a tým k poškodeniu vnútorných orgánov v dôsledku ťažkostí s dýchaním.

Postihnutí tiež trpia kašľom a prehĺtaním. Ťažkosti s prehĺtaním môžu tiež sťažiť konzumáciu jedla a tekutín, čím spôsobujú dehydratáciu alebo chudnutie ľudí. Liečba ochrnutia hlasiviek závisí od príčiny.

Vo väčšine prípadov sa príznaky môžu zmierniť, aby osoba mohla znova hovoriť. V prípade nádorov závisí ďalší priebeh do značnej miery od typu a závažnosti nádoru, takže nie je možné urobiť všeobecnú predpoveď o priebehu ochorenia. Vo väčšine prípadov však dĺžka života nie je negatívne ovplyvnená.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade ochrnutia hlasiviek má liečba zmysel. Keďže sa toto ochorenie zvyčajne nemôže samo liečiť a ak sa nelieči, príznaky sa naďalej zhoršujú, pri prvých príznakoch a symptómoch paralýzy hlasiviek by sa malo vždy konzultovať s lekárom.

V každom prípade má včasná diagnóza pozitívny vplyv na priebeh choroby. V prípade ochrnutia hlasiviek by sa malo konzultovať s lekárom, ak dotknutá osoba trpí vážnym chrapotom. Spravidla to nejde samo osebe a nedá sa s ním zaobchádzať pomocou svojpomocných opatrení. Toto ochorenie tiež naznačuje ťažkosti s prehĺtaním alebo silný kašeľ. V niektorých prípadoch postihnuté osoby tiež trpia vážnymi problémami so spánkom v dôsledku paralýzy hlasiviek, čo môže mať negatívny vplyv na celkový stav dotknutej osoby.

Ochrnutie hlasiviek môže zvyčajne liečiť ORL lekár alebo všeobecný lekár relatívne dobre. Vo všeobecnosti však nie je možné predvídať, či dôjde k úplnému uzdraveniu.

Liečba a terapia

Ochrnutie hlasiviek vyžaduje rôzne terapie v závislosti od jednostranného alebo dvojstranného prejavu. Výcvik rečovej terapie pomáha s jednostrannou opakujúcou sa obrnou. Cieľom je upraviť uvoľnenú hlasivku tak, aby bol opäť možný hlasový tréning. Elektroterapeutické opatrenia stimulujú vlákna klesajúceho hrtanového nervu. Ak sú tieto snahy neúspešné, chirurg vykoná chirurgické utiahnutie hlasiviek.

Obojstranná opakujúca sa obrna si najskôr vyžaduje odstránenie dýchavičnosti. Glottis je často taká úzka, že sa musí okamžite a okamžite vykonať tracheostómia. Priedušnica sa otvára priamo pod hrtanom a vytvára umelý dýchací otvor. Tento „tracheostóm“ bude neskôr nahradený operatívnou korekciou hlasiviek. Glottis sa dá tiež rozšíriť znížením veľkosti hlasiviek pomocou lasera. Často však zostáva narušená tvorba hlasového tónu. Potom vloženie implantátov do hlasiviek sľubuje zlepšenie situácie.

Okrem týchto symptomatických terapeutických prístupov sa musí zistiť a podľa možnosti odstrániť aj príčina poškodenia nervov. Toto má prednosť najmä v prípade nádorov a aortálnych aneuryziem, ale musí sa tiež bojovať proti zápalom nervov. Závažné príčiny vždy vyžadujú lekárske ošetrenie kvôli paralýze hlasiviek.

Svoje lieky nájdete tu

prevencia

Do Ochrnutie hlasiviek Aby sa tomu zabránilo, malo by byť možné chrániť dýchacie cesty. Fajčenie alebo všeobecné bronchiálne infekcie môžu v konečnom dôsledku ovplyvniť aj upokojujúce nervy hrtanu. Iné príčiny, ako napríklad vrodená aortálna aneuryzma, sa samozrejme dajú opraviť iba retrospektívne a nemôžu zabrániť následnej paralýze hlasiviek.

domáce ošetrovanie

Ak sa ochrnutie hlasiviek lieči chirurgicky, je potrebná následná starostlivosť. Ak zákrok zahŕňa jednostrannú paralýzu hlasiviek, je možné o niekoľko dní neskôr zdôrazniť hlas. Normálne má hlas lepšiu nosnosť. V závislosti od toho, aký chirurgický materiál bol použitý, úspech liečby opäť klesá niekoľko týždňov alebo mesiacov po operácii.

Toto je obzvlášť prípad, keď sa materiál znova sám rozpustí. Ak sa na druhej strane používa permanentný implantačný materiál, úspech liečby je trvalý v hlase. Ak sa operácia uskutoční obojstrannou paralýzou hlasiviek, pacient pociťuje významné zlepšenie inhalácie krátko po operácii.

V prvých dňoch po chirurgickom zákroku hrozí pokrytie rán opäť zúžením dýchacích ciest, čo môže vyžadovať ďalší chirurgický zákrok. Úspešnosť liečby je však spravidla trvalá až po vyliečení rany. Následné vyšetrenia zohrávajú dôležitú úlohu po operácii kvôli paralýze hlasiviek. Ak pacient opustil nemocnicu, v krátkom čase sa dohodne na ošetrujúcom chirurgovi. Lekár skontroluje výsledok liečby a či sa hlas zlepšil. V prípade dvojstrannej paralýzy hlasiviek by sa mala skontrolovať aj dýchacia kapacita.

Môžete to urobiť sami

V prípade paralýzy hlasiviek je obzvlášť dôležité udržiavať pokoj a suverenitu. V zásade sa treba vyhnúť hektickej, stresovej alebo agresívnej energii. V prípade nepriaznivého priebehu sa môžu okrem rušivého hlasového prostredia vyskytnúť aj dýchacie ťažkosti. Preto sa treba vyhnúť akémukoľvek vzrušeniu.

Komunikácia by sa mala uskutočňovať inými spôsobmi pomocou alternatívnych metód. Pomocou signálov rúk, písania slov alebo používania moderných digitálnych pomôcok môžete dobre pracovať v každodennom živote. Toto umožňuje výmenu s inými ľuďmi a môže sa použiť kedykoľvek, keď je potrebné objasnenie.

Ak si dotknutá osoba všimne, že sa vyvíja vnútorný nepokoj alebo nervozita, mal by vedome vystúpiť zo situácie. Pomalé dýchanie, posadenie alebo ľahnutie môže pomôcť zmierniť úzkosť. Všetky pohyby by sa mali spomaliť. Toto je dlhá cesta, aby ste vyrovnali akékoľvek vzrušenie alebo zhon.

Fyzické pohyby by sa mali prispôsobiť aj potrebám dotknutej osoby. Počas športových aktivít sa musia dodržiavať limity organizmu. Ak dotknutá osoba vyžaduje príliš veľa od seba, môže dôjsť k zvýšeniu príznakov alebo život ohrozujúcemu stavu. Na zabránenie kašľa alebo poškriabaniu v hrdle sa môžu použiť pastilky alebo výrobky proti podráždeniu, ako sú cukríky.