Pod lekárskym termínom steatohepatitídy lekár nazýva mastnú pečeň. Dôvodom je skutočnosť, že nezdravé návyky životného štýlu stimulujú produkciu tuku takým spôsobom, že produkované tuky sa ukladajú v pečeňových bunkách. Avšak steatohepatitída sa dá relatívne ľahko zvrátiť.
Čo je steatohepatitída?
Infogram anatómie a štruktúry pečene. Klikni na zväčšenie.V prípade steatohepatitídy hovorí ošetrujúci lekár o mastnej pečeni. Rozlišuje sa predovšetkým medzi alkoholovou a nealkoholickou steatohepatitídou. Vo väčšine prípadov, s niekoľkými zmenami životného štýlu, môže byť tuková pečeň zvrátená.
Lekár steatohepatitídu rozdeľuje na tri stupne. Stupeň 1 sa označuje ako ľahká alebo mierne mastná pečeň s menej ako tretinou existujúcich buniek ukladajúcich tuky. Stupeň 2 je stredne mastná pečeň, v ktorej približne dve tretiny pečeňových buniek sú naplnené tukom. Ak pacient trpí mastnou pečeňou 3. stupňa, obezita už postihuje viac ako dve tretiny.
príčiny
Existuje veľa, relatívne odlišných príčin. Po prvé, lekár rozlišuje, či ide o alkoholovú alebo nealkoholickú steatohepatitídu. Pri nadmernej konzumácii alkoholu účinné látky poškodzujú pečeňové bunky, napríklad bunkovú membránu.
Ak existuje nealkoholická mastná pečeň, príčinou je často metabolický syndróm.To znamená, že diabetes mellitus typu II, ťažká obezita alebo lieky, ako sú jedy, sú zodpovedné za steatohepatitídu. Zriedkavé choroby, ako je Wilsonova choroba, môžu tiež spôsobiť mastné ochorenie pečene.
Podvýživa proteínov môže byť ďalšou príčinou steatohepatitídy. K dispozícii je tiež tzv. Pečeňová tuková pečeň. Toto sa zriedka vyskytuje a vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie, pretože toto ochorenie často spôsobuje vážne poškodenie pečene. Doposiaľ nebolo objasnené, prečo sa vyvíja tehotenská pečeň.
Príznaky, choroby a príznaky
Steatohepatitída (zápal mastnej pečene) je často závažné ochorenie, ktoré sa vyznačuje typickými príznakmi ťažkej tráviacej poruchy. To je prípad, keď ide o chronicky aktívnu hepatitídu. To vedie k ťažkým nepríjemným pocitom v hornej časti brucha, nevoľnosti, zvracaniu, strate chuti do jedla, chudnutiu, únave, vyčerpaniu a ľahkému vyčerpaniu.
Niekedy sa objaví horúčka. Žltnutie pokožky a očí sa tiež často vníma s postupom choroby. Stolička zhasne a moč tmavý. Je to nezameniteľný znak žltačky. Voda sa môže zhromažďovať v bruchu (ascites, ascites). Na rozdiel od toho je chronická perzistentná forma steatohepatitídy miernejšia ako chronický aktívny zápal tukov v pečeni.
Často neexistujú žiadne príznaky. Mastný zápal pečene sa vyvíja na základe mastnej pečene, ktorá spočiatku nevykazuje žiadne alebo iba malé príznaky. Môžu sa vyskytnúť iba nešpecifické ťažkosti, ako je tlak a pocit plnosti v hornej časti brucha a mierne bolesti pri stlačení. U niektorých ľudí spôsobuje mastná pečeň zápal.
Ak sa zápal tukov nelieči, môže to spôsobiť vážne komplikácie. Pretože pečeňové tkanivo sa počas zápalu neustále rozpadáva, často sa vyvíja cirhóza pečene, ktorá je často smrteľná. Pri cirhóze pečene sú príznaky steatohepatitídy ešte výraznejšie. Ďalej sa môže vyskytnúť krvácanie z varixov (kŕčové žily) v pažeráku a žalúdku, ktoré niekedy môžu viesť až ku krvácaniu.
Diagnóza a priebeh
Lekár často diagnostikuje pomocou anamnézy pacienta. Vykonáva tiež fyzické vyšetrenia, aby mohol určiť, či sú príčiny spôsobené stravovacími návykmi alebo faktormi súvisiacimi s alkoholom.
Jedným z príznakov mastnej pečene je veľké zväčšenie orgánu, aby ho lekár mohol bez problémov pocítiť cez brušnú stenu. Zväčšenie pečene potvrdzuje sonografia (ultrazvuk). Prečo sa však vyvinula mastná pečeň, sa nedá určiť pomocou sonografie. Krvný obraz ďalej poskytuje informácie o tom, či existujú zvýšené hodnoty pečene a či sa dá označiť ako mastná pečeň.
Ďalším spôsobom stanovenia diagnózy je odobratie pečeňového tkaniva - takzvaná biopsia pečene. Tu lekár zistí, či ide o steatohepatitídu alebo či je zápal pečene alebo či má ďalšie choroby. V závislosti od obezity a stupňa závisí aj ďalší priebeh choroby. Mastné ochorenie pečene sa spravidla dá liečiť relatívne ľahko pomocou zmien v strave alebo bez použitia alkoholu.
Ak si pacient zachová svoj životný štýl alebo sa nevzdá škodlivých látok, je nevyhnutné neodstrániteľné poškodenie pečene. Sú možné ďalšie choroby, ako je cirhóza pečene alebo úplné zlyhanie orgánov, a niekedy majú život ohrozujúce následky.
komplikácie
Ľudia, ktorí majú stereotohepatitídu, zvyčajne trpia chronickou bolesťou brucha a stratou chuti do jedla. Nedostatok chuti do jedla môže z dlhodobého hľadiska spôsobiť ďalšie komplikácie. Pacienti s hepatitídou s mastnou pečeňou sú opakovane postihnutí príznakmi dehydratácie a nedostatku.
V najťažšom prípade dochádza k dehydratácii, ktorá je spojená so zhoršeným vedomím a ak nie je liečená, môže byť smrteľná. Ak si pacient zachová svoj životný štýl napriek všetkým príznakom, nastane nenapraviteľné poškodenie pečene, obličiek a srdca. To má za následok ďalšie choroby, napríklad cirhózu alebo zlyhanie pečene.
Poškodenie pečene má v každom prípade život ohrozujúce následky. Ďalšie komplikácie závisia od základného stavu. Napríklad, ak je steohepatitída založená na diabetes mellitus, môže to viesť k kardiovaskulárnym ťažkostiam, impotencii a iným komplikáciám. Z dlhodobého hľadiska má nadváha negatívne účinky na celé telo a zvyčajne je spojená so zníženou dĺžkou života.
Liečba mastnej hepatitídy pečene môže spôsobiť typické príznaky: gastrointestinálne problémy, podráždenie kože, bolesti hlavy, bolesti svalov a tela a poruchy imunitného systému. Dlhodobá medikácia môže spôsobiť ďalšie poškodenie vnútorných orgánov.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
V prípade steatohepatitídy je príslušná osoba v každom prípade závislá od liečby lekárom. Ak sa nelieči, môžu nastať závažné komplikácie av najhoršom prípade môže dôjsť dokonca k smrti postihnutej osoby, takže pri tomto ochorení je potrebná lekárska liečba. Pri prvých príznakoch mastnej pečene je potrebné navštíviť lekára. Skoršia steatohepatitída je rozpoznaná a liečená, tým lepší je ďalší priebeh. Ak postihnutá osoba trpí silnou nevoľnosťou alebo zvracaním, je potrebné sa poradiť s lekárom.
V mnohých prípadoch dochádza tiež k zníženiu chuti do jedla alebo k silnej bolesti v hornej časti brucha. Okrem toho pretrvávajúca horúčka naznačuje ochorenie a lekár by ju mal vyšetriť, ak sa horúčka nedá liečiť svojpomocnými opatreniami. Ak sa choroba nelieči, môže tiež viesť k žltačke. Kontaktná osoba je rodinný lekár alebo internista. Ďalšie zaobchádzanie závisí od presných sťažností.
Liečba a terapia
O liečbe a terapii rozhodne lekár na základe toho, prečo sa vyvinula steatohepatitída. V prvom rade je preto potrebné určiť základnú chorobu; V širšom kontexte sa navrhuje zmena životného štýlu. Každý, kto dovtedy konzumoval veľa mastných potravín alebo veľa alkoholu, by sa mal zdržať tohto konania.
V prvom rade je dôležité, aby - najmä v prípade mastných pečeňových alkoholov - bol alkohol celkom zo života úplne vylúčený. To je jediný spôsob, ako sa môže pečeň regenerovať. Ak sa steatohepatitída vyvinula v dôsledku otravy alebo liekov, je vhodné sa týmto látkam vyhnúť.
Ak je príčinou obezita alebo diabetes mellitus, odporúča sa, aby pacient znížil svoju hmotnosť a upravil alebo vylepšil hladinu cukru v krvi. To niekedy môže zvrátiť mastnú pečeň.
prevencia
Steatohepatitíde sa dá veľmi dobre predchádzať a zabrániť jej. Napríklad niekto, kto upustí od alkoholu, znižuje riziko vzniku alkoholickej steatohepatitídy. Ľudia s nadmernou nadváhou by tiež mali znížiť svoju hmotnosť, aby sa predišlo steatohepatitíde. Primárne sa odporúča, aby ľudia venovali pozornosť zdravej výžive, robili dostatok pohybu a pravidelne vykonávali lekárske prehliadky. Takže môžete bojovať proti mastnej pečeni aj pri prvých malých príznakoch a pôsobiť proti ďalšiemu priebehu choroby.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov má osoba postihnutá steatohepatitídou len veľmi málo a len veľmi obmedzené opatrenia na priamu následnú starostlivosť. Z tohto dôvodu by sa v ideálnom prípade malo s týmto ochorením čoskoro konzultovať s lekárom, aby v ďalšom priebehu neboli žiadne ďalšie komplikácie alebo sťažnosti.
Spravidla nedochádza k samoliečeniu, takže včasná diagnóza môže mať vždy pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby. Väčšina postihnutých je závislá od zmeny stravovania. Lekár môže tiež vytvoriť plán výživy, ktorý by sa mal v každom prípade dodržiavať. Zdravý životný štýl s vyváženou stravou môže mať tiež veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh tejto choroby.
Predovšetkým by sa tí, ktorých sa to týka, mali vyhnúť alkoholu a veľmi tučným a sladkým jedlám. Vo všeobecnosti sa treba vyhnúť obezite a cukrovke. Pravidelné vyšetrenia a vyšetrenia lekárom sú často veľmi dôležité na sledovanie súčasného stavu tohto ochorenia. Toto ochorenie môže znížiť predpokladanú dĺžku života postihnutých osôb, pokiaľ sa včas nerozpozná a nelieči.
Môžete to urobiť sami
Znížený príjem kalórií pomáha pri steatohepatitíde, pričom je dôležitá redukcia uhľohydrátov. Odporúča sa nízkotučné krmivo s nízkym obsahom živočíšnych bielkovín. Potraviny s vysokým podielom omega-3 mastných kyselín, L-karnitínu a probiotík môžu byť užitočné.
Vo všeobecnosti je tiež užitočné pravidelné školenie. Pretože cvičenie zvyšuje rýchlosť metabolizmu. Pomáha to znižovať zvýšené hladiny lipidov v krvi a podporuje funkciu pečene. Užitočné sú športy ako plávanie, jogging alebo chôdza. Okrem toho sa musí minimalizovať príjem cukru. Mastným a vyprážaným jedlám, ako aj koreneným jedlám by sa malo za každú cenu vyhnúť. Je potrebné vyhnúť sa alkoholu a fajčeniu, pretože to spôsobuje veľké zaťaženie pečene.
Existujú tiež potraviny, ktoré môžu znížiť hromadenie tukov v pečeni. Napríklad púpava pôsobí ako pečeňové tonikum. Púpava podporuje funkciu pečene a stimuluje detoxikáciu pečene tým, že pomáha metabolizovať nahromadené toxíny. Koreň sladkého drievka môže napomôcť procesu hojenia znížením transaminázových aktivít enzýmov AST a ALT.
Jablčný ocot je jedným z najpôsobivejších potravín na steatohepatitídu. Pomáha odstraňovať nahromadený tuk z pečene. Okrem vyskúšaných domácich liekov a zdravej výživy je obzvlášť dôležité piť dostatok čerstvej vody. To pomáha predchádzať preťaženiu pečene vylučovaním viacerých toxínov.