Z zlomenina kľúčnej kosti alebo Zlomenina kľúčnej kosti je jedným z najbežnejších, ale zároveň neškodných zlomenín. Keď sa zlomenina láme, zlomenina kľúčnej kosti sa zlomí. To je kosť, ktorá spája lopatku s lopatkou. Najčastejšou príčinou tohto zlomeniny je pád na predĺženú ruku alebo rameno.
Čo je to zlomená kĺbová kosť?
Príznaky zlomenej kľúčnej kosti sú veľmi jasné. Vo väčšine prípadov sa dva zlomené konce kosti pohybujú proti sebe, čo vedie k hmatateľnému kroku na golieri.© Henrie - stock.adobe.com
Zlomenina kľúčnej kosti sa tiež bežne nazýva zlomenina kľúčnej kosti známe. Dlhá kosť, asi tak dlhá ako ruka, je spojenie medzi lopatkou lopatky a hrudníkom na hrudnej kosti, ktorá sa nazýva klíční kosť alebo kľúčná kosť. Je veľmi bežné, že sa táto kosť zlomí.
V prípade zlomených kostí je častejšia iba zlomená lúč. Vo väčšine prípadov sú postihnuté deti a dospievajúci. Krčka sa môže zlomiť rôznymi spôsobmi a na rôznych miestach. V dôsledku toho sú zlomené goliera uhlíka rozdelené do štyroch typov.
Typ 1 je definovaný ako stabilné zlomeniny, ktoré ležia mimo väzov. Typ 2 sú nestabilné zlomy, ktoré sú umiestnené medzi vonkajšími väzmi a kde vnútorný fragment vyčnieva nahor. V prípade typu 3 leží zlom mimo vonkajšej časti väziva. Pri type 4 je vonkajší a mäkký kostný plášť iba posunutý, ale nie prerušený. Tento typ zlomeniny goliera sa vyskytuje iba u detí.
príčiny
zlomenina kľúčnej kosti je vždy spojená s určitým množstvom násilia. Zďaleka najbežnejšími príčinami sú pády. Väčšinou dochádza k pádu na plecia alebo na natiahnutú ruku. Najmä pády na natiahnutej paži sa často vyskytujú v športe.
Okrem pádov môže dôjsť k priamemu násiliu aj k zlomenine kľúčnej kosti. Zasiahnutie oblasti predného ramena môže spôsobiť zlomenie.
K zlomeninám goliera však dochádza aj pri dopravných nehodách, pretože v prípade nárazu bezpečnostný pás vyvíja silný tlak na oblasť ramien. Nevhodné umiestnenie počas pôrodu môže občas spôsobiť u detí zlomenú golier.
Príznaky, choroby a príznaky
Príznaky zlomenej kľúčnej kosti sú veľmi jasné. Vo väčšine prípadov sa dva zlomené konce kosti pohybujú proti sebe, čo vedie k hmatateľnému kroku na golieri. V mnohých prípadoch je to viditeľné. V momente zlomu sa často tvoria modriny a opuchy. Zriedkavejšie je to otvorená zlomenina kľúčnej kosti. Konce kostí tu prepláchli pokožku a objavili sa otvorené rany a krvácanie.
Bolesť sa objaví, keď sa na miesto zlomu použije tlak. V niektorých prípadoch je tiež bolesť, keď je hlava otočená, pretože sval, ktorý otáča hlavou, je pripevnený k časti goliera. Keď sa paže pohybuje po boku tela zlomenou kosťou, vždy existuje bolesť.
Postihnutí často dávajú paži do úľavy. Rameno je mierne posunuté dopredu a leží oproti telu. To vedie k zhnitým ramenám.
Pri pohybe ramenného kĺbu sa môžu vyskytnúť aj počuteľné zvuky trenia. To môže tiež viesť k bolesti. V zriedkavých prípadoch zlomenina tiež poškodzuje nervy alebo šľachy v oblasti kľúčnej kosti.
Diagnóza a priebeh
zlomenina kľúčnej kosti vykazuje typické príznaky, takže zlomenina môže byť obvykle diagnostikovaná na základe týchto príznakov. Ak sa zlomenina krčka maternice zlomí, rameno na strane zlomeniny sa automaticky udržiava v uvoľnenej polohe. Rameno je mierne sklonené dopredu.
Okrem toho opuchy a podliatiny v oblasti zlomenín často naznačujú zlomenú kosť. V mnohých prípadoch je v bode zlomu hmatateľný a viditeľný krok. Bolesť nastane, keď je tlak na postihnuté rameno alebo keď sa rameno pohybuje.
Ak je postihnutý ramenný kĺb posunutý, môže sa v mieste zlomeniny často generovať typický hluk trenia. Na potvrdenie diagnózy sa používajú röntgenové vyšetrenia alebo počítačová tomografia. Ak je diagnostikovaná zlomená kĺbová kosť, je dôležité skontrolovať, či nie je poškodenie ovplyvnené aj nervami alebo krvnými cievami. Zlomená kľúčna kosť sa zvyčajne uzdravuje dobre a ľahko.
komplikácie
Zlomená kľúčna kosť môže spočiatku viesť k silným bolestiam, pomliaždeninám a opuchom ramena, ktoré sú zvyčajne spojené s obmedzenou pohyblivosťou. Občas tieto obmedzené pohyby v ramene a ramene pretrvávajú dlhú dobu. U ľudí s určitými už existujúcimi stavmi je hojenie kostí oneskorené alebo úplne chýba.
Koľajnica sa môže tiež skrátiť, zvyčajne spojená so zníženou pohyblivosťou postihnutého ramena. Ak sa zlomený kĺbový kôš nelieči alebo lieči nedostatočne, môže sa vyvinúť na chronické ochorenie. Chirurgický zákrok je vždy spojený s určitými rizikami. Koľajnica sa zriedkavo zapáli po zákroku alebo krvácaní, vyskytujú sa poruchy hojenia rán a tvorba jaziev.
Ak sú poškodené nervy, môžu sa vyskytnúť zmyslové poruchy. Pri poranení svalov, kĺbov alebo chrupaviek existuje riziko trvalej obmedzenej pohyblivosti. Vložený implantát môže zlyhať, zlomiť sa alebo migrovať a musí sa nahradiť druhým postupom. Nakoniec sa môžu vyskytnúť alergické reakcie na použité materiály a látky. Predpísané lieky môžu spôsobovať nežiaduce vedľajšie účinky a spôsobiť vážne komplikácie pri nerozpoznaných chorobách.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Zlomenina goliera musí byť samozrejme liečená príslušným lekárom. Inak nebude možné úplné a včasné vymáhanie. Postihnutí ľudia, ktorí majú takúto zlomeninu, zvyčajne chodia automaticky k lekárovi alebo do nemocnice. Bolesť takej zlomeniny je obrovská a neznesiteľná, takže zvyčajne je navštívená najbližšia nemocnica alebo pohotovostný lekár. V takom prípade je však veľmi dôležitá nielen prvá pomoc, pretože môže byť potrebný chirurgický zákrok.
To môže zaistiť, že zlomená kosť správne rastie. Každý, kto sa zdržiava návštevy lekára v neskoršom procese hojenia, je vystavený veľmi vysokému riziku. Zlomená kosť môže rásť spolu pri nesprávnom vyrovnaní, čo môže viesť k silnej bolesti. Platí teda toto: Zlomenina goliera musí byť liečená lekársky a pomocou liekov. Toto je jediný spôsob, ako zaručiť úplné uzdravenie. Ak sa tak nestane, existuje riziko komplikácií, ktoré potom nebude možné náležite obnoviť.
Liečba a terapia
zlomenina kľúčnej kosti môžu byť liečené dvoma spôsobmi. V takmer 98 percentách prípadov je liečba konzervatívnou terapiou. Môže však byť potrebná aj chirurgická liečba. Metóda, ktorou sa zlomenina nakoniec lieči, vždy závisí od výsledkov röntgenového vyšetrenia.
Pri konzervatívnej liečbe dostávajú pacienti bandáž batohu na približne tri až štyri týždne. Jedná sa o napínací obväz, ktorý je umiestnený okolo oboch ramien a napnutý a pevne na chrbte. Tým sa ramená stiahnu dozadu a zlomené kosti sa umiestnia do správnej polohy. Vo väčšine prípadov po liečbe nasleduje fyzioterapia s cieľom obnoviť plnú mobilitu ramien.
Vždy, keď boli zlomeninou poškodené krvné cievy alebo nervy, alebo ak je zlomenina vážne posunutá, musí sa zlomenina kľúčnej kosti liečiť chirurgicky. Počas operácie sa poškodené cievy ošetria a zlom sa upevní kovovými doskami alebo skrutkami. Tieto sa musia odstrániť po pol roku až roku. Po operácii sa paže a ramená fixujú takzvaným Gilchristovým obväzom a znehybnia sa, aby sa zlomená goliera mohla liečiť.
prevencia
jeden zlomenina kľúčnej kosti nemožno tomu skutočne zabrániť. Zvyčajne ide o športové alebo úrazové zranenie. Nevyhnutná opatrnosť pri výkone alebo v iných situáciách, kde existuje riziko pádu, môže v najlepšom prípade znížiť riziko zranenia, a tým zabrániť zlomeniu kľúčnej kosti.
domáce ošetrovanie
Pokiaľ nie je dostatočná konzervatívna terapia zlomeniny goliera, môže sa vykonať chirurgický zákrok, ktorý si následne vyžaduje následnú starostlivosť. Liečba je ústavná a v niekoľkých prvých dňoch po zákroku sa kontroluje citlivosť postihnutého ramena.
Pacient by mal okrem iného pohnúť loktom alebo vytvoriť päsť. Drenáž, ktorý sa vytvorí počas operácie, sa dá odstrániť najneskôr po troch dňoch. Po zákroku sa chirurgická rana v prvých dňoch dôkladne skontroluje.
Týmto spôsobom je možné včas odhaliť možné poruchy hojenia rán alebo infekcie a podľa toho ich liečiť. Ak sa rana uzdraví podľa plánu, stehy sa odstránia po približne 14 dňoch. Fyzioterapeutické cvičenia sú ďalšou dôležitou súčasťou následnej starostlivosti o zlomenú kosť. Slúžia na obnovu postihnutých svalových partií. Okrem toho by sa rameno malo znovu pohybovať úplne. Dodatočné obväzy sa spravidla nemusia vytvárať.
Röntgenové vyšetrenia sa vykonávajú na sledovanie pokroku. Uskutočňujú sa po piatich až šiestich týždňoch. V závislosti od výsledku by pacient nemal liečeným ramenom zdvíhať alebo prenášať ťažké bremená približne šesť až osem týždňov. Konečná röntgenová kontrola sa vykonáva po troch až štyroch mesiacoch. S cieľom liečiť pretrvávajúcu bolesť môže byť pacientovi poskytnutá vhodná medikácia.
Môžete to urobiť sami
V prípade zlomenej golierovej kosti by malo byť rameno najprv ochladené. To zmierni bolesť a zníži tvorbu modrín. Proces hojenia podporuje rýchle ochladenie vankúšikmi. Po liečbe je potrebné sa riadiť predovšetkým pokynmi lekára.
Je dôležité chrániť postihnuté rameno. Najlepšie je spať na chrbte as ortopedickým vankúšom, aby ste predišli ďalšiemu stresu. Pacienti, ktorí v práci kladú veľký dôraz na kostnú kosť, sú na pracovnú neschopnosť najlepšie umiestnení. Rôzne domáce lieky sa môžu tiež použiť na zmiernenie bolesti. Napríklad je možné použiť masti vyrobené z aloe vera, obkladov z kvarkov alebo čajov, ktoré zmierňujú bolesť. Po porade s lekárom môže byť liečenie zlomeniny urýchlené cielenými masážami. V ideálnom prípade môžu byť pacienti poučení odborníkom. Inak môžu vzniknúť komplikácie, ktoré ovplyvnia proces hojenia.
Po 3 až 4 týždňoch by sa zlomená kĺbová kosť mala zhojiť. Dovtedy sa musia brať lekársky predpisované lieky a musia sa dodržiavať navrhované ochranné opatrenia. Ak príznaky pretrvávajú alebo ak pociťujete silnú bolesť a obmedzenú pohyblivosť, odporúča sa navštíviť lekára. Pomáhajú tiež rôzne homeopatické lieky, ako napríklad arnika alebo ľubovník bodkovaný. Pre pacientov je najlepšie konzultovať vhodného alternatívneho lekára.