Femorálna prietrž

V a Femorálna prietrž je to prestávka v útrobách. Vyskytuje sa pod trieslovým väzom a je zrejmý z bolesti, ktorá nemusí nutne naznačovať poškodenú oblasť. Napríklad, príznaky môžu spočiatku ovplyvniť stehno. Stehnová kýla sa musí vždy liečiť chirurgicky.

Čo je femorálna prietrž?

Vzhľadom na to, že orgány sa samy neodstránia, musí sa chirurgický zákrok vykonať vždy v prípade femorálnej prietrže. Inak by existovalo riziko, že črevo by sa mohlo zachytiť v hernálnom otvore a tkanivo by sa poškodilo.
© Nattawat - stock.adobe.com

Ako súčasť a Femorálna prietrž hrudný vak sa vydúva bodom v tkanive. Najmä pri zvýšenom tlaku môže byť femorálna prietrž v bruchu nielen pociťovaná, ale aj často viditeľná. Samotná frakcia sa skladá z rôznych prvkov. Patria sem herniálna brána, herniálny vak a obsah prietrže. Stehnová kýla sa prejavuje ako herniálny otvor, ktorý má veľkosť maximálne jedného centimetra.

Môže sa nachádzať pod trieslovým väzom. Pretože časti čreva sa nachádzajú v herniálnom vaku, musí sa vždy operovať femorálna prietrž. V opačnom prípade sa črevo môže zachytiť medzi štruktúrami, čo by malo za následok ďalšie nepohodlie. Celkovo sa femorálna prietrž vyskytuje častejšie u žien ako u mužov. Pri diagnostike sa u 40 percent pacientov nachádzajú v pasci črevné rezy.

Okrem femorálnej prietrže sa môže vyskytnúť aj ďalšia prietrž. Takýto jav sa vyskytuje asi u 50 percent všetkých pacientov. Nejde iba o femorálnu prietrž, ale aj o ingvinálnu prietrž.

príčiny

Príčinu femorálnej prietrže možno nájsť v slabom mieste v tkanive v brušnej stene. Brušná stena je stabilizovaná rôznymi štruktúrami, ako sú fascia a aponeurózy. Oblasť slabín však nie je všade a rovnomerne podporovaná. Namiesto toho niektoré stránky vykazujú nedostatok aponeuróz a svalov. Sú prirodzene náchylnejšie na prietrž a možno ich chápať ako prirodzenú slabinu.

Takéto prerušenie je v súvislosti s femorálnou prietržou na zadnej strane trieslového väzu. Keď tlak stúpa so slabým spojivovým tkanivom, môže nakoniec viesť k femorálnej prietrži. Podľa odborníkov existujú faktory, ktoré podporujú vývoj tohto javu. Patria sem napríklad častejšie tehotenstva, existujúca obezita a slabosť kolagénu, ktorá sa vyvíja s pribúdajúcim vekom.

Niektoré ďalšie choroby sa prejavujú ako kolagénová slabosť, napríklad Marfanov syndróm. Po operácii slabín môžu niektoré použité postupy tiež zvýšiť pravdepodobnosť.

Príznaky, choroby a príznaky

Stehnová kýla nie vždy spôsobuje nepohodlie. Ak pacient trpí bolesťou, často sa nedá priamo pripísať femorálnej prietrži, ale naopak, vyžaruje napríklad do stehna. Opuch sa môže prejaviť najmä pri vystavení veľkým nákladom. Ak je hernálny vak už v pasci, môže vzniknúť bolesť, ktorá je obmedzená na slabiny, žalúdok a vnútorné stehná.

Takéto nepohodlie často vyplýva zo skutočnosti, že zasiahnuté štruktúry sú vystavené pohybu. Najmä u žien nemožno vylúčiť, že vaječníky môžu stratiť svoje postavenie aj kvôli femorálnej prietrži. Vo všeobecnosti sa získa femorálna prietrž. Vo väčšine prípadov sú postihnuté ženy. U mužov sa príznaky vyskytujú najmä po operácii v oblasti slabín.

Diagnóza a priebeh choroby

Opuch v oblasti výkonu pod inguinálnym ligamentom by mal vždy objasniť lekár. Takýto jav môže naznačovať femorálnu prietrž. Pred fyzickou prehliadkou sa uskutoční podrobná diskusia s lekárom. Tu by sa mali uviesť informácie o období sťažností, predchádzajúcich operáciách a všetkých sprievodných chorobách.

Na zistenie, či je prítomná prietrž stehennej kosti, sa zvyčajne môže použiť hmatateľné vyšetrenie. Deje sa tak pri sedení aj státí. Hneď ako pacient napučí a stlačí štruktúry, je možné cítiť hernálny vak. Ak máte nadváhu, niekedy môže byť ťažké nájsť ju dotykom. Tu môže pomôcť vyšetrenie ultrazvukom.

komplikácie

Po prvé, predovšetkým postihnutí trpia touto chorobou silnou bolesťou. Bolesť sa vyskytuje v oblasti stehna a môže tiež vyžarovať do celej nohy. To tiež vedie k závažným obmedzeniam pohybu a obmedzeniam v každodennom živote. Bohužiaľ, v mnohých prípadoch je liečba oneskorená, pretože choroba nemá charakteristické príznaky.

V dôsledku neustálej bolesti môže byť narušený aj vývoj dieťaťa, čo vedie k symptómom v dospelosti. Zvyčajne neexistujú žiadne ďalšie sťažnosti. Odpočívajúca bolesť môže v noci viesť k problémom so spánkom, čo môže u pacienta viesť k podráždeniu a psychickým ťažkostiam. Stehnová kýla sa zvyčajne lieči pomocou chirurgického zákroku.

Neexistujú žiadne osobitné komplikácie. Tým sa zmierňuje nepohodlie a choroba je úplne porazená. Po väčšej dobe postihnutá osoba po zákroku netrpí ďalšími obmedzeniami pohybu. Stehnová kýla nemá negatívny vplyv na dĺžku života pacienta. Pokiaľ nedôjde k liečbe, môže sa poškodiť aj tkanivo čreva.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Stehnová kýla často začína bez jasných príznakov. Ak sa typická bolesť vyskytuje v oblasti slabín, odporúča sa navštíviť lekára. Symptómy sú zvyčajne badateľné pri fyzickej námahe a môžu vyžarovať do stehna. Postihnuté osoby by mali príznaky vyšetriť svojím rodinným lekárom. Ak sa bolesť rýchlo zhorší alebo ak sú sprevádzané inými príznakmi, je potrebné sa poradiť s lekárom.Ak existujú rizikové faktory, ako je zvýšený vek, slabé spojivové tkanivo alebo tehotenstvo, musí sa konzultovať s lekárom.

Aj pri veľmi nadváhe a chronickom kašli môže vyvolať femorálnu prietrž kvôli trvalému tlaku na črevo. Každý, kto patrí do rizikových skupín, musí venovať pozornosť akýmkoľvek príznakom choroby av prípade pochybností hovoriť s rodinným lekárom. Femorálnu prietrž lieči praktický lekár, internista alebo gastroenterológ. V závislosti od príznakov je možné konzultovať s odborníkmi.

Ak sa zlomenina stehna zistí včas a operuje sa, príznaky by mali ustúpiť po niekoľkých týždňoch. Úzke konzultácie s lekárom počas následnej starostlivosti pomôžu objasniť akékoľvek vedľajšie účinky. Navštívte pediatra s deťmi, ktoré vykazujú príznaky zlomeniny stehna. V prípade závažných sťažností, ktoré sa rýchlo zintenzívňujú, je potrebné poradiť sa s pohotovostnými službami.

Terapia a liečba

Vzhľadom na to, že orgány sa samy neodstránia, musí sa chirurgický zákrok vykonať vždy v prípade femorálnej prietrže. Inak by existovalo riziko, že črevo by sa mohlo zachytiť v hernálnom otvore a tkanivo by sa poškodilo. Je možné rozlišovať medzi rôznymi chirurgickými metódami. Na jednej strane môže byť uskutočnená otvorená operácia, na druhej strane môže byť minimálne invazívna operácia s použitím kľúčovej dierky.

Posledná metóda spočíva v chirurgickom použití malého rezu v tkanive. V rámci otvorenej operácie lekár otvorí herniálny vak. Procedúra sa môže začať buď v oblasti slabín alebo v oblasti stehien. Po odstránení herniálneho vaku sa ostatné štruktúry posunú do pôvodnej polohy a hernálny port a rana sa potom uzavrú. Izolovaná operácia sa vykonáva bez otvorenia trieslového kanálika. Namiesto toho sa incízia začína pri slabinovom väze.

Po potlačení štruktúr sa hernálny port uzavrie švíkom. Za obzvlášť šetrnú sa považuje uzavretá chirurgická operácia. Môže sa však používať iba za určitých podmienok. Lekár robí malé rezy, pomocou ktorých vkladá svoje chirurgické nástroje. Laparoskop pomáha udržiavať orientáciu. Na stabilizáciu prietrže stehnovej prietrže sa odporúča použiť plastovú sieťku.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na bolesti žalúdka a bolesti

prevencia

Femorálnej prietrži sa dá zabrániť len v obmedzenej miere. V konečnom dôsledku je znížené množstvo kolagénu prirodzeným príznakom starnutia. Zdá sa však, že opakované pôrody a obezita zvyšujú riziko. V súlade s tým by sa prebytočné kilogramy mali vylievať a mala by sa dodržiavať zdravá strava.

domáce ošetrovanie

Po operácii kýly môžu pacienti zvyčajne opustiť kliniku za jeden až sedem dní. Stehy sa odstránia po štyroch až desiatich dňoch. Môžete sa sprchovať do dvoch dní, kúpanie a priame slnečné žiarenie na jazvách by ste sa mali vyhnúť približne dva týždne.

Výnimkou sú veľké rezné kýly, pri ktorých sa odporúča nosiť obväz po dobu troch mesiacov. Približne dva až tri týždne po operácii by si pacienti mali odpočinúť. Počas tohto obdobia by sa mali zdržať námahy, ktorá presahuje jednoduché činnosti každodenného života, ako je osobná hygiena a práca v domácnosti.

Potom nasleduje pomalý nárast fyzického stresu. V závislosti od druhu činnosti je možné pokračovať v práci po približne troch týždňoch a prvé športové činnosti sa môžu uskutočniť po štyroch týždňoch. Hmotnosti nad desať kilogramov sa dajú bezpečne zdvihnúť až po šiestich týždňoch. Bolesť v rane sa dá očakávať až 14 dní po operácii a je možné ju dobre liečiť pri zmierňovaní bolesti.

Ak príznaky pretrvávajú, je potrebné sa poradiť s lekárom. Počas fázy hojenia by sa malo zabrániť nadmernej námahe v oblasti slabín, ako je tá, ktorá sa vyskytuje pri príliš silnom pritláčaní počas pohybu čriev. Na úľavu sa odporúča použitie ľahkých preháňadiel.

Môžete to urobiť sami

V prípade femorálnej prietrže postihnutá osoba vo všeobecnosti potrebuje lekársku pomoc a podporu. Možnosti svojpomoci nie sú dostatočné na dosiahnutie úľavy alebo uzdravenia. Pacient by mal úzko spolupracovať s ošetrujúcim lekárom.

Pretože je potrebný chirurgický zákrok, posilňovanie obranného systému tela pomáha pri rýchlom a správnom hojení. V záujme čo najlepšieho podporenia procesu hojenia rán je dôležitá vyvážená a zdravá strava. Organizmus potrebuje stabilný imunitný systém, aby sa dokázal brániť proti možným patogénom alebo choroboplodným zárodkom. Dostatočný prísun kyslíka a cvičenie posilňujú telo. Aby sa organizmus mohol optimálne regenerovať, odporúča sa dostatočná prestávka a dodržiavanie dobrej hygieny spánku. Je potrebné sa vyhnúť nadmernému zaťaženiu, fyzickému namáhaniu alebo stresu alebo by sa malo znížiť.

Keďže choroba môže viesť k komplikáciám spojeným s obmedzenou pohyblivosťou, je potrebné napraviť nesprávne držanie tela a jednostranné fyzické zaťaženie na začiatku každodenného života. Z tohto dôvodu musíte venovať pozornosť pohybovým sekvenciám a prísne držanie tela by malo byť prijaté iba na krátky čas. Svalové ťažkosti alebo napätie sa môžu vyrovnať vyrovnávacími pohybmi. Na zmiernenie príznakov sa odporúča fyzioterapeutické cvičenie. Dostatok tepla a masáží navyše pomáha predchádzať svalovým nepravidelnostiam.