Podľa a Holenné dlahy Pod pojmom "bolesť" sa rozumie výskyt bolesti na prednej hrane holennej kosti. Symptómy sa prejavujú hlavne po športových aktivitách.
Čo je syndróm Shin Splintovej?
© Aksana - stock.adobe.com
V medicíne to bude Holenné dlahy tiež ako Syndróm Tibial Edge alebo Syndróm holennej dlahy určený. Tým sa rozumie syndróm chronickej bolesti, ktorý sa vyskytuje predovšetkým po fyzickej aktivite, ako je intenzívny beh. To isté platí pre všetky druhy športu, ktoré kladú väčší dôraz na svaly holennej kosti. Často pomalý proces hojenia sa považuje za problematický.
príčiny
Holenné dlahy sú zvyčajne spôsobené intenzívnym bežeckým tréningom, dlhé túry a športy, ako je skok do výšky alebo skok do výšky. V zásade však každý šport môže spustiť syndróm holennej dlahy, ktorý vedie k intenzívnym pohybom. Súčasťou je aj skateboarding.
U športovcov je syndróm holennej dlahy jednou z najbežnejších športových ťažkostí a je na treťom mieste. Príčinou bolesti je zmena podlahových krytín na jar a na jeseň, technické zmeny rýchlosti behu v rámci intervalového tréningu a rozsiahly maratónsky tréning.
Náhle zvýšenie tempa behu alebo množstvo cvičenia môže byť tiež zodpovedné za výskyt nepohodlia holennej kosti. Ďalším možným spúšťom by mohlo byť nosenie nesprávnej obuvi. Najbežnejšou príčinou syndrómu tibiálnej dlahy je však neustále skákanie a pristávanie.
Obzvlášť postihnutí sú športovci, ktorí majú výslovnosť, ktorej noha sa otáča smerom von a ktorí používajú hroty. Okrem atlétov často trpia syndrómom bolesti aj tanečníci a vojaci.
Príznaky, choroby a príznaky
Syndróm okraja holennej kosti je zrejmý náhlym nástupom silnej bolesti na okraji holennej kosti. Ak je záťaž znížená, bolesť opäť klesá. Ak sa záťaž opäť zvýši, postihnutý športovec okamžite pociťuje bolesť.
Lekári rozlišujú medzi dvomi formami syndrómu tibiálnej dlahy. Existuje teda syndróm stredného a bočného okraja holennej kosti: Pri syndróme stredného okraja holennej kosti sa bolesť vyskytuje v dolnej časti okraja holennej kosti. Na druhej strane sa bočný tvar prejavuje v hornej časti holennej kosti.
Bolesť je pociťovaná ako ostrá alebo matná. Aj keď sa spočiatku objavujú iba pri pohybe, môžu sa neskôr objaviť aj v kľudovom stave. Pokožka je kvôli silnému tlaku na postihnuté oblasti niekedy veľmi elastická. Napätie kože môže tiež spôsobiť bolesť.
U niektorých pacientov sa tiež vyskytujú poruchy citlivosti v úzkych oblastiach kože. V niektorých prípadoch silný tlak ovplyvňuje svaly, čo zase obmedzuje určité pohyby svalov. V postihnutých svalových oblastiach sa niekedy tvoria aj nekrózy. To môže spôsobiť ďalšie príznaky, ako je únava a vysoká horúčka. V najhoršom prípade sa dostaví život ohrozujúca sepsa (otrava krvi).
Diagnóza a priebeh choroby
Ak existuje podozrenie na syndróm tibiálnej dlahy, ošetrujúci lekár najprv vedie podrobnú diskusiu s pacientom. Pýta sa na stres, v ktorom sa sťažnosti vyskytujú, a na to, či sa objavili pri predchádzajúcich príležitostiach. Dôležitú úlohu tiež zohráva bežná kvóta pacienta a to, či má predchádzajúce tromboembolické choroby.
Po anamnéze sa uskutoční fyzické vyšetrenie. Otok sa zvyčajne pozoruje pozdĺž okraja holeně. Ak lekár vyvinie tlak na opuch, prejaví sa výrazná bolesť. Lekár okrem toho používa zobrazovacie vyšetrovacie postupy, ako je napríklad röntgenové snímanie.
Týmto spôsobom je možné určiť zlomeniny alebo zápal na perioste. Je tiež možné vykonať zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo scintigrafiu. Tieto postupy sa používajú najmä pri podozrení na zlomeninu napätia.
Diferenciálne diagnózy sú tiež dôležité na vylúčenie iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť sťažnosti tohto typu.Je to kompartmentový syndróm, periférne arteriálne ochorenie dolných končatín a poruchy venózneho výtoku.
Priebeh syndrómu tibiálnej dlahy sa medzi pacientmi veľmi líši. Kým symptómy u niektorých ľudí trvajú iba niekoľko hodín, iné u nich trpia niekoľko týždňov. Ak nie je holenní svetr, intenzita bolesti sa zvýši a choroba bude trvať dlhšie.
komplikácie
S týmto syndrómom postihnuté osoby trpia predovšetkým veľmi silnou bolesťou. Bolesť sa vyskytuje hlavne na holeni, takže môžu existovať obmedzenia pohybu a tým aj každodenného života dotknutej osoby. Bolesť sa spravidla vyskytuje počas cvičenia. Môžu sa však objaviť aj vo forme pokojovej bolesti a spôsobiť nepríjemné pocity v noci.
Výsledkom je, že veľa pacientov tiež trpí nespavosťou alebo duševnými poruchami. Paralýza alebo iné poruchy citlivosti sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku syndrómu tibiálnej dlahy a naďalej komplikujú každodenný život postihnutej osoby. Vyvíjajú sa nekrózy a postihnuté sa často javia unavené a vyčerpané. Okrem toho syndróm tibiálnej dlahy môže viesť aj k otrave krvi, čo v najhoršom prípade môže viesť k smrti dotknutej osoby.
Syndróm môže tiež viesť k závažnej horúčke. Liečba tohto syndrómu sa zvyčajne môže uskutočňovať pomocou liekov. Neexistujú žiadne komplikácie. Mnohí trpiaci sú však tiež závislí od rôznych cvičení s cieľom obnoviť mobilitu. Syndróm tiež negatívne neovplyvňuje očakávanú dĺžku života pacienta.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Pri holení dlahy je zvyčajne potrebná návšteva lekára. Nemôže sa uzdraviť, takže túto chorobu musí vždy vyšetriť a liečiť lekár. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť ďalším komplikáciám a sťažnostiam. Ak dotknutá osoba trpí veľmi silnou bolesťou holene, musí sa poradiť s lekárom.
Bolesť môže mať formu stresovej bolesti alebo bolesti v pokoji a môže mať veľmi negatívny vplyv na kvalitu života dotknutej osoby. Predovšetkým je silná bolesť príznakom syndrómu tibiálnej dlahy a lekár by ju mal vyšetriť, ak sa vyskytne po dlhú dobu.
Okrem toho, ak príznaky pretrvávajú dlhý čas, vysoká horúčka alebo ťažká únava tiež naznačuje syndróm tibiálnej dlahy. Ak sa holenné dlahy nelieči, v najhoršom prípade môže dôjsť k otrave krvi. Syndróm holennej dlahy je diagnostikovaný a liečený ortopedickým chirurgom. V prípade mimoriadnych udalostí alebo akútnej bolesti po nehode môžete tiež ísť do nemocnice alebo priamo zavolať pohotovostného lekára. Priemerná dĺžka života postihnutej osoby sa týmto ochorením zvyčajne neznižuje.
Liečba a terapia
Syndróm tibiálnej dlahy sa spravidla lieči konzervatívne. Dôraz sa kladie najmä na ochranu nôh. Ak je potrebný ďalší výcvik, musí sa obmedziť na cvičenia, ktoré nezaťažujú holennú časť. Medzi ne patrí cyklistika alebo plávanie.
V prípade syndrómu akútnych okrajov holennej kosti môže pacient obliecť masťové obväzy s úľavou od bolesti. Ďalšou možnosťou je vziať si lieky na odbúravanie bolesti. Ak sa táto liečba nezlepší, môže sa do postihnutých oblastí injikovať kortizónový roztok. Fyzioterapeutické cvičenia sa tiež považujú za užitočné. Ak príznaky pretrvávajú napriek konzervatívnym liečebným opatreniam, môže byť užitočný chirurgický zákrok.
Chirurg rozdelí svalovú fasciu, aby znížil tlak. Na tento účel sa namiesto otvorených zásahov čoraz viac používajú minimálne invazívne endoskopické postupy. Šance na úspech operácie sa hodnotia ako pozitívne. Viac ako 60 percent všetkých pacientov po zákroku už nepociťovalo žiadne príznaky. Po asi štyroch týždňoch sa pacient môže vrátiť na cvičenie.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti bolestiprevencia
Na zabránenie dlahy sú možné preventívne opatrenia. Športovec by nemal zvyšovať množstvo svojho tréningu týždenne o viac ako desať percent. Týmto spôsobom dáva svoje šľachy a svaly dostatok času na prípravu na nové zaťaženie. Dôležitá je aj zodpovedajúca bežecká obuv.
domáce ošetrovanie
Dotknuté osoby by mali pri vykonávaní akéhokoľvek športu bezodkladne nosiť holennú ochranu. To môže poskytnúť dostatočnú ochranu pred komplikáciami v prípade nehôd a nežiaducich vonkajších vplyvov. Ak osoba pociťuje bolesť alebo iné komplikácie, mala by si okamžite urobiť prestávku. V takom prípade musí byť postihnutý holenný kôš dostatočne ušetrený.
Dotknuté osoby by to mali vo všeobecnosti brať ľahko a odpočívať, aby sa mohli rýchlo zlepšiť. Všetky vykonávané činnosti by sa preto mali naliehavo prispôsobiť tejto chorobe. To platí aj pre prácu. Ak sa vykonáva práca, pri ktorej je výrazne namáhaný holenný sval, chorí by mali zvážiť zmenu tohto zamestnania.
Je potrebné hľadať aj fyzioterapiu. Tam sa môžu postihnuté osoby naučiť, ako sa vyhnúť zlým držaním tela, aby nedošlo k ďalšiemu zaťaženiu holennej kosti. Topánky postihnutých musia byť tiež prispôsobené tejto chorobe. Veľkosť topánok musí byť prispôsobená chodidlu a topánky by nemali mať žiadne alebo len obmedzené podpätky.
Dotknuté osoby by mali zvážiť vloženie vložiek do obuvi. To môže viesť k rýchlej úľave od príznakov. Dotknuté osoby by mali tiež zabezpečiť, aby zabránili jednostrannému zaťaženiu tela, pretože to môže tiež zhoršiť príznaky.
Môžete to urobiť sami
Pri športových aktivitách by sa mala používať primeraná ochrana holene. Pomáha to proti nežiaducim vonkajším vplyvom, tlmí akékoľvek nehody a chráni pred silným stresom. Ak sa vyskytnú prvé poruchy alebo poškodenia, musia sa odpočinúť a telo musí byť dostatočne ušetrené. Potrebné je obdobie regenerácie, aby sa mohli zmierniť príznaky a aby došlo k zlepšeniu.
Výkon fyzických činností musí byť v zásade prispôsobený potrebám dotknutej osoby a jej organizmu. Vyvarujte sa preťaženiu. V každodennom živote sa fyzioterapeutické cvičenia môžu vykonávať samostatne, takže nedochádza k nevhodnému stresu ani k nesprávnemu držaniu tela. Opotrebované topánky sa musia skontrolovať av prípade potreby optimalizovať. Podpätky by nemali byť príliš vysoké a topánka by mala byť prispôsobená veľkosti chodidla.
V niektorých prípadoch sa príznaky zmiernia už pri nosení vložiek. Okrem toho sa musí skontrolovať, na ktorej podlahovej krytine sa dotknutá osoba pohybuje najviac. Povrch, ktorý je príliš tvrdý, môže napríklad spôsobiť behom jazdy nárast fyzických nepravidelností. V rámci svojpomoci je dôležité zabezpečiť, aby sa zabránilo jednostrannému fyzickému stresu. Tieto môžu mať negatívny vplyv na kostrové systémy alebo svaly.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
