Z Prick test je medzinárodne uznávaný štandardný postup na zisťovanie alergií typu 1 (okamžitá reakcia), ako sú alergie na peľ alebo potraviny. Pick test je spravidla spojený iba s malými rizikami a vedľajšími účinkami.
Čo je prick test?
ako Prick test je názov alergologickej testovacej metódy, ktorá sa môže analogicky so škrabancovým testom (Ritzov test) použiť na identifikáciu alergénov (alergénnych látok), ktoré vyvolávajú alergiu typu 1 (alergická reakcia okamžitého typu sprostredkovaná protilátkami).
Potravinové alergie, alergická astma alebo senná nádcha sú charakteristické alergie, ktoré sa dajú zistiť pichnutím. Za týmto účelom sa na označené oblasti kože na predlaktí alebo v hornej časti chrbta nanášajú rôzne testovacie roztoky obsahujúce alergény a koža sa pichne na povrch pichnutím lancety alebo pichnutím ihlou. Na základe reakcií je možné určiť spúšťací alergén a závažnosť špecifickej alergie.
Funkcia, účinok a ciele
Prick test sa zvyčajne používa na detekciu alebo vylúčenie senzibilizácie na určité alergénne látky (alergény).
Prick test je zvlášť vhodný na detekciu alergií typu 1. Alergie typu 1 sú charakterizované skutočnosťou, že okamžite sa vyskytujúca alergická reakcia (niekoľko sekúnd až minút) je sprostredkovaná protilátkami IgE (imunoglobulíny E). Pri kontakte s alergénom vytvára organizmus IgE protilátky, ktoré sa viažu na mastocyty (mastocyty) imunitného systému a spôsobujú uvoľňovanie zápalových mediátorov (zápalových mediátorov), ako je histamín a leukotriény. Spôsobujú akútne zápalové reakcie (vrátane sennej nádchy, alergickej astmy, žihľavky alebo žihľavky).
Štandardný test obvykle obsahuje okolo 15 až 20 testovacích roztokov s najbežnejšími alergénmi, pričom tieto môžu byť individuálne upravené alebo rozšírené (napr. Špeciálnymi potravinami, peľovými typmi, insekticídmi) v závislosti od konkrétnej otázky. Testované alergény sa nanášajú na oblasti kože označené perom na vnútornej strane predlaktia alebo na hornú časť chrbta. Potom sa koža napichne ihlou alebo pichnutím lanká povrchovo a bez krvácania, aby alergény, ktoré sa majú testovať, mohli preniknúť cez epidermu.
V prípade alergie spôsobuje uvoľnenie histamínu rozšírenie jemných krvných ciev a začervenanie. Krvné cievy sa stávajú priepustnejšie, takže intersticiálna tekutina (tkanivová tekutina) môže unikať a koža napučiava (šupky). Ďalšie podráždenie nervov môže tiež spôsobiť svrbenie (svrbenie). Vyhodnotenie alebo vyhodnotenie výsledku testu sa zvyčajne uskutoční po asi 15 až 20 minútach a pre lepšie vyhodnotenie sa porovnáva s pozitívnym (0,1% roztok histamínu) a negatívnou kontrolou so soľným roztokom.
Pri negatívnej kontrole chloridom sodným by sa nemala prejavovať žiadna tvorba krupice, zatiaľ čo pri pozitívnej kontrole by sa to malo stať v dôsledku aplikovaného histamínu. Závažnosť alergie sa môže určiť na základe priemeru sčervenania a krupice a zodpovedajúcich príznakov.
Nakoniec sú výsledky zaznamenané v testovacom protokole alebo alergickom teste. Špecifickou formou testu pichnutia je takzvaný test pichnutia do pichnutia, pri ktorom sa pichnutie lancety najskôr prepichne do testovacieho roztoku a až potom do označenej oblasti kože.
Riziká a vedľajšie účinky
Zvyčajne koreluje Prick test s malými vedľajšími účinkami a rizikami, aj keď v zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť výrazné miestne reakcie.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch je možné pozorovať generalizovaný svrbenie, dýchavičnosť a / alebo anafylaktický šok (obehový kolaps). Riziko výraznejších reakcií sa zvyšuje najmä vtedy, ak sa v rámci prickového postupu testujú nestandardizované roztoky alergénov (vrátane látok prinesených príslušnou osobou), u ktorých existuje silná senzibilizácia. V niektorých prípadoch môže byť hodnotenie kožného pichnutia ťažké. Kožná reakcia nemusí vždy odrážať rozsah senzibilizácie alebo alergie.
Napriek silnejšej senzibilizácii je v niektorých prípadoch možné vyvolať iba slabú reakciu a naopak. Najmä aplikované roztoky s peľovými a / alebo potravinovými alergénmi môžu obsahovať látky, ktoré tiež obsahujú rastlinne príbuzné druhy, takže aj keď je možné pozorovať reakciu, základný alergén nebol identifikovaný.
Navyše niektoré lieky, ako sú antihistaminiká, kortikosteroidy, tabletky na spanie, sedatíva a imunosupresíva (lieky, ktoré potláčajú imunitný systém), môžu ovplyvniť výsledok prick testu, a ak je to potrebné, mali by sa skôr prerušiť. Pred skúškou pichnutím sa musí tiež vylúčiť podráždenie, zápal a poškodenie v testovacej oblasti, pretože tieto môžu viesť k zosilnenej reakcii a zodpovedajúcim falošne pozitívnym výsledkom.
.jpg)
