Pozitrónová emisná tomografia

Pozitrónová emisná tomografia predstavuje diagnostickú metódu nukleárnej medicíny na hodnotenie metabolických procesov v ľudskom organizme a používa sa hlavne v onkológii, kardiológii a neurológii.

Čo je pozitrónová emisná tomografia?

Pozitronová emisná tomografia sa používa najmä na diagnostiku a včasné odhalenie nádorových ochorení, ako sú rakovina prostaty, karcinómy štítnej žľazy a priedušky, meningiómy a nádory pankreasu.

Pozitrónová emisná tomografia (PET) je zobrazovacia diagnostická metóda používaná v nukleárnej medicíne, ktorá sa môže použiť na vizualizáciu metabolických procesov v ľudskom organizme.

Za týmto účelom sa pomocou rádioaktívne označených biomolekúl (rádioaktívne značkovače alebo rádioaktívne lieky) a špeciálnej kamery vytvárajú prierezové obrázky, ktoré slúžia na hodnotenie konkrétnych problémov. Metóda sa používa najmä v onkológii, kardiológii a neurológii.

Pretože pozitrónová emisná tomografia funkčne mapuje metabolické procesy organizmu, je v mnohých prípadoch kombinovaná s počítačovou tomografiou (PET / CT), ktorá poskytuje ďalšie morfologické alebo anatomické informácie.

Funkcia, účinok a ciele

Pozitrónová emisná tomografia sa používa najmä na diagnostiku a včasnú detekciu nádorových ochorení, ako sú rakovina prostaty, karcinómy štítnej žľazy a priedušky, meningiómy a nádory pankreasu.

Okrem toho sa tento postup používa na kontrolu úspešnosti liečby rakoviny a na určenie možných metastáz (dcérskych nádorov). V neurológii sa pozitrónová emisná tomografia môže použiť na diagnostikovanie rôznych porúch mozgu (vrátane Parkinsonovej choroby, Huntingtonovej choroby, gliómov nízkej triedy, určovania spúšťacieho zamerania pri epilepsii) a ich diferenciácie od iných chorôb pomocou diferenciálnej diagnostiky.

Okrem toho pozitrónová emisná tomografia umožňuje hodnotenie degeneračných procesov súvisiacich s demenciou. Vizualizáciou prietoku krvi v myokarde a spotrebou kyslíka v srdcovom svale sa dá skontrolovať srdcová funkcia v rámci kardiologického oddelenia a je možné napríklad určiť poruchy koronárneho obehu alebo poruchy srdcovej chlopne. Na tento účel sa v závislosti od cieľového orgánu do ramena dotknutej osoby intravenózne vstrekne špecifický rádioaktívny indikátor (napríklad rádioaktívne označený hroznový cukor, ak existuje podozrenie na nádor).

Asi po jednej hodine (50 až 75 minút) sa to rozšírilo krvným obehom v cieľových bunkách, takže sa môže uskutočniť skutočné meranie. Keď sa rádioaktívny indikátor rozpadne, uvoľnia sa pozitróny (pozitívne nabité častice), ktoré sú nestabilné a uvoľňujú energiu počas svojho rozpadu, čo sa zaznamenáva detektormi usporiadanými v kruhu. Tieto informácie sa prenášajú do počítača, ktorý spracováva prijaté údaje do presného obrazu.

V závislosti od metabolizmu špecifických buniek sa rádioaktívne značené biomolekuly absorbujú v rôznej miere. Bunkové oblasti, ktoré vykazujú zvýšený metabolizmus a zodpovedajúcim spôsobom zvýšenú absorpciu rádioaktívneho značkovača (vrátane nádorových buniek), vynikajú v počítačom generovanom obraze prostredníctvom zvýšeného žiarenia z okolitých oblastí tkaniva, čo umožňuje podrobné hodnotenie rozsahu, štádia, lokalizácie a rozsahu konkrétne prítomných Je umožnená choroba. Počas vyšetrenia leží dotknutá osoba na pohovke čo najtichšie, aby sa zvýšila informačná hodnota výsledku vyšetrenia.

Pretože svalová aktivita môže tiež viesť k zvýšenej absorpcii rádioaktívneho značkovača, najmä glukózy, je možné na zabránenie stresu alebo napätia použiť sedatívum. Po pozitrónovej emisnej tomografii sa intravenózne podáva diuretikum, aby sa zabezpečilo, že rádioaktívny indikátor sa okamžite eliminuje. Okrem toho by mal byť organizmu dodaný dostatočný objem tekutín. Pozitronová emisná tomografia sa spravidla kombinuje s počítačovou tomografiou, ktorá umožňuje presnejšie a podrobnejšie hodnotenie a skracuje trvanie vyšetrenia.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Aj keď sa predpokladá, že ožarovanie rádioaktívne označeným indikátorom je nízke (porovnateľné s ožiarením v počítačovej tomografii) a že rádioaktívne častice sa vylučujú okamžite, nie je možné úplne vylúčiť potenciálne zdravotné riziko. Podobne a Pozitrónová emisná tomografia vždy sa vykonáva individuálne hodnotenie rizík a prínosov.

U gravidných žien je pozitrónová emisná tomografia kontraindikovaná kvôli ožiareniu, na ktoré je nenarodené dieťa zvyčajne citlivé. Zriedkavo je možné pozorovať alergickú reakciu na použité rádiofarmaká, ktorá sa môže prejaviť nauzeou, zvracaním, kožnou vyrážkou, svrbením a dýchavičnosťou. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj problémy s obehom. V mieste vpichu injekčnej ihly môže byť tiež modrina.

Infekcia, krvácanie alebo poškodenie nervov sú injekciou veľmi zriedka. Použitie diuretickej látky po pozitrónovej emisnej tomografii môže spôsobiť pokles krvného tlaku a, ak je narušený tok moču, kolika (spastické kontrakcie).

Ak sa použije antispasmodické liečivo, môže sa glaukóm dočasne zhoršiť a môžu sa vyskytnúť problémy so suchosťou v ústach a močení. Glukóza alebo inzulín aplikovaný pred pozitrónovou emisnou tomografiou môže u diabetikov spôsobiť dočasnú hypoglykémiu alebo hypoglykémiu.