Zápal vaječníkov, tiež nazývané andexitída alebo oophoritis je ochorenie vaječníkov. Ooforitída môže byť vyvolaná bakteriálnou infekciou. V zriedkavých prípadoch je však orofhoritída spôsobená vírusmi.
Čo je to oforhoritída?
Ženy, ktoré majú ooforitídu, sa sťažujú najmä na bolesť v podbrušku. Okrem panvovej bolesti sa môže vyskytnúť horúčka alebo potenciálne defenzívne napätie.© timonina - stock.adobe.com
oophoritis Vo veľmi malom počte prípadov postihuje iba vaječníky - vajcovody sú tiež zapálené, takže okrem oophoritídy existuje aj zápal vajcovodov.
Ohrozené sú najmä ženy v plodnom veku.
Približne dve tretiny všetkých žien, ktoré už sú vo veku dospievania, mali predtým zápal vaječníkov. Baktérie, hlavne chlamýdie, prenášané nechráneným pohlavím, môžu spôsobiť oforhoritídu.
príčiny
Rôzne vírusy a baktérie môžu byť zodpovedné za to, že u žien sa vyvinie ooforitída. Chlamydia je spravidla spúšťač; lekár často tiež nájde streptokoky. Enterokoky môžu niekedy spôsobiť aj zápal pľúc. Tretinu všetkých prípadov tvoria gonokoky, ktoré sú zodpovedné za zápal vaječníkov.
V súvislosti s zápalom prsníka hovorí lekár o vzostupnom alebo zostupnom zápale. Stúpajúci zápal, ktorý takpovediac „vychádza z vagíny“, je vyvolaný nechráneným pohlavným stykom a je jednou z najbežnejších príčin orofhoritídy. Zostupný zápal je vyvolaný zápalovými orgánmi (ako je napríklad zápal slepého čreva), hoci táto forma ochorenia sa vyskytuje iba v najvzácnejších prípadoch.
Lekár hovorí o hematogénnom zápale ešte zriedkavejšie. Baktérie - vyvolané vírusovou chrípkou alebo príušnicami - sa dostávajú do vaječníkov priamo cez krv.
Príznaky, choroby a príznaky
Ženy, ktoré majú ooforitídu, sa sťažujú najmä na bolesť v podbrušku. Okrem panvovej bolesti sa môže vyskytnúť horúčka alebo potenciálne defenzívne napätie. Niekedy sa pacient sťažuje na nevoľnosť a zvracanie.
Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebné okamžite vyhľadať lekárske vyšetrenie. Existujú však aj kurzy chorôb, ktoré neprinášajú žiadne príznaky. Zatiaľ čo mnoho žien sa sťažuje na príznaky podobné chrípke, iní pacienti navštívia lekára len preto, že krvácanie mimo obdobie.
Diagnóza a priebeh choroby
Pred vykonaním panvovej skúšky sa začína komplexná anamnéza. Lekár vykonáva vyšetrenie vaginálnej palpácie; príznaky ooforitídy sa dajú zistiť aj ultrazvukovým vyšetrením. Napríklad, ak sú vaječníky alebo vajcovody už zväčšené.
Ultrazvukové vyšetrenie by malo tiež poskytnúť informácie o tom, či už existujú cysty alebo či je tekutina v dutine brušnej. Ak pacient reaguje na tlak, môže to byť tiež prvý príznak prítomnosti oophoritídy. Krvný test poskytuje informácie o tom, ktorý patogén spustil ooforitídu, alebo je tiež možné určiť patogén pomocou vaginálneho náteru a nasledujúce vyšetrenie pomocou mikroskopu.
Zárodok sa v laboratóriu deteguje pomocou špeciálnych kultúr. Ak sa pacient sťažuje na veľmi silnú bolesť alebo ak lekár zistí, že vaječníky sú enormne zväčšené, musí sa často naplánovať operácia. Pomocou laparoskopie (zrkadlenie brušnej dutiny) má lekár prehľad o iných orgánoch a niekedy môže skontrolovať, či sú tieto alebo dokonca pobrušnice už postihnuté.
Ak sa choroba lieči príliš neskoro alebo vôbec, môže to viesť k chronickému priebehu. To znamená, že žena musí znova a znova zápasiť so zápalom, čo vedie k tvorbe jaziev, takže niekedy môže dôjsť aj k plodnosti. Ženy, ktoré mali tri infekcie vaječníkov, majú 50% šancu na neplodnosť.
komplikácie
V prvom rade je orofhoritída veľmi bolestivá v oblasti brucha a žalúdka. Táto bolesť má veľmi negatívny vplyv na kvalitu života dotknutej osoby a môže viesť k výrazným obmedzeniam v každodennom živote. Ďalej pacienti strácajú chuť do jedla v dôsledku pretrvávajúcej bolesti brucha a trpia úbytkom hmotnosti alebo rôznymi príznakmi nedostatku.
Ooforitída môže tiež viesť k horúčke, zvracaniu a nevoľnosti, takže sa výrazne zníži odolnosť pacienta. U žien to môže tiež viesť k zvýšenému vaginálnemu krvácaniu, ktoré môže byť naďalej spojené s výkyvmi nálady. Oophoritída sa spravidla sama seba nelieči, preto je vždy potrebná liečba lekárom.
Liečba ooforitídy sa zvyčajne vykonáva pomocou antibiotík a vedie k pozitívnemu priebehu choroby pomerne rýchlo. Pre postihnutých neexistujú žiadne osobitné komplikácie. Ak sa však neošetrí, môže viesť k zápalu slepého čreva. Táto choroba zvyčajne nemení očakávanú dĺžku života pacienta.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ženy a dievčatá, ktoré trpia chorobami v dolnej časti brucha a nesúvisia s menštruáciou, by sa mali poradiť s lekárom. Ak bolesť pretrváva alebo sa zvyšuje jej intenzita, je potrebný lekár. Mal by sa vyšetriť a liečiť pocit napätia vo vaječníkoch alebo maternici, nevoľnosť alebo pocit choroby. Ak sa u vás vyskytnú príznaky podobné chrípke, ako sú zvracanie, nevoľnosť alebo vnútorná slabosť, je potrebné objasniť príčinu. Horúčku a zníženie cvičebnej kapacity má vyšetriť a liečiť lekár.
Ak krvácanie nastane mimo cyklu, považuje sa to za varovný signál pre organizmus. Na vykonanie diagnózy je potrebná návšteva lekára. Krvácanie pri používaní toalety, strata libida a nepohodlie počas pohlavného styku by sa mali prediskutovať s lekárom. Ak dôjde k zmenám v správaní, zistí sa zvýšená únava alebo ak sa dotknutá osoba sťažuje na nespavosť, treba sa poradiť s lekárom.
Opuch v dolnej časti brucha, zníženie fyzickej aktivity a zmeny nálady môžu byť výsledkom ooforitídy. Odporúča sa návšteva lekára, aby sa obmedzenia v každodennom živote ďalej nerozširovali. Je potrebné konať v prípade príznakov nedostatku, vyčerpania alebo straty hmotnosti. Keďže sa neočakáva žiadne samoliečenie, musí sa začať lekárska starostlivosť.
Terapia a liečba
Je dôležité, aby sa ooforitída liečila pomerne skoro. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť možným dlhodobým účinkom, ako je neplodnosť. Oofhoritída sa spravidla lieči antibiotikami; antibiotiká sa musia užívať približne 14 dní. Ak je priebeh ochorenia veľmi závažný, liečba sa už nemôže vykonávať ambulantne, takže pacient je prijatý do nemocnice ako nemocničný.
Je potrebné dbať na to, aby - ak existujú dôkazy o tom, ktorý patogén bol príčinou oforhoritídy - došlo k okamžitej liekovej liečbe. Ak sa napríklad do ooforitídy podieľajú napríklad baktérie, ako je chlamydia, musí sa následne liečiť nielen pacient, ale aj sexuálny partner. Okrem toho sa používajú protizápalové lieky - dokonca aj pri ambulantnej liečbe ooforitídy; Niekedy môžu byť tiež podávané lieky proti bolesti.
Po skončení akútnej fázy môžu pacienti užívať aj kúpele bedier, fango balenia alebo krátkovlnnú tepelnú terapiu. Niekedy sa „tabletka“ môže dokonca použiť na „imobilizáciu“ vaječníka. Okrem konzervatívnych metód sa môže lekár rozhodnúť pre operáciu. Najmä ak predchádzajúce liečby neboli úspešné alebo ak už existujú komplikácie (apendicitída alebo peritonitída).
Aj v prípade veľmi závažných jaziev môže lekár spolu s pacientom súhlasiť s odstránením vajcovodov alebo vaječníkov, aby mohol viesť život bez príznakov.
Výhľad a predpoveď
U ženy takmer neexistujú žiadne choroby, ako je akútny zápal vajcovodov a vaječníkov, takže existuje toľko synoným. Musí sa rozlišovať medzi akútnou a chronickou formou ooforitídy. Všeobecne sú obidve choroby zhrnuté ako bakteriálny zápal priložených samičiek. Tieto sa riešia pod lekárskym zastrešujúcim výrazom „adnexitída“.
Prognóza akútnej oforhoritídy sa prirodzene líši od prognózy chronickej formy oforhoritídy. Akútna adnexitída je častá u mladých a sexuálne veľmi aktívnych žien. Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá, pretože akútna adnexitída sa môže vyliečiť bez následkov. Dôležitým predpokladom je však to, že infekcia sa diagnostikuje v ranom štádiu a nerozširuje sa. Po adekvátnej liečbe sa akútna oforhoritída môže liečiť bez akýchkoľvek následkov.
Prognóza je o niečo horšia, ak sú v akútnom štádiu komplikácie. Príkladom je absces na vajcovodoch a vaječníkov alebo peritonitída. V obidvoch prípadoch môžu byť vajcovody trvalo prilepené v dôsledku prenosu sprievodných symptómov. V dôsledku toho by postihnuté ženy museli počítať s permanentnou neplodnosťou.
Ak gynekológ nedostane liečbu pri prvých príznakoch oforhoritídy, zápal príveskov môže byť chronický.
prevencia
Zápalu vaječníkov možno zabrániť, ak sa obaja partneri rozhodnú pre chránený pohlavný styk (pomocou kondómu). Chlamydia alebo iné baktérie prenášané sexuálnou aktivitou sú nakoniec hlavnými spúšťačmi.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov má osoba postihnutá zápalom ústnej dutiny k dispozícii iba obmedzené priame následné opatrenia. Z tohto dôvodu sa musí postihnutá osoba poradiť s lekárom, len čo sa objavia prvé príznaky a príznaky choroby, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam. V najhoršom prípade, ak sa nelieči, bude postihnutá osoba úplne neplodná, čo sa nedá zvrátiť.
Preto je včasná diagnóza hlavným zameraním tejto choroby. Oophoritída sa vo väčšine prípadov lieči rôznymi liekmi. Vždy je dôležité zaistiť správnosť dávkovania a pravidelné užívanie liekov, aby sa zmiernili príznaky. Ak sa na liečbu choroby používajú antibiotiká, nemali by sa užívať s alkoholom.
Pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom sú tiež dôležité po liečbe, aby sa včas odhalili a liečili poškodenia vnútorných orgánov. Oophoritída zvyčajne neznižuje očakávanú dĺžku života, ak je zistená a liečená včas. Ďalšie následné opatrenia nie sú potrebné a dotknutá osoba ich zvyčajne nemá k dispozícii.
Môžete to urobiť sami
Ženy, ktoré majú zápal vaječníkov, by sa mali najprv riadiť pokynmi gynekológa. Liečivá proti bolesti a protizápalové lieky sa musia užívať podľa pokynov lekára, aby hojenie prebiehalo optimálne.
K tomu je možné priložiť celý rad prírodných liečivých prípravkov, ako napríklad rebríček, preslička alebo ovsená slama. Homeopatické prípravky, ako sú Belladonna alebo Aconitum, majú protizápalové účinky a môžu sa tiež používať po konzultácii s lekárom. Postihnuté ženy by sa tiež mali obliecť srdečne a nosiť stabilnú obuv. Po pohlavnom styku, ktorý by mal prebiehať s kondómom v prvých týždňoch po diagnóze, je potrebná opatrná osobná hygiena. Chronicky chorí ľudia by mali trvale zabezpečovať dobrú intímnu hygienu.
Ak sa počas liečby alebo po nej objavia akékoľvek nezvyčajné príznaky alebo ťažkosti, odporúča sa navštíviť lekára. Lekár môže monitorovať priebeh a podľa potreby upravovať liečbu. Môže tiež zavolať homeopata a iných zdravotníckych pracovníkov, ak existuje závažné ochorenie alebo ak sa oophoritída nezmení v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Pacienti by sa mali tiež postarať o seba samých a vyhnúť sa kontaktu s chladom.