Vagus nerv

Z Vagus nerv je desatina z celkom dvanástich hlavových nervov, ktorých jadrá sa nachádzajú priamo v mozgu. Vagusový nerv tvorí najväčšiu časť parasymphaticus a je spojený s takmer všetkými vnútornými orgánmi prostredníctvom viacerých vetiev. Okrem svojich parasympatických kontrolných funkcií vnútorných orgánov prostredníctvom visceromotorických vlákien má tiež motorické a senzorimotorické aferenty.

Čo je to vagus nerv?

Vagus nerv - tiež jednoduchý vagus nazvaný - je široko rozvetvený Xth kraniálny nerv, ktorý inervuje takmer všetky vnútorné orgány. Nerv vagus je tiež najväčším nervom parasymphaticus. Jeho názov je odvodený od latinského vagusu a znamená niečo ako putovanie, nestabilné. Vo svojej parasympatickej schopnosti ako doplnok a zrušenie zvýšenej vegetatívnej aktivity sympatickým systémom má všeobecné a špeciálne visceromotorické a viscerosenzitívne vlákna, ale tiež somatosenzorické a motorické aferentné a efferentné vlákna.

Najmä vagus nerv, okrem svojich funkcií v vegetatívnej oblasti, je zodpovedný za vedomé pohybové pohyby hltanu a za niektoré z pocitov chuti, ako aj za dotykové pocity v hltane. Vagus nerv je často uvádzaný v odbornej literatúre s IX. a XI. Hinrnerv (nervy jazyka a hltana alebo nervy nôh) kombinované za vzniku skupiny vagus. Vagusový nerv sa dostáva do pľúc, srdca, obličiek, pečene a tráviacich orgánov prostredníctvom viacerých vetiev a kontroluje nielen parasympatické vegetatívne činnosti, ale je tiež zodpovedný za spustenie určitých reflexov.

Anatómia a štruktúra

Telá nervových buniek parasympatických neurónov nervu vagus sú umiestnené v jadrovej oblasti mozgového drene (myelencefalon), zatiaľ čo bunkové jadrá motorických vlákien sú umiestnené v jadre nervus vagi jadra, čo je oblasť, ktorá je tiež zahrnutá v mozgu mozgu. V oblasti podlhovastej drene, pretiahnutej miechy, nerv prichádza na povrch mozgu a opúšťa lebku cez veľký otvor v spodnej časti lebky (jugulárny foramen) a prechádza dvoma tesne rozmiestnenými gangliami. Bunkové telá aferentných nervových vlákien vagového nervu stúpajúcich z cieľových orgánov sú umiestnené v gangliách.

Ďalší priebeh nervu a jeho vetiev väčšinou súvisí s priebehom väčších tepien alebo z. B. tiež krotiť proti pažeráku. Vagus na krku beží spolu s karotídou a veľkou krčnej žile v zdieľanom obale spojivového tkaniva, karotickej vagíny. Prechod cez bránicu sa uskutočňuje spolu s pažerákom cez hiátový pažerák. Ramus meningeus vzniká z prvej vetvy pod spodnou časťou lebky a tiahne sa späť do lebky cez jugulárnu foramen, aby sa invazívne meninges (dura mater) zadného lýtka sosovo citlivým spôsobom.

Funkcia a úlohy

Úlohy a funkcie nervu vagus sú rozdelené podľa toho, či ich efferentné alebo aferentné nervové vlákna patria do vegetatívneho parasympatického systému alebo do somatosenzorického alebo motorického systému vedomých senzorických a motorických funkcií. V súvislosti s parasympatickou kontrolou inervovaných orgánov ako antagonistom sympatickej kontroly je potrebné chápať rôzne ochranné reflexy, ktoré môžu byť vyvolané činnosťou vagu. Najdôležitejším ochranným reflexom je vagus reflex. Môže byť vyvolaná úderom do hrtanu alebo horného brucha, zrakom krvi alebo stresom, strachom alebo silnou bolesťou.

Vedie to k rozšíreniu žíl s náhlym poklesom krvného tlaku a spomalením srdcového rytmu, takže to môže viesť k závratom, blednutiu a zhoršenému vedomiu alebo dokonca mdloby. V extrémnych prípadoch môže dôjsť k tzv. Reflexnej smrti alebo vaginálnej smrti. V normálnom prípade vagus plní úlohu, pokiaľ ide o jeho parasympatické funkcie, aby sa po sympaticky zvýšenej aktivite a bdelosti vrátili vnútorné orgány do ich normálneho stavu a aby sa začala fáza regenerácie. Stáva sa to hlavne v noci počas dlhšej fázy odpočinku a spánku.

Najdôležitejšie orgány, na ktoré parasympatický vplyv vagus a jeho vetvy sú srdce, pečeň, obličky, slezina, žalúdok a väčšina čreva vrátane tenkého čreva a približne dve tretiny hrubého čreva. Mimo parasympatickej oblasti je vagus s motorom aferentných vlákien zodpovedný za vedomú motorickú funkciu hltanu a za prenos somatosenzorickej, efferentnej a spätnej väzby z rovnakej oblasti.

choroby

V zásade sa môžu objaviť príznaky, ktoré sú spôsobené slabými nervovými impulzmi vo vagusovom nerve alebo v dôsledku nadmernej aktivity nervu. Funkčné poruchy spôsobené zhoršenou vodivosťou vagu v aferentnom aj efektorovom smere môžu mať mechanicko-fyzikálne príčiny alebo ochorenie samotného nervu alebo iné neurologické problémy.

Vagotónia alebo parasympatikotónia je nadmerne silná aktivita parasympatického nervu alebo vagového nervu ako hlavný predstaviteľ parasympatického systému vo vzťahu k sympatickému nervu. Medzi príznaky patrí nízky krvný tlak (hypotenzia), pomalý srdcový rytmus, studené ruky, studené nohy a úzke zornice. Rozdiel medzi vagotóniou ako normálnym stavom vzdelaných ľudí a patologickou vagóziou je v jednotlivých prípadoch plynulý a je ťažké rozhodnúť sa. Známou formou vagóznej poruchy je vynikajúca hrtanová neuralgia. Vynikajúci hrtanový nerv je vedľajšou vetvou nervu vagus, ktorá v dôsledku zápalu spôsobuje bolesť pri prehĺtaní, kašľaní a hovorení.

Na liečbu sa používajú špeciálne lieky, a ak je účinok príliš slabý, je doplnený neurálnou terapiou lokálne účinným anestetikom. Možnou terapiou na liečenie epilepsie je stimulácia vagus nervu (VNS), pri ktorej je vagus nerv v určitých intervaloch elektricky stimulovaný. Rozlišuje sa medzi invazívnym a transkutánnym VNS. Pri invazívnej VNS je stimulačné zariadenie pripojené k vetve vagusu prostredníctvom elektródy v oblasti hrudníka a vysiela automatické stimulačné impulzy. Transkutánna VNS využíva skutočnosť, že citlivá bočná vetva vagusu dodáva časť ušného svalu a je tam umiestnená priamo pod kožou a môže transkutánne absorbovať stimuly.