Dystrofia nechtov

ako Dystrofia nechtov sú degeneratívne zmeny rastu na jednom, niekoľkých alebo všetkých nechtoch alebo nechtoch na nohách. Dystrofie nechtov môže mať mnoho miestnych alebo systémových príčin a v žiadnom prípade nie sú obmedzené na plesňové infekcie. Poškodenie, ktoré sa vyskytuje dočasne, sa vyjadruje ako bodkové lézie alebo lézie prebiehajúce cez necht, zatiaľ čo pozdĺžne drážky alebo runy sa vyvíjajú, ak príčiny pretrvávajú.

Čo je to dystrofia nechtov?

Dystrofia nechtov je spôsobená poruchami rastu nechtov alebo nechtov na nohách. Zakrpatený rast môže byť dočasný alebo trvalý, čo vedie k rôznym symptómom. Dočasné poruchy typicky vytvárajú bodkové lézie alebo priečne drážky, ktoré možno vidieť voľným okom.

Pretrvávajúce poruchy rastu vytvárajú jasne viditeľné pozdĺžne drážky v nechtoch, ktoré sa postupne rozširujú od lôžka nechtu k hornému voľnému okraju nechtu. Možný rozsah dystrofie nechtov, ako aj ich príčiny, pokrývajú široké spektrum a siahajú od neškodných, iba slabo viditeľných príznakov po úplné zničenie nechtov.

Výskyt dystrofie nechtov zvyčajne poskytuje skúsenému lekárovi a dermatológovi počiatočné informácie o možných príčinách ochorenia. V mnohých prípadoch sú lézie, ktoré sa objavujú na nechtoch, príznačné pre prítomnosť určitého syndrómu choroby, ktorý postihuje aj iné orgány.

V prípade jednorazovej krátkej poruchy môže byť lokálne obmedzená zmena nechtu sledovaná približne tri mesiace, pretože „protlačenie“ lokálne obmedzenej lézie od koreňa nechtu po hornú voľnú hranu trvá až tri mesiace.

príčiny

Dystrofia nechtov môže byť spôsobená mnohými príčinami, ktoré možno zhrnúť do komplexov s niekoľkými príčinami. Medzi hlavné komplexy príčin patria mykózy alebo bakteriálne zápaly, kožné choroby a určité typy nádorov. Ale metabolické choroby so systémovým účinkom, vedľajšie účinky liekov, ako aj zranenia a niektoré zriedkavé dedičné choroby môžu podporovať dystrofiu nechtov.

Podvýživa a poruchy miestneho obehu môžu tiež spôsobiť symptomatické dystrofie nechtov. V prípade infekcie nechtovými hubami z rodiny klíčiacich alebo vláknitých húb existujú zvyčajne také stavy, ako je oslabený alebo potlačený imunitný systém alebo systémové metabolické poruchy, ktoré „umožňujú“, aby sa takmer všadeprítomná a skôr neškodná huba stala patogénnou.

Medzi kožné ochorenia, ktoré podporujú rozvoj dystrofie nechtov, patrí ekzém, psoriáza, rôzne formy neinfekčného lišajníkového listu (lichen planus) a niekoľko ďalších kožných ochorení. Chronické ochorenia pľúc, priedušiek alebo srdca, ktoré vedú k stálej nedostatočnej dodávke kyslíka, podporujú tvorbu takzvaných hodinových skiel.

Sú veľké a zaoblené a zvyčajne sa spájajú s rozšírenými koncovými prstami prstov.Medzi lieky, ktoré môžu spôsobovať dystrofiu nechtov ako nežiaduce vedľajšie účinky, patria ACE inhibítory na zníženie arteriálneho krvného tlaku, antikoagulanciá na zabránenie vzniku krvných zrazenín, špeciálne antibiotiká a niektoré ďalšie lieky.

Mechanické poranenia nechtového lôžka rozdrvením alebo údermi tupými predmetmi (údermi kladivom) zvyčajne vedú k viditeľnému modro-čiernemu hematómu (modrý necht) pod nechtovú vrstvu. Modro-čierna škvrna pod nechtom sa čiastočne absorbuje a postupne migruje na okraj nechtu. Ak je nechtové lôžko poškodené alebo je infekcia závažnejšia, necht sa môže úplne odlupovať, čo sa nazýva onycholýza.

Ochorenia s týmto príznakom

• Kožné ochorenia
• Metabolická porucha
• ekzém
• svrab
• modriny

• Plesne na nechty
• podvýživa
• Lichen planus
• mykóza
• hypoxia

• Zápal nechtového lôžka
• nádor
• Poruchy obehu
• Dedičné choroby
• Pľúcna choroba

Diagnóza a priebeh

Diagnóza sa zvyčajne dá urobiť na základe objavenia sa dystrofie nechtov. V mnohých prípadoch príznaky nie sú úplne jasné, takže sa musí diagnóza potvrdiť alebo zamietnuť objasnením ďalších parametrov.

Objasňujúce vyšetrenia sa týkajú krvných testov alebo iných laboratórnych testov. Zvláštna opatrnosť sa vyžaduje, ak sa objavia hnedasté zvislé pruhy, ktoré môžu naznačovať zhubný nádor, napríklad zhubný melanóm pod nechtovým lôžkom.

Spoľahlivá interpretácia rôznych prejavov dystrofie nechtov až po onycholýzu, oddelenie nechtov, si vyžaduje odborné znalosti a čo najviac skúseností. Priebeh ochorenia sa veľmi líši v závislosti od príčiny, porúch rastu nechtov.

Siahajú od samoliečenia až po ťažké, najmä ak sú abnormality nechtov spôsobené vážnymi metabolickými poruchami. V menej závažných prípadoch sa nechtové lôžko a nechty regenerujú samy, hneď ako sa zistí a odstráni príčina narušeného rastu nechtov.

komplikácie

Dystrofia nechtov alebo degeneratívna zmena nechtov môžu mať rôzne príčiny a zodpovedajúce komplikácie. V najhorších prípadoch môže byť necht úplne zničený, čo sa nakoniec môže odlupovať a spadnúť. Výsledná rana sa môže nakaziť a vznikne zápal.

Tento zápal sa môže systematicky šíriť a viesť k sepse. Sepsa je často fatálna a vyžaduje si okamžité lekárske ošetrenie. Plesňové ochorenie nechtov sa môže tiež šíriť systémovo, najmä ak je telo imunitné. Pleseň nechtov sa môže tiež šíriť na ďalšie nechty, ak sa nelieči, a preto je vysoko infekčný.

Ak je zamorenie závažné, môže zhoršiť chôdzu kvôli silnej bolesti. V súvislosti so systémovou sklerodermiou sa nechty môžu tiež zničiť. Toto autoimunitné ochorenie môže okrem nechtov ovplyvniť aj iné orgány, čo môže viesť napríklad k srdcovému zlyhaniu alebo zlyhaniu obličiek alebo pľúc.

Vďaka silnému zapojeniu svalov a kostí môžu byť pacienti vážne poškodení v pohybe. Okrem toho môže choroba spôsobiť poruchy obehového systému, takže v príslušných tkanivách sa môžu vyvinúť vredy alebo dokonca zomrieť. Stáva sa to hlavne v oblasti končekov prstov (Raynaudov syndróm) a menej často na pažiach a nohách v súvislosti s PAD.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade porúch tvorby nechtov, ako je napríklad dystrofia nechtov, by sa mal vždy konzultovať s lekárom. Lekárske objasnenie je potrebné najneskôr vtedy, keď je dystrofia sprevádzaná zranením alebo zápalom nechtov. Akonáhle sa objaví bolesť alebo krehké nechty ovplyvnia celkový stav, musí to lekár objasniť. Všeobecné pravidlo je: Zmeny v nechtoch, ktoré sa nedajú vysledovať až po konkrétnu príčinu, sa musia v prípade potreby preskúmať a ošetriť.

Dystrofia nechtov môže byť dôsledkom závažných chorôb, ako je napríklad acrogeria, Darierova choroba alebo poikiloderma, a preto si vždy vyžaduje lekárske objasnenie. Pozdĺžne zmeny nechtov by sa mali vyšetriť okamžite, pretože naznačujú chronickú poruchu, ktorá už mohla mať komplikácie. Dystrofia nechtov u detí a dospievajúcich by sa mala prediskutovať s detským lekárom. Zvyčajne sú príznaky založené na jednoduchých príznakoch nedostatku, ktoré sa dajú spoľahlivo napraviť poskytnutím vhodných vitamínov alebo minerálov. Ak je príčinou vážne ochorenie, rýchla liečba výrazne zvyšuje šance na uzdravenie.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Účinná liečba dystrofie nechtov závisí od príčinných faktorov. Často nie je potrebné primárne liečiť narušený rast nechtov, ale zameriavať sa iba na odstránenie príčin. V jednoduchých prípadoch, napríklad keď sa zistí nedostatok životne dôležitých látok potrebných na syntézu nechtov, stačí telu dodať potrebné látky.

V mnohých prípadoch sú problémy s nechtami dôsledkom nesprávneho ošetrovania nechtov pomocou laku na nechty, odstraňovača laku na nechty alebo častého kontaktu s domácimi chemikáliami a drsnými čistiacimi prostriedkami. Tieto typy problémov je možné vyriešiť vhodnejšou liečbou nechtov.

Ak sa nájdu mykózy alebo iné infekcie, terapia sa môže obmedziť na lokálnu liečbu a kontrolu infekčných agens. Niekedy je kombinovaná so systémovo účinnou liečbou. Terapia je oveľa náročnejšia, ak sú zmeny nechtov spojené s ekzémom alebo psoriázou.

V týchto prípadoch je liečba primárne zameraná na základné ochorenie. Terapia je tiež problematická v prítomnosti geneticky podmienených metabolických porúch, ktoré sú v niektorých prípadoch závažné, takže terapia musí byť zameraná na zmiernenie účinkov, ktoré vyplývajú z metabolickej poruchy.

Výhľad a predpoveď

Vo väčšine prípadov s dystrofiou nechtov sa na prstoch a nechtoch objavujú rôzne malformácie a poruchy. Príčiny dystrofie nechtov sú veľmi rozdielne, a preto je diagnóza ochorenia zvyčajne oneskorená.

V najhoršom prípade môže pacient trpieť závažným alebo úplným uvoľnením a zničením nechtu. To vedie nielen k bolesti, ale aj k vizuálnym sťažnostiam, takže mnohí trpia komplexmi podradenosti a niekedy dokonca depresívnymi náladami.

Ak je dystrofia nechtov spôsobená plesňovým ochorením, môže sa toto ochorenie rozšíriť do tela a pravdepodobne ovplyvniť ďalšie oblasti tela. Následkom toho sa môžu poškodiť aj svaly, čo vedie k narušeniu toku krvi do končatín.

Ak dôjde k dystrofii nechtov v dôsledku nedostatku vitamínov a iných živín, musí sa postihnutá osoba riadiť prísnou stravou. Podobne sa často treba vyhýbať lakom na nechty a iným kozmetickým výrobkom. Antibiotiká sa používajú na infekcie a zápaly. Dystrofia nechtov má vo väčšine prípadov pozitívny priebeh ochorenia. Toto nemá vplyv na dĺžku života.

prevencia

Jedným z najdôležitejších opatrení na prevenciu dystrofie nechtov je zdravá pestrá strava, ktorá podporuje intaktný imunitný systém a do značnej miery chráni pred mykózami a bakteriálnymi infekciami.

Zabránenie nesprávnemu ošetreniu nechtov a ich ochrana pred tvrdými domácimi chemikáliami použitím alternatívnych čistiacich prostriedkov alebo používaním rukavíc pre domácnosť tiež pomáha predchádzať dystrofii nechtov.

Môžete to urobiť sami

Dystrofia nechtov sa ľahko lieči pomocou mnohých domácich liekov a opatrení. V závislosti od príčiny je často možné problémy s šetrným zaobchádzaním s nechtami napraviť. Dystrofia nechtov v dôsledku podvýživy sa dá zmierniť dodaním potrebných vitamínov a minerálov. Ak sú príznaky spôsobené infekciou alebo ekzémom, je potrebné sa vždy poradiť s lekárom.

Zároveň musia byť nechty ušetrené. Prípravky na ochranu nechtov z lekárne sa môžu používať po konzultácii s ošetrujúcim lekárom, ako aj rôzne domáce prostriedky. Ocot alebo čajovníkový olej pomáhajú dezinfikovať poškodený necht a dodávajú mu dôležité živiny. Ak je nedostatok fluóru, postihnuté nechty je možné ošetriť zubnou pastou. V prípade infekcie sa na dezinfekciu môže použiť alkohol.

Proti dystrofii nechtov v počiatočnej fáze možno bojovať vlastným močom alebo prípravkami s močovinou. Neskôr sú prostriedkom voľby ochrana a zabránenie škodlivým vplyvom, ako je nikotín alebo toxíny životného prostredia. Okrem toho by sa mala vytvoriť lekárska kniha, aby lekár mohol rýchlo objasniť príčiny dystrofie nechtov.