Scalenus predný sval

Z Scalenus predný sval Spolu s celkom tromi spárovanými svaly do šupiny patrí medzi svaly hlbokého krku. Vychádza z krčných stavcov 3 až 6 (C3-C6) a rozprestiera sa diagonálne k 1. rebru. Sval predného skalena plní tri hlavné mechanické úlohy: podieľa sa na laterálnej flexii a rotácii krku a vo svojej funkcii pomocného respiračného svalu na vyvýšení 1. rebra.

Čo je to predný kožný sval?

Predný scalene svaly, rovnako ako ďalšie dva scalene svaly, je spárovaná a patrí do hlbokého svalu krku. Nemecké označenie „sval predného držiaka rebra“ naznačuje jeho funkciu pomocného dýchacieho svalu.

Sval vychádza z krčných stavcov C3 až C6 a ťahá šikmo do strany k 1. rebru, takže keď sa krčná chrbtica stiahne a zafixuje na oboch stranách, na prvý rebro sa vyťahuje, takže rebro a tým aj hrudník stúpajú. To znamená, že je podporený proces inhalácie. Medzi svaly predného skalena a svaly medius scalenus, t. J. Medzi prednými a strednými podpornými svaly rebra, existuje trojuholníková medzera, medzera sklzu, cez ktorú prechádzajú nervy a krvné cievy. Subclaviánska artéria okrem iného prechádza cez scalen gap.

Je to dôležitá, párová telová artéria, ktorej ľavá vetva vychádza priamo z aortálneho oblúka a pravá vetva z kmeňa spoločného do pravej krčnej tepny (Truncus brachiocephalicus). konáre. Obidve tepny dodávajú okysličenej krvi do hlavy, krku, ramien a ramien. Nervy, ktoré prechádzajú škárovou medzerou, pochádzajú z brachiálneho plexu, plexu nervov, ktorých konáre inervujú ruky, ramená a hrudník.

Anatómia a štruktúra

Predný sval sliznice, predný nosný sval rebra, zodpovedá v anatomickej štruktúre kostrovým svalom. Jeho svalové tkanivo pozostáva hlavne z pruhovaných červených svalov, ktoré majú vysoký podiel myoglobínu, pretože sval je často vystavený neustálemu stresu.

Kostrové svaly sú charakterizované skutočnosťou, že sila pôsobiaca pri kontrakcii svalových vlákien môže byť nepretržite dávkovaná pomocou vhodných nervových impulzov. Ďalším charakteristickým znakom je to, že napätie kostrových svalov je do značnej miery predmetom dobrovoľnej kontroly. Na splnenie svojej hlavnej funkcie, zdvíhania prvého rebra alebo celého hrudníka, potrebuje predný skalpový sval dobré protiľahlé ložisko. Preto na hornom konci ventiluje, takže pri sťahovaní je jednostranné zaťaženie v ťahu rozdelené medzi štyri krčné stavce C3 až C6 a problém herniovaného disku v krčnej oblasti je minimalizovaný.

Na dolnom konci sú dva svaly držiace rebrá pripevnené k malým hrčkám (tubercula) špeciálne navrhnutým na tento účel na prvom oblúku (tuberculum musculus scalene anterior). Zmyslová a motorická inervácia je zabezpečená vetvami miechového nervu, ktoré sa objavujú z miechového kanála medzi krčnými stavcami C5 až C7.

Funkcia a úlohy

Jednou z hlavných úloh oboch predných scalenových svalov je aktívne podporovať dýchanie. Súčasné kontrakcie oboch predných rebier, ktoré držia svaly, ťahajú rebrá nahor. To rozširuje hrudnú dutinu, takže je podporená inhalácia. Pri ďalších funkciách tieto dva svaly významne podporujú laterálnu flexiu krku a laterálnu rotáciu v horizontálnej rovine.

Ohyb krku doprava alebo doľava a rotácia hlavy doprava alebo doľava sa dá dosiahnuť jednostranným kontrakciou pravého alebo ľavého predného scalenového svalu. Okrem motorických úloh majú obe predné rebrá podporné svaly tiež ochrannú funkciu. Sklonený priebeh od prvého bočného oblúka k krčným stavcom vytvára trojuholníkový priestor pre svaly Scalenus medius, medzeru medzi nimi. Používa sa na prechod a ochranu dôležitých krvných a nervových ciev, ktoré zásobujú hlavu, ramená a ramená krvou bohatou na kyslík alebo ju inervujú zmyslovými a motorickými funkciami.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Chronické stresové situácie alebo iné príčiny, ktoré vedú k stvrdnutiu predného alebo stredného podporného svalu rebra, môžu zúžiť škáru šupinatosti, takže tlak je vyvíjaný na subklaviálnu artériu alebo na nervové vlákna brachiálneho plexu (nervová kompresia).

Zúženie medzery škáry vedie k tzv. Scalenovmu syndrómu, ktorý sa môže prejaviť ako bolesť v predlaktí alebo parestézia v ruke. Symptómy ako brnenie, necitlivosť a chlad sú typickými spoločníkmi scalenovho syndrómu. Ak je tiež stlačená subklaviálna artéria, výsledkom je nedostatočné zásobovanie krvou a v mnohých prípadoch dokonca pokles krvného tlaku. Podobné príznaky sú spôsobené syndrómom hrudného výtoku, známeho tiež ako syndróm kompresie ramenného pletenca, pri ktorom kompresia ovplyvňuje nervové vlákna, hlavnú tepnu a hlavnú žilu (subklaviálna žila).

Možným spúšťačom úzkeho miesta je zväčšenie (hypertrofia) predného scalenového svalu. Nadmerná kontrakcia predného podporného svalu rebra môže spôsobiť syndróm hyperadukcie, ktorý sa prejavuje ako nadmerný pohyb najvyššieho rebra, ku ktorému je sval pripojený, smerom nahor. V priebehu toho sú nervy tiež stlačené so symptómami porovnateľnými so symptómami opísanými vyššie. Symptómy sa zvyčajne vyskytujú v noci, pričom častejšie sú postihnuté ženy ako muži.

Skutočnosť, že kompresia nervov v oblasti krku vedie k parestézii a symptómom ochrnutia rúk a ramien, je to, čo moderná anestézia využíva pri chirurgických zákrokoch v oblasti ramien a ramien. Pri regionálnom anestetickom postupe je brachiálny plexus v škáre škáry znecitlivený. Všeobecná anestézia nie je potrebná.