megakaryocytov

megakaryocytov sú prekurzorové bunky trombocytov (krvné doštičky). Sú umiestnené v kostnej dreni a sú vyrobené z pluripotentných kmeňových buniek. Poruchy tvorby krvných doštičiek vedú buď k trombocytémii (nekontrolovaná tvorba krvných doštičiek) alebo k trombocytopénii (znížená tvorba krvných doštičiek).

Čo sú megakaryocyty?

Megakaryocyty sú krvotvornými bunkami kostnej drene a sú prekurzormi krvných doštičiek. Patria medzi najväčšie bunky v ľudskom tele. Môžu dosiahnuť priemer až 0,1 mm. Počiatočné bunky megakaryocytov sú takzvané megakaryoblasty, ktoré sa už nemôžu deliť mitózou. Namiesto toho neustále dochádza k endomitózam, ktoré vedú k jadrom polyploidných buniek megakaryocytov. Megakaryocyty môžu mať až 64-násobok chromozómovej sady normálnych buniek. Cytoplazma megakaryoblastov je bazofilná.

Môže byť zafarbená na fialovú alebo modrú zásaditými farbivami, ako je metylénová modrá, hematoxylín, toluidínová modrá alebo tionín. Po niekoľkých endomitózach sa vyvinie zrelý megakaryocyt, ktorého cytoplazma je azurofilná. Megakaryocyty predstavujú iba jedno percento krvotvorných buniek červenej kostnej drene.Niektoré množstvo megakaryocytov je tiež prítomných v cirkulujúcej krvi, ale väčšina z nich je odfiltrovaná v pľúcnych kapilároch.

Anatómia a štruktúra

Megakaryocyty sú pôvodne tvorené pluripotentnými kmeňovými bunkami. Pluripotentné kmeňové bunky sú embryonálne bunky kostnej drene, ktoré sa stále môžu diferencovať na všetky orgány tela. Z týchto kmeňových buniek sa vyvíjajú megakaryoblasty, ktoré sa už nemôžu deliť mitózou. Konajú sa však konštantné endomitózy, ktoré nakoniec vedú k zrelým megakaryocytom.

Pri endomitóze sa delia iba chromatidy, ale nie jadrá a bunky. Týmto spôsobom bunka rastie čoraz viac a vytvára polyploidné sady chromozómov. V tomto procese sa môže vyvinúť 64-násobná sada chromozómov. Pozorovalo sa však aj 128-násobné sady chromozómov. S rastúcim počtom chromozómov sa megakaryocyty stávajú najväčšími bunkami kostnej drene. Môžu dosiahnuť priemer 35 až 150 mikrónov. Svetelným mikroskopom to vyzerá, že existuje niekoľko jadier, pretože jadro je nepravidelne lobované a obsahuje hrubozrnný chromatín.

Cytoplazma megakaryocytov sa vyznačuje veľkým počtom mitochondrií a ribozómov, ako aj obrovským Golgiho aparátom a výrazným endoplazmatickým retikulom. Ďalej sú prítomné rovnaké granule ako v doštičkách. Sú to alfa granuly, lyzozómy a elektrónovo husté granule. Tieto granuly obsahujú účinné látky a proteíny, ktoré stimulujú tvorbu krvných doštičiek. Patria sem faktory rastu a zrážanlivosti, vápnik, ADP a ATP.

Funkcia a úlohy

Megakaryocyty sú východiskové bunky na tvorbu krvných doštičiek. Doštičky sú tiež známe ako doštičky. Pri aktivácii uvoľňujú látky na zastavenie krvácania. Po zranení dochádza k agregácii a adhézii doštičiek. Poškodená oblasť je utesnená tvorbou fibrínu a krvácanie sa zastaví. Krvné doštičky sú malé bunky bez jadra, ale sú prítomné RNA a rôzne bunkové organely, ktoré umožňujú biosyntézu účinných látok na hemostázu.

Celý proces od tvorby krvných doštičiek z pluripotentných kmeňových buniek cez megakaryoblasty a megakaryocyty je známy ako trombopoéza. Po prvé, myeloidná kmeňová bunka (hemocytoplast) vyvíja receptory pre hormón trombopoetín. Po vytvorení týchto receptorov sa hemocytoplast stáva megakaryoblastom. Hormón trombopoetín dokuje receptor a spôsobuje endomitózu, pri ktorej dochádza iba k deleniu chromatínu, nie však k bunkovému jadru a bunke. Stále rastúca bunka sa vyvinie do zrelých megakaryocytov s konštantným zúžením sond. Na bunku sa môžu vytvoriť štyri až osem doštičiek.

Jedna doštička potom produkuje 1 000 doštičiek. Z megakaryocytov sa preto môže vyvinúť 4 000 až 8 000 krvných doštičiek. Hormonálny trombopoetín sa absorbuje prostredníctvom receptorov megakaryoblastov a megakaryocytov a pri endomitóze neustále tvorí krvné doštičky. Hormón sa opäť rozkladá v megakaryocytoch a krvných doštičkách.

Trombopoetín sa tvorí v pečeni, obličkách a kostnej dreni. Pretože sa trombopoetín rozkladá v megakaryocytoch a doštičkách, vysoká koncentrácia trombopoetínu v krvi koreluje s nízkou koncentráciou megakaryocytov a doštičiek. Tým sa zastaví syntéza hormónu. Ak sa počet megakaryocytov a trombocytov zvýši, syntéza trombopoetínu sa opäť stimuluje znížením jeho koncentrácie v krvi.

Svoje lieky nájdete tu

choroby

Poruchy regulačného mechanizmu môžu viesť k nekontrolovanej tvorbe doštičiek z megakaryocytov. Tento stav je známy ako esenciálna trombocytémia. Pri esenciálnej trombocytémii môže koncentrácia doštičiek v krvi dosiahnuť až 500 000 na mikroliter. Normálna hodnota je 150 000 až 350 000 na mikroliter. Príčinou je zvýšená citlivosť megakaryocytov na hormón trombopoetín.

V kostnej dreni sú abnormálne veľké zrelé megakaryocyty. Klinický obraz je charakterizovaný poruchami mikrocirkulácie a funkčnými ťažkosťami. Existuje zvýšené riziko mozgovej mŕtvice a infarktu v dôsledku tromboembólie. Nedostatočný prietok krvi do dôležitých častí tela môže viesť k bolesti pri chôdzi, prázdnote v hlave alebo poruchám zraku. Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť hornej časti brucha spôsobená zväčšenou pečeňou alebo slezinou. Znížená tvorba krvných doštičiek je známa ako trombocytopénia.

Ich príčinou môže byť okrem iného narušená tvorba krvných doštičiek v kostnej dreni. Trombocytopénia je zrejmá iba pri koncentrácii doštičiek 80 000 na mikroliter zvýšenou tendenciou ku krvácaniu. Možno očakávať časté modriny, petechie kože, krvácanie z nosa alebo mozgové krvácanie.