kyselina močová

ako kyselina močová je názov daný konečnému produktu metabolizmu purínov. Purín je nevyhnutný pre štruktúru kyseliny ribonukleovej (RNA) a kyseliny deoxyribonukleovej (DNA), ktoré sa nachádzajú vo vlastných bunkách tela a ktoré nesú genetické informácie.

Čo je kyselina močová?

Purín sa požíva s jedlom (napr. Mäsom), a preto nie je nevyhnutný. Počas metabolizmu purínov vzniká kyselina močová, ktorá sa vylučuje močom obličkami alebo črevami.

Kyselina močová je v krvi iba veľmi slabo rozpustná, pričom rozpustnosť je určená hodnotou pH. Napríklad, ak je pH moču 7,0, je vylučovanie kyseliny močovej desaťkrát horšie ako pri hodnote pH 5,7. Ak je metabolizmus purínov narušený a koncentrácia moču stúpa, môže to viesť k rôznym chorobám.

Funkcia, účinok a úlohy

Kyselina močová vzniká ako produkt rozkladu purínových báz z xantínu alebo hypoxantínu. 75 percent kyseliny močovej sa vylučuje obličkami, zvyšok sa vylučuje cez črevá, sliny alebo pot.

Množstvo kyseliny močovej v tele závisí od pohlavia, veku a výživy. U mužov sú hladiny kyseliny močovej medzi 3,6 mg / dl (dolná hranica) a 8,2 mg / dl (horná hranica), u žien medzi 2,3 mg / dl (dolná hranica) a 6,1 mg / dl (horná hranica). Hladina kyseliny močovej sa určuje najmä pri nasledujúcich chorobách:

• Renálne zlyhanie
• leukémie
• Radiačná terapia alebo chemoterapia
• Zápal kĺbov
• Diabetes typu II
• Obezita

Koncentrácia kyseliny močovej sa meria v moči aj v krvnom sére. Preto by sa nemal konzumovať žiadny alkohol ani droby tri dni pred odberom krvi. Kyselina močová má antioxidačný účinok v krvi a tiež chráni cievy pred poškodením, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku oxidačných procesov. Keď hladina kyseliny močovej prudko stúpa, kyselina vytvára kryštály, ktoré sa môžu ukladať v obličkách alebo kĺboch.

Vzdelávanie, výskyt, vlastnosti a optimálne hodnoty

Purínové telieska sa skladajú z dvoch kruhov obsahujúcich dusík. Možno ich nájsť v RNA alebo DNA, ale aj v energetických nosičoch (napr. GTP, ATP). Dusíkové bázy adenín a guanín, ktoré hrajú zásadnú úlohu v energetickom metabolizme, sa nachádzajú v molekule RNA alebo DNA. Keď sa tieto dva purínové deriváty štiepia, fosfátový zvyšok sa najskôr pomocou určitých enzýmov odštiepi, potom sa báza oddelí od cukru.

Kyselina močová sa potom vyrába z dusíkovej bázy rôznymi reakciami. Kyselina sa tvorí v tenkom čreve a pečeni, z ktorých časť sa vyrába endogénnym odbúravaním purínu, druhá časť sa tvorí z purínov, ktoré sa požívajú potravou.

Existujú potraviny, ktoré obsahujú veľa purínov a môžu byť rastlinného aj živočíšneho pôvodu. Ak sa konzumujú potraviny, ktoré majú tendenciu mať nízky obsah purínu, telo môže bez problémov odstrániť močovú kyselinu, ktorá vzniká pri rozklade, močom. Ak sa konzumujú potraviny bohaté na purín, metabolizmus tiež produkuje veľké množstvo kyseliny močovej, ktorá sa často nedá úplne vylúčiť. Preto zostáva v krvi a hladina kyseliny močovej sa zvyšuje.

Existujú tiež produkty, ktoré neobsahujú purín, ale ktoré stále zvyšujú hladinu kyseliny močovej, pretože inhibujú vylučovanie kyseliny močovej a podporujú rozklad purínu. Do tejto skupiny patria najmä alkoholické nápoje, ako je pivo alebo pálenka. Ďalším zdrojom je fruktóza, najmä ak sa používa ako sladidlo. Ak sa fruktóza rozpadne, hladina kyseliny močovej prudko stúpa a zvyšuje sa riziko dny. Ak sa zvýši koncentrácia kyseliny močovej v krvi, lekár hovorí o tzv. Hyperurikémii. Rozlišuje sa medzi primárnou a sekundárnou hyperurikémiou:

• Primárna hyperurikémia je spôsobená poruchou metabolizmu močoviny.
• Sekundárna hyperurikémia je spôsobená rôznymi chorobami alebo užívaním liekov.

Choroby a poruchy

Ak je koncentrácia kyseliny močovej vysoká, vznikajú tzv. Kryštály kyseliny močovej, najmä v kĺboch. To spôsobuje zápalové reakcie a postihnutí trpia dnou.

Prebytočná kyselina močová sa následne ukladá v tkanive, čím sú zvlášť postihnuté špičky a prsty, alebo obličky. Kryštály kyseliny močovej spôsobujú silnú bolesť a tiež vedú k poruchám a deformáciám. Usadeniny vedú k obličkovým kameňom alebo zápalu obličiek. Aby sa znížili zvýšené hladiny kyseliny močovej, mali by postihnuté osoby jesť nízkotučné diéty a vyhnúť sa alkoholu.

Ak hladina kyseliny močovej zostáva vysoká, je potrebné brať lieky na zníženie tvorby kyseliny močovej. Zvýšené množstvo kyseliny močovej pri dne alebo pri syndróme Lesch-Nyhan je genetické. Príliš vysoká hladina kyseliny močovej môže mať tiež tieto dôvody:

• Porucha funkcie obličiek
• Zvýšená produkcia purínu v tele
• Zvýšený príjem purínu v potrave

Okrem toho telo produkuje viac kyseliny močovej v:

• trombocytémia
• leukémie
• otrava
• nedostatočne aktívna štítna žľaza
• Preaktívna príštítna žľaza
• Užívanie liekov, ako je kyselina acetylsalicylová, antihypertenzíva alebo tuberkulostatiká

Hladina kyseliny močovej, ktorá je príliš nízka, nastáva, keď chýba xantín oxidáza alebo keď sa užívajú lieky, ako je probeneciol alebo alopurinol.