Intolerancia laktózy (intolerancia mliečneho cukru)

Približne 90 percent svetovej populácie trpí Neznášanlivosť laktózy alebo. Neznášanlivosť laktózy, V krajinách strednej Európy trpí intoleranciou laktózy menej ľudí. Nachádza sa tu iba asi 10 až 20 percent populácie s intoleranciou laktózy.

Čo je to neznášanlivosť laktózy (neznášanlivosť mliečneho cukru)?

Dojčatá a batoľatá zvyčajne tolerujú mliečne výrobky sto percent bez problémov. Mlieko obsahuje zložku laktózu, ktorá sa tiež nazýva mliečny cukor. Mliečny cukor sa štiepi enzýmom laktáza.

V dospelosti sa schopnosť tráviť mliečny cukor optimálnym spôsobom pomaly znižuje. Týmto spôsobom Neznášanlivosť laktózy.

Intolerancia laktózy by sa nemala zamieňať s alergiou na bielkoviny mlieka. Pretože intolerancia laktózy je iba zažívacia slabosť.

príčiny

Laktóza sa v čreve rozdeľuje na zložky glukóza a galaktóza pomocou laktázy. Tento tráviaci enzým sa vyrába v tenkom čreve. Ak je produkovaná neadekvátne alebo vôbec v ľudskom tele, potom jeden hovorí o jednom Neznášanlivosť laktózy.

Mliečny cukor už nie je možné správne tráviť. Nestrávená laktóza potom migruje do iných častí čreva, ktoré sú kolonizované iným typom črevných baktérií. Tieto črevné baktérie sa živia nestráveným mliečnym cukrom. To vytvára väčšie množstvo plynov a organických kyselín v čreve. Spôsobujú tiež zadržiavanie vody v črevách. To spôsobuje násilné pohyby čriev.

V prípade primárneho deficitu laktázy trpia pacienti nedostatkom novorodeneckej laktázy v dôsledku metabolického ochorenia. Táto forma ochorenia je veľmi zriedkavá. Deficit fyziologickej laktázy začína v detstve po odstavení. Schopnosť produkovať laktázu potom pomaly klesá.

Nedostatok sekundárnej laktázy je vyvolaný chorobou, ako je Crohnova choroba alebo celiakia. Po vyliečení choroby klesá intolerancia laktózy.

Príznaky, choroby a príznaky

Ak sa neznášanlivosť laktózy a sprievodné sťažnosti vyskytnú v detstve, príčiny môžu byť ľahšie identifikovateľné, ako ak sa neznášanlivosť v dôsledku zvyšujúceho sa nedostatku laktázy prejaví až v dospelosti.
© návrhya - stock.adobe.com

Medzi najčastejšie príznaky intolerancie laktózy (intolerancia mliečneho cukru) patrí nevysvetlená bolesť brucha, plyn a hnačka. Vyskytujú sa po konzumácii potravín a nápojov obsahujúcich laktózu. Symptómy sa môžu objaviť okamžite po konzumácii laktózy, ale aj po oneskorení. Citlivosť jednotlivých ľudí závisí od enzýmu laktáza, ktorá sa používa na metabolizáciu mliečneho cukru.

Problém je v tom, že príznaky môžu spočiatku zostať nevysvetliteľné a rozptýlené. Organizmus si musí zvyknúť na dodávku mliečneho cukru. To môže spôsobiť, že príznaky budú menej viditeľné. Môžu byť obmedzení na roky a pokryté inými sťažnosťami. Medzi príznaky, ktoré sa v tomto prípade môžu vyskytnúť, môže patriť tendencia k gastrointestinálnym poruchám, gastrointestinálne ťažkosti, abnormálne imunitné problémy, poruchy spánku alebo nutkanie na močenie po konzumácii potravín obsahujúcich laktózu.

Sťažnosti zapríčinené neznášanlivosťou laktózy sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Niektorí ľudia reagujú na najmenšie dávky laktózy so závažnými tráviacimi problémami. Iní ľudia tolerujú potraviny s nízkym obsahom laktózy, ale nie potraviny s vyšším obsahom laktózy. Je ťažké vždy priradiť príznaky, ktoré sa vyskytujú laktóze, pretože sa to často skrýva pod zložkou „korenie“ v priemyselne vyrábaných potravinách.

Ak sa neznášanlivosť laktózy a sprievodné sťažnosti vyskytnú v detstve, príčiny môžu byť ľahšie identifikovateľné, ako ak sa neznášanlivosť v dôsledku zvyšujúceho sa nedostatku laktázy prejaví až v dospelosti.

Priebeh choroby

Čo ona robí Neznášanlivosť laktózy povšimnuteľný? Po jedle obsahujúcom laktózu sa pacienti spočiatku cítia plní. Nasleduje plynatosť a grganie. Bolesť brucha sa môže pohybovať až po koliku, ale nemusí byť nevyhnutne tak drastická. Nevoľnosť a hnačka môžu tiež byť výsledkom neznášanlivosti laktózy.

Existuje mnoho stupňov tohto ochorenia. Niektorí pacienti môžu konzumovať malé množstvo potravín obsahujúcich laktózu. Táto skupina netoleruje plnotučné mlieko, smotanu alebo sladké maslo. Prírodný jogurt, cmar a kyslá smotana sú na druhej strane často dobre stráviteľné.

To isté platí pre syr. Napríklad vyzreté syry lepšie znášajú ako smotanový syr. Za predpokladu, že tieto potraviny sa nekonzumujú v nadmernom množstve. Kyselina mliečna, ktorú obsahujú, zaisťuje dobrú znášanlivosť mierne okyslených mliečnych výrobkov. Vykonáva niektoré tráviace práce.

Spravidla sa dá povedať, že skupina môže konzumovať až jeden gram laktózy bez akýchkoľvek príznakov. Iná skupina môže tolerovať až 10 gramov laktózy. Len veľmi malé percento pacientov nemôže laktózu vôbec tolerovať. Títo pacienti musia zabezpečiť, aby všetky potraviny a nápoje, ako aj lieky neobsahovali laktózu.

komplikácie

Spravidla neexistujú žiadne špeciálne alebo život ohrozujúce komplikácie s intoleranciou laktózy.Priemerná dĺžka života postihnutej osoby nie je ovplyvnená ani znížená z dôvodu intolerancie laktózy. Neznášanlivosť laktózy má však negatívny vplyv na kvalitu života, takže pacient sa musí zriecť mliečnych výrobkov.

Pri konzumácii mliečnych výrobkov sa prejavuje bolesť brucha a žalúdka a nadúvanie. Zriedkavo môže táto bolesť tiež viesť k depresii z dlhodobého hľadiska. Najmä v noci môže bolesť viesť k problémom so spánkom a tým k podráždenosti pacienta. Kauzálna liečba intolerancie laktózy však nie je možná.

Dotknuté osoby sa musia v každodennom živote vyhnúť mliečnym výrobkom alebo používať výrobky bez laktózy. To môže obmedziť väčšinu sťažností. Použitie podporných liekov môže tiež zmierniť a obmedziť príznaky. Zvyčajne neexistujú žiadne zvláštne komplikácie alebo iné sťažnosti. Navyše, v niektorých prípadoch sú pacienti závislí od doplnkov, aby získali chýbajúce živiny z mliečnych výrobkov. Očakávaná dĺžka života však nie je negatívne ovplyvnená neznášanlivosťou laktózy.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pretrvávajúce tráviace problémy musí vždy vyšetriť lekár. Chronické črevné problémy znižujú pohodu a môžu spôsobovať sekundárne choroby, ktoré sú spojené s ďalšími sťažnosťami. Ak sa opísané príznaky opakujú alebo pretrvávajú, je potrebné zavolať lekára. V prípade problémov s podvýživou a hmotnosťou v súvislosti s neznášanlivosťou by sa mala okamžite konzultovať s lekárom alebo klinika. Ak existujú rizikové faktory, ako sú bežné lieky (najmä lieky proti bolesti a antibiotiká), choroby alebo chirurgický zákrok a nezdravá strava, odporúča sa navštíviť lekára.

Typickým spúšťačom intolerancie je aj nedostatok pohybu a stresu. Ľudia, na ktorých sa vzťahujú uvedené faktory, musia vyhľadať lekársku pomoc. Okrem toho by sa mal v závislosti od príčiny konzultovať odborník na výživu alebo terapeut. Ďalšími kontaktmi sú gastroenterológ, internista alebo alergista. Lekár môže diagnostikovať intoleranciu laktózy a navrhnúť pacientovi vhodnú liečbu. Ak k tomu dôjde skoro, zvyčajne sa dá vyhnúť chronickým gastrointestinálnym ťažkostiam.

Liečba a terapia

Liečba Neznášanlivosť laktózy je individuálne odlišná. Existuje raz možnosť získať chýbajúci enzým pomocou vhodných prípravkov z lekárne. Zdravotné poisťovne však nepreplácajú tablety obsahujúce enzým laktáza.

Najdôležitejšie je zmeniť stravu a prispôsobiť ju príslušnej intolerancii laktózy. Neodporúča sa vyhnúť sa mliečnym výrobkom vo všeobecnosti. Pretože sú dôležitými stavebnými kameňmi vo výžive, poskytujú vápnik, ktorý je dôležitý pre štruktúru kostí.

Zostáva teda objasniť, do akej miery je potrebné vyhnúť sa laktóze alebo či je možné tolerovať menšie množstvá. Ak pacienti môžu konzumovať iba veľmi malé množstvo mliečneho cukru, a preto musia veľmi obmedziť mliečne výrobky, odporúča sa užívať prípravok s enzýmom laktáza.

Výhľad a predpoveď

Intolerancia laktózy nie je život ohrozujúcim stavom. Dotknuté osoby nemusia očakávať žiadne obmedzenia v očakávanej dĺžke života alebo kvalite života. Výrobkom obsahujúcim laktózu sa však treba permanentne vyhnúť. Dotknuté osoby by sa okrem toho mali pravidelne poradiť so svojím gastroenterológom alebo rodinným lekárom. Lekár môže sledovať priebeh choroby a v prípade príznakov určiť vhodné antidotá. To je užitočné najmä pri chronických ťažkostiach, ktoré sa nedajú zmierniť jednoducho vylúčením vhodných potravín.

Ak príznaky pretrvávajú napriek všetkým prijatým opatreniam, môže to byť aj iná príčina. Potom sa odporúča podrobná lekárska prehliadka. Lekár môže podať presnú prognózu a poskytnúť ďalšie tipy, ako zorganizovať každodenný život s touto chorobou. Miernu sekundárnu intoleranciu laktózy možno často liečiť pomalým zvyšovaním spotreby výrobkov obsahujúcich mliečny cukor.

Vrodená neznášanlivosť laktózy pretrváva po celý život. Enzymatická porucha musí byť liečená natrvalo tak, že sa vyhne vhodnému jedlu. Inak môžu nastať závažné komplikácie, ktoré významne ovplyvnia pohodu. U detí môže neznášanlivosť laktózy spôsobiť život ohrozujúce príznaky. Priebeh závisí od toho, či sa porucha enzýmu zistí včas a aké opatrenia sa prijímajú. Pri včasnom ošetrení odborníkom je prognóza všeobecne pozitívna.

prevencia

Pacienti si môžu zvoliť preventívne opatrenie bez mliečnych výrobkov, aby sa nevyskytli žiadne príznaky. V zozname zložiek výrobkov sa uvádza, či sa do laktózy skutočne nepridalo jedlo, ktoré neobsahuje mlieko. Žiaľ, neexistuje iná prevencia, napríklad proti skutočnej zažívacej slabosti.

domáce ošetrovanie

Následná starostlivosť sa často vyskytuje pri závažných ochoreniach, ktoré sa môžu po úspešnom zákroku opakovať. Klasickým príkladom sú rakovinové ochorenia, na druhej strane neznášanlivosť laktózy je trvalá. Ona neodíde. Okrem toho nie je život ohrozujúci. Následná starostlivosť má inú orientáciu na intoleranciu laktózy: pacient by mal v každodennom živote dosiahnuť život bez príznakov.

Najlepšie sa to dá vyhnúť vyhýbaním sa potravinám s veľkým množstvom laktózy. Následná starostlivosť v skutočnosti predstavuje lekársky sprievod. Často sa uskutočňujú povinné šesťmesačné stretnutia, v ktorých sa dokumentuje priebeh choroby. Počas tohto obdobia sa vykonávajú komplexné vyšetrenia, ktoré umožňujú vyjadrenie o vnútorných orgánoch.

V prípade intolerancie laktózy je však použitie lekárov a terapeutov obmedzené na čistý prenos poznatkov. Lekár informuje svojho pacienta o svojej diagnóze a môže odporučiť výživové rady. Za implementáciu predložených informácií je potom zodpovedný pacient.

Okrem toho užívanie niektorých liekov zabraňuje typickým príznakom. Pacienti môžu od svojho lekára vyžadovať lekársky predpis pre akékoľvek sťažnosti. Dáva to zmysel, najmä ak si nie ste istí obsahom cukru v potravinách a nápojoch.

Môžete to urobiť sami

Každý, kto trpí neznášanlivosťou laktózy, by mal zmeniť svoju stravu. Je dôležité zistiť, či sa treba laktóze úplne vyhnúť alebo či postačuje strava s nízkym obsahom laktózy. Pretože postihnutí ľudia môžu často konzumovať malé množstvá laktózy bez akýchkoľvek príznakov.

Ak chcete mať vyváženú stravu napriek tomu, že nepoužívate mliečne výrobky, je rozumné dostať sa do kontaktu s odborníkom na výživu. Okrem rodinného lekára môže odpovedať na otázky a vylúčiť podvýživu. Pretože tým, že sa všeobecne vyhýba potravinám obsahujúcim mlieko, môže byť nedostatok vápnika, čo je dôležité pre štruktúru kostí. Aby sa tomu zabránilo, pomáha jesť zelenú zeleninu bohatú na vápnik, napríklad brokolicu alebo fenikel.

Nie je však potrebné úplne vzdať sa mliečnych výrobkov. Supermarkety ponúkajú širokú škálu výrobkov bez obsahu laktózy. Enzým laktáza sa pridáva do mlieka, čo zaisťuje, že mliečny cukor sa rozloží a tým ľahšie strávi. Je tiež možné prejsť na rastlinné náhradky, ako je napríklad sójové alebo ovsené mlieko. Je tiež možné brať doplnky s obsahom laktázy s mliečnymi potravinami. Umožňujú trávenie potravín obsahujúcich laktózu bez problémov. Prípravky sú dostupné vo forme tabliet alebo práškov, bez lekárskeho predpisu v lekárňach, lekárňach alebo supermarketoch. Je dôležité dodržiavať správne dávkovanie a nezaťažovať príliš málo enzýmu, inak to nebude fungovať.