narkolepsie

narkolepsie je ochorenie patriace do skupiny závislostí na spánku, ktoré sa vyznačuje záchvatmi spánku a kataplexiami. Aj keď existuje niekoľko spôsobov, ako túto chorobu zvládnuť, do dnešného dňa neexistuje liečba.

Čo je to narkolepsia?

Spúšťa sa to najmä slabým osvetlením a stmavenými miestnosťami, napríklad v kine alebo počas prednášok. Monotónne alebo nudné situácie tiež spôsobujú ospalosť.
© Andrey Popov - stock.adobe.com

na narkolepsie je to neurologické ochorenie, ktoré je spojené s ťažkou dennou ospalosťou a nekontrolovateľnými spánkovými záchvatmi.

Náhle a silné nutkanie spať sa vyskytuje najmä v časoch stresu alebo v situáciách veľkej emocionality, ako je radosť. Nadmerné nutkanie na spanie nie je možné potlačiť predĺžením doby odpočinku alebo dlhšou dobou spánku. Aj narkolepsia Spavá choroba nazýva sa zriedkavé ochorenie a patrí do skupiny hypersomnie. Narkolepsia je obrovskou psychologickou záťažou nielen pre postihnutú osobu, ale aj pre príbuzných a priateľov.

Napokon musí byť prostredie neustále v strehu av prípade potreby postihnutú osobu chytiť, aby sa pri náhlom zrútení nezranila. Typický a náhly kolaps postihnutých, kataplexia, je hlavným príznakom narkolepsie.

príčiny

Aj keď príčiny výskytu tohto ochorenia sú stále relatívne neznáme, v súčasnosti sa predpokladá, že ide o autoimunitné ochorenie.

Predpokladá sa, že imunitný systém osoby ničí bunky v mozgu, ktoré tvoria neuropeptidový hormón orexín. Orexín hrá rozhodujúcu úlohu pri kontrole rytmu budenia a spánku. Okrem toho má veľa pacientov s narkolepsiou defekt v receptore T-buniek, čo sťažuje potlačenie infekcií.

Vedci sa zhodujú na tom, že narkolepsia nie je duševným ochorením, takže nie je spôsobená duševnými mimoriadnymi udalosťami alebo psychiatrickými chorobami. V niektorých prípadoch sa narkolepsia vyskytuje v rodinách, nie je to však vždy tak, takže genetické komponenty môžu pri vývoji choroby zohrávať iba malú úlohu.

Príznaky, choroby a príznaky

V závislosti od príčiny narkolepsia vykazuje rôzne príznaky. Niektoré zo symptómov sa považujú za typické a vyskytujú sa pri všetkých formách choroby. Hlavným príznakom je nadmerná potreba spánku, ktorej pacienti nemôžu odolať. Spúšťa sa to najmä slabým osvetlením a stmavenými miestnosťami, napríklad v kine alebo na prednáškach. Monotónne alebo nudné situácie tiež spôsobujú ospalosť.

Postihnutí ľudia sa nielen veľmi unavujú, ale zaspávajú. Môže sa to stať počas rozhovoru alebo jedla, v práci v kancelárii, ale aj počas jazdy. Ľudia nedokážu zabrániť zaspaniu. Niekedy dochádza aj k náhlemu uvoľneniu svalov, ktoré sa nazýva kataplexia.

Pacienti zostávajú hore, ale nekontrolovateľne sa prepadajú, akoby boli slabí. Je možné ich prebudiť, ale zvyčajne sa okamžite vrátia spať. Nástup ospalosti sa zvyčajne prejavuje vopred v sklovitom, neprítomnom pohľade, jazyk sa stáva nejasným a človek vyzerá ako opitý.

Ďalšími osobitnými príznakmi, ktoré sa vyskytujú v závislosti od príčiny, sú narušený nočný spánok, paralýza počas spánku, halucinácie, bolesti hlavy, depresia, poruchy pamäte a znížená schopnosť koncentrácie. Počas spánku sú tiež možné rozmazané videnie, podráždenosť, dýchacie prestávky a hlasné chrápanie

Diagnóza a priebeh

Pri stanovení diagnózy ošetrujúci lekár najprv urobí podrobnú anamnézu. Osobitnú pozornosť venuje spánkovým návykom pacienta. Lekár tiež určí, či má pacient charakteristické príznaky narkolepsie trpí.

Okrem náhlych záchvatov spánku to zahŕňa aj stratu svalového tonusu, ku ktorej skutočne dochádza iba pri hlbokom spánku. Ak príznaky určené lekárskou anamnézou potvrdia podozrenie na narkolepsiu, praktický lekár alebo pediater nariadi komplexné fyzikálne vyšetrenie, aby zistil možné ďalšie príčiny symptómov.

Ak fyzické vyšetrenie zostane bez výsledkov, lekár odošle pacienta k lekárovi, ktorý sa špecializuje na spánkovú medicínu. Následne je pacient zvyčajne pozorovaný v spánkovom laboratóriu. Vykonané merania sa používajú na hodnotenie závažnosti narkolepsie. V zásade je tento postup dobrý, ak sa pacienti naučia vyrovnať sa so svojou chorobou a užívať správne lieky.

komplikácie

Z dôvodu narkolepsie postihnuté osoby trpia predovšetkým vážnymi problémami so spánkom. To vedie k výraznej únave, ktorá sa vyskytuje prvý deň, a teda výrazne znižuje kvalitu života. Postihnutí sa cítia unavení a vyčerpaní a naďalej trpia výrazne zníženou odolnosťou.

Samotný rytmus spánku je tiež neobvyklý. V niektorých prípadoch postihnuté osoby krátko trpia ochrnutím svalov alebo poruchami vedomia, čo môže sťažiť aj každodenný život. Nie je neobvyklé, že paralýza sa objaví počas spánku, ktorý je spojený s úzkosťou. Halucinácie sa môžu vyskytnúť aj od narkolepsie.

Okrem toho má toto ochorenie veľmi negatívny vplyv na vzťah s vlastným partnerom, takže môže dôjsť k napätiu. Liečba narkolepsie sa môže uskutočniť pomocou liekov. To môže tiež viesť k závislosti. Na liečenie tohto ochorenia je však potrebná aj psychologická terapia. Nedá sa však zaručiť, či to bude úspešné. Narkolepsia zvyčajne nemá negatívny vplyv na dĺžku života postihnutej osoby.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Osoby trpiace narkolepsiou by mali vyhľadať blízkeho rodinného lekára, ktorý už má odborné znalosti v tejto oblasti. Informácie o tom zvyčajne poskytujú zdravotné poisťovne a lekárske združenie má tiež užitočné informácie o špecialitách jednotlivých lekárov. Je dôležité a užitočné, aby ľudia, ktorí sú chorí, udržiavali krátke vzdialenosti. Taktiež je vhodné mať s vami niekoho stále. Ak vo vašom prostredí nie je nikto, kto by vás mohol sprevádzať, je tiež možné získať podporu zo svojpomocného združenia. Zvyčajne majú radu aj v ťažkých životných situáciách, vždy majú konštruktívne slová pre pacienta a poznajú praktických lekárov, ktorí majú skúsenosti s narkolepsiou.

Aby ste diagnostikovali ochorenie a objasnili jeho závažnosť, rodinný lekár vás zvyčajne najskôr odošle do spánkového laboratória. Okrem iného sa tu merajú mozgové vlny a ďalej sa vykonáva podrobné vyšetrenie. Následne sa zvyčajne odporúča návšteva neurológa, aby sa vylúčila psychiatrická a neurologická choroba. O narkolepsii je málo známe a diagnostika trvá dlho, v niektorých prípadoch dokonca aj niekoľko rokov.

Liečba a terapia

narkolepsie stále nie je liečiteľná. Napriek tomu existujú lieky, pomocou ktorých je možné lepšie zvládnuť záchvaty spánku alebo v niektorých prípadoch im dokonca zabrániť.

Lieky na narkolepsiu sú komplikované, pretože neexistuje žiadny liek proti narkolepsii per se, ale rôzne príznaky sa liečia vhodnými liekmi. Aj keď je možné dosiahnuť čiastočný úspech pomocou individuálnej liekovej terapie na mieru, nie je možné dostať narkolepsiu pod kontrolu týmto spôsobom.

Vo väčšine prípadov sa postihnutým odporúča podstúpiť behaviorálnu terapiu. To im umožňuje naučiť sa lepšie zvládať svoju chorobu a rozvíjať stratégie vedúce k životu, ktorý je napriek ich narkolepsii normálny. Aby sa predišlo zraneniam, je dôležité, aby si tí, ktorých sa to týka, uvedomovali nebezpečenstvo a rozvíjali dobrý vzhľad tela, takže napríklad kachle zapínajú iba vtedy, keď majú pocit, že nespia.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na poruchy spánku

Výhľad a predpoveď

Prognóza narkolepsie závisí od schopnosti osoby vysporiadať sa s touto chorobou. Toto ochorenie sa nelieči samo osebe a nie je tiež možné ho liečiť kauzálne. Preto problém zostáva celoživotný a môže sa zmierniť iba pomocou liekov.

Mnoho ľudí s narkolepsiou je schopných viesť do značnej miery nedotknutý život. Bráneniu osobnému rozvoju však často bránia profesionálne a sociálne obmedzenia. Toto môže mať niekedy veľmi silný vplyv na kvalitu života a znížiť ho. Postihnutí ľudia niekedy trpia depresiami alebo sociálnymi fóbiami. Obidve sú spôsobené skutočnými a obávanými obmedzeniami v dôsledku narkolepsie. Finančné straty okrem toho často vedú k finančne ťažkým situáciám postihnutých osôb. Platí to najmä v prípade nediagnostikovania a liečby narkolepsie.

Prispôsobený rytmus spánku s pravidelnými prestávkami v odpočinku a zabránenie spúšťacím situáciám môže zlepšiť kvalitu života. Postihnutí môžu tráviť väčšinu dňa hore a bez obmedzenia. V dôsledku mnohých vedľajších účinkov vrátane možných nehôd sa úmrtnosť zvyšuje približne 1,5-krát. Preto narkolepsia často spôsobuje smrť, priamo alebo nepriamo. Toto riziko zostáva celoživotné, ale môže sa znížiť pomocou liekov.

prevencia

Pretože nie sú známe presné príčiny vzniku tohto ochorenia, neexistujú žiadne rozumné opatrenia, ktoré by sa dali použiť profylakticky. Ľudia, ktorí už majú narkolepsiu, môžu predchádzať iba nehodám. Napríklad by nemali plávať ani viesť motorové vozidlá a informovať tých, ktorí sú okolo nich, o svojej chorobe.

domáce ošetrovanie

Liečba a následná starostlivosť o pacientov trpiacich narkolepsiou prúdia do seba. Toto ochorenie nie je všeobecne liečiteľné, ale dá sa liečiť. Postihnutá osoba musí užívať lieky na celý život. Väčšina z nich sú drogy, ktoré patria do skupiny narkotík.

Preto je nevyhnutná odborná podpora špecializovaného lekára. Pacient môže kontaktovať Nemeckú narkolepsickú spoločnosť (DNG) kvôli náležitej lekárskej starostlivosti. Ochorenie aj možné vedľajšie účinky niektorých liekov môžu znížiť kvalitu života pacienta. U postihnutého sa môže vyvinúť depresia.

Účasť na verejnom živote je sťažená možnosťou zaspať kedykoľvek. Pravidelné stretnutia vo forme svojpomocných skupín a profesionálneho psychologického ošetrenia môžu zmierniť utrpenie pacienta. Pre pacienta je tiež veľmi dôležité sociálne prostredie, ako je rodina a priatelia.

Ich podpora a porozumenie uľahčujú postihnuté osoby pri riešení ich choroby. Pacienti sa musia naučiť vysporiadať sa s touto chorobou. S rastúcimi skúsenosťami s liečbou tejto choroby sa dokážu lepšie vyrovnať s každodenným životom. Vykonávanie povolania však zvyčajne už nie je možné.

Môžete to urobiť sami

Pacienti s narkolepsiou môžu na zlepšenie zdravia podniknúť rôzne svojpomocné opatrenia, ktoré nie sú založené na liekoch. Hygiena spánku by sa mala optimalizovať. Výber matraca, okolitá teplota, podstielka a možné vplyvy svetla sa musia prispôsobiť potrebám organizmu. Malo by byť možné vylúčiť možné zvuky spôsobené vonkajšími vplyvmi alebo náhlym zvonením telefónu. Pokojný a primeraný spánok môže viesť k zmierneniu príznakov.

Než idete spať, zdržte sa konzumácie kofeínových látok niekoľko hodín. Denná rutina by mala mať pravidelnosť, v ktorej ostatné fázy prebiehajú v rovnakom konštantnom rytme počas dlhšieho časového obdobia. Rytmy spánku a bdenia môžu byť zdokumentované v protokoloch spánku. Pomocou poznámok môžete vypracovať vylepšenia a vytvoriť si vlastné stratégie. V každodennom živote by sa mali robiť dostatočné prestávky a zdriemnutie. Dotknutá osoba sa musí naučiť, kedy jej organizmus potrebuje spánok a sledovať tieto impulzy.

Vyhnite sa stresu a hektike. Pravidelné športové aktivity by sa mali vykonávať pravidelne, aby sa zabránilo zhoršeniu pohody alebo nedostatočnému pohybu. Musia sa zohľadniť a implementovať rady na zlepšenie správania pri zvládaní každodenného života. Výmena postihnutej osoby v svojpomocných skupinách môže byť tiež užitočná a prospešná.