Termín Nádor zárodočných buniek Výraz "nádorové bunky" zahrnuje rad rôznych nádorov, ktoré vychádzajú z zárodočných buniek. Charakteristiky týchto nádorov sú silne závislé od pohlavia.
Čo je nádor zárodočných buniek?
© návrhya - stock.adobe.com
Nádor zárodočných buniek má svoj východiskový bod v zárodočných bunkách organizmu. Existujú veľmi odlišné formy tohto ochorenia. Dôstojnosť (hodnota alebo nebezpečenstvo priebehu) nádorov závisí od pohlavia. U mužov sa okrem niekoľkých benígnych novotvarov často vyskytujú zhubné masy, zatiaľ čo u žien je nádor obvykle benígny.
Nádory zárodočných buniek u mužov sú rozdelené na semená (počnúc od spermy) a semená. Semená sú zhubné nádory semenníkov, ktoré sa často objavujú vo veku od 30 do 40 rokov. Väčšina nádorov zárodočných buniek u mužov sú seminómy. Medzi non-seminómy u mužov patrí nádor žĺtkového vaku, choriónový karcinóm, embryonálny karcinóm a teratóm. Medzi ne-seminármi existujú aj zhubné formy. U žien sú diferencované teratómy, nádory žĺtkového vaku, dysgerminómy a choriové karcinómy. Každá z týchto rôznych foriem nádorov zárodočných buniek predstavuje špecifické ochorenia s rôznymi prognózami na liečenie.
príčiny
Príčiny nádorov zárodočných buniek sú rôzne a závisia od toho, aká je ich forma. Mužské seminómy pochádzajú z degenerácie spermatogónie. Ako praveké spermatické bunky sú spermatogónie kmeňovými bunkami v zárodočnom epiteli semenníkov. K degenerácii týchto buniek dochádza v rôznych krokoch. Po prvé, DNA sa zvyšuje v gametoch prítomných ako spermie, čo vedie k tetraploidnému bunkovému jadru.
V ďalšom priebehu sa podiel DNA stále viac znižuje, čím sa bunky seminómu stávajú aneuploidnými. To znamená, že počet chromozómov v bunke sa stáva úplne nepravidelným. Výsledkom je agresívny rast buniek. Ďalším nádorom zárodočných buniek u mužov je embryonálny karcinóm. Rozptýlené embryonálne kmeňové bunky tu degenerujú. Tento typ rakoviny sa často vyskytuje vo veku od 20 do 30 rokov.
Nádory zárodočných buniek, ktoré sa vyskytujú u žien, sú 95 percent väčšinou benígne teratómy vaječníkov. Teratómy sú rast kmeňových buniek. V závislosti od toho, ako sú kmeňové bunky diferencované, môže nádor obsahovať tkanivo z rôznych orgánov, napríklad z tukového tkaniva, svalov, vlasov, zubov, ako aj z kostí, chrupavky, sliznice alebo nervového tkaniva. Muži môžu získať aj teratómy.
Dysgerminóm vaječníkov je špecifický pre ženy, čo sa dá porovnať so seminómom mužov. Vyplýva z nediferencovaných zárodočných buniek. Nádory zárodočných buniek ovplyvňujúce obidve pohlavia sú nádor žĺtkového vaku z nediferencovaných buniek včasnej embryogenézy a choriokarcinóm z placentárnych buniek.
Príznaky, znaky a ochorenia
Symptómy jednotlivých nádorov zárodočných buniek sú rôzne. Teratómy sú benígne nádory vaječníkov alebo zhubné nádory semenníkov, ktoré vznikajú z odlišne diferencovaných kmeňových buniek, a preto môžu prevziať charakteristiky určitých typov tkanív. Seminár sa zase u mužov vo veku 30 až 40 rokov prejavuje ako bezbolestný opuch semenníkov.
Úspešnosť liečby závisí od štádia ochorenia. U mužského embryonálneho karcinómu semenníkov sa vyskytuje nekróza, krvácanie a cysty. Dysgerminóm u žien je podobný seminómu u mužov a javí sa ako solídny nádor na pohlavných orgánoch dievčat, adolescentov alebo tehotných žien. Špecializáciou je choriónový karcinóm u mužov, pretože východiskovými bunkami tohto nádoru zárodočných buniek sú embryonálne placentárne bunky, preto sa môže vyskytnúť gynekomastia (vývoj prsníkov).
Diagnóza a priebeh choroby
Diagnóza nádoru zárodočných buniek závisí od toho, o aké ochorenie ide. Podozrivé diagnózy sa často dajú urobiť na základe príznakov, ktoré však stále musia byť potvrdené laboratórnymi testami. Napríklad u chorého karcinómu mužského pohlavia sa v krvi nachádzajú vysoké koncentrácie tehotenského hormónu hCG, pretože sa tento karcinóm vyvíja z dispergovaných placentárnych buniek.
komplikácie
Nádor zárodočných buniek predstavuje pre pacienta veľmi závažné zdravotné obmedzenie.Ak nedôjde k liečbe, nádor zárodočných buniek môže tiež viesť k smrti pacienta. Nie je neobvyklé, že nádor zárodočných buniek spôsobí silné opuchnutie semenníkov. Tento opuch zvyčajne nie je spojený s bolesťou.
Nie je neobvyklé, že pacienti trpia krvácaním alebo cystami. Tak ako pri iných rakovinách, aj tento nádor sa môže šíriť do iných oblastí a viesť k závažným obmedzeniam a komplikáciám. Priemerná dĺžka života pacienta sa týmto nádorom zvyčajne znižuje. Pacient je tiež unavený a vyčerpaný. Nie je neobvyklé, že pacienti s rakovinou trpia psychologickými ťažkosťami alebo depresiou.
Nádor zárodočných buniek sa lieči v závislosti od polohy nádoru. Vo väčšine prípadov to však môže byť chirurgicky odstránené, čo tiež vyžaduje chemoterapiu. Psychologické ťažkosti môže liečiť aj psychológ. Neexistujú žiadne ďalšie komplikácie. Ďalší priebeh ochorenia závisí od závažnosti nádoru.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Zmeny v pohlavných orgánoch mužov i žien by mal vyšetriť lekár. Ak dôjde k opuchom semenníkov alebo v oblasti ženského pohlavia, tvorbe cystí alebo iných výrastkov, vyžaduje sa lekár. V prípade nepravidelností menštruačného cyklu žien, skrátenia alebo predĺženia menštruácie alebo zlyhania menštruácie sa vyžaduje návšteva lekára. Všeobecným pocitom choroby, pocitom zovretia v bruchu, vnútorným nepokojom alebo nevoľnosťou sú varovania organizmu, ktoré by mal lekár objasniť.
Zmeny v sexuálnej apetícii, apatickosti, rozptýlenom pocite bolesti a iné sťažnosti počas sexuálneho konania musí lekár podrobnejšie preskúmať. Pretože nádor zárodočných buniek môže byť smrteľný bez včasnej lekárskej starostlivosti, je vhodné navštíviť lekára, len čo sa objavia prvé abnormality. Ak zaznamenáte smrť tkanivovej vrstvy alebo ak dôjde k nevysvetlenému krvácaniu, je potrebné sa poradiť s lekárom.
Únava, znížená výkonnosť a únava sú príznakmi existujúcej choroby. Ak príznaky pretrvávajú dlhšiu dobu, ak sa zhoršujú alebo sa šíria existujúce príznaky, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom. Ak existujú psychologické problémy, problémy so správaním alebo depresívna nálada, je vhodné poradiť sa s lekárom o objasnení príčiny.
Liečba a terapia
Rôzne nádory zárodočných buniek reagujú na rôzne spôsoby liečby a tiež majú rôzne prognózy. Napríklad teratómy u žien majú zvyčajne dobrú prognózu. Zhubné teratómy sa vyskytujú iba u dievčat a mladých žien, ktoré však tiež zle reagujú na ožarovanie alebo chemoterapiu.
U mužov je priebeh v detskom veku zvyčajne benígny, zatiaľ čo u dospelých sa môžu vyvinúť metastázy. Mužský seminóm je zhubný nádor semenníkov. Jeho liečba závisí od štádia ochorenia. Často sa vyžaduje orchiektómia (odstránenie postihnutého semenníka). Potom nasleduje dôkladná kontrola. Ak sa choroba opakuje, podáva sa chemoterapia.
Pretože žiarenie môže mať škodlivé vedľajšie účinky, používa sa iba v neskoršom štádiu choroby. Pri liečbe v počiatočných fázach ochorenia je riziko recidívy 20 percent, ak sa v liečbe nepokračuje. Použitie liekov tiež závisí od štádia ochorenia. Orchiektómia sa tiež vykonáva v terapii iných ako seminárov.
Vaše ďalšie liečenie závisí tiež od štádia alebo typu choroby. Ak ochorenie progreduje, nie je potrebná žiadna ďalšia terapia. Chemoterapia sa používa na relapsy. Ako preventívne opatrenie je možné odstrániť lymfatické uzliny v zadnej časti brucha. U pacientov bez seminómu je nevyhnutná okamžitá liečba nádoru zárodočných buniek chemoterapiou na metastázy lymfatických uzlín a kolonizáciu v iných orgánoch.
Výhľad a predpoveď
Prognóza nádoru zárodočných buniek závisí od povahy nádoru a štádia diagnózy. Prognóza benígneho nádoru je oveľa lepšia ako prognóza malígneho nádoru. Okrem toho je celkový zdravotný stav pacienta rozhodujúci pre ďalší priebeh choroby.
Pri oslabenom imunitnom systéme sú možnosti liečby a ich úspech obmedzené. Vďaka včasnej diagnóze a rýchlemu zahájeniu liečby môže byť zotavenie dokumentované pre veľký počet pacientov v ďalšom priebehu. Bez lekárskej starostlivosti ohrozená osoba ohrozuje šírenie rakovinových buniek a predčasnú smrť. To isté platí pre pokročilé štádium choroby a pre zhubný nádor zárodočných buniek.
Liečba rakoviny je spojená s mnohými vedľajšími účinkami a rizikami. Môžu sa vyskytnúť sekundárne choroby. Okrem toho je to dlhodobá terapia, ktorá obmedzuje kvalitu života pacienta. Pri chirurgickom zákroku môžu vzniknúť ďalšie komplikácie.
Vyhliadka priaznivej predpovede sa v posledných rokoch stále výrazne zlepšila. V dôsledku rôznych terapeutických prístupov a možností liečby sa miera prežitia pacientov významne zvýšila. V priebehu života, napriek zotaveniu, sa môže kedykoľvek znova objaviť tvorba nádoru. Prognóza sa nezmení, ak sa vyvinie ďalší nádor v zárodočných bunkách.
prevencia
Všeobecná prevencia nádorov zárodočných buniek nie je možná. Často ich spôsobuje dysregulácia hormonálnych procesov. Nevystúpené semenníky sa však považujú za veľké riziko rakoviny semenníkov. Semenník zůstává v oblasti slabín alebo sa tam pohybuje. Genetické predispozície môžu byť aj ďalšie rizikové faktory pre nádory zárodočných buniek.
domáce ošetrovanie
Po každom ochorení nádoru je nevyhnutná následná starostlivosť. To má určiť, či sa nádor znova tvorí. Lekári očakávajú od skorej diagnózy lepšie možnosti liečby. Môžu sa vylúčiť život ohrozujúce metastázy, a tým aj ich šírenie. U tumorov zárodočných buniek sa to nelíši.
Plánované následné kontroly sú dohodnuté individuálne. Zvyčajne sa konajú na klinike, kde sa uskutočnil prvý zákrok. Progresia ochorenia na začiatku liečby je rozhodujúca pre rytmus. V prvom rade musia mať pacienti právo na časté následné vyšetrenia. Interval od menovania do menovania sa v nasledujúcich rokoch znižuje.
Po piatom roku bez príznakov postačuje ročná následná starostlivosť. Riziko opätovného ochorenia je nízke. Rovnaké postupy sa používajú na identifikáciu nádoru zárodočných buniek ako pri počiatočnej diagnostike. Krvné testy a rádiologické postupy sú spolu s podrobnou diskusiou dôležitou súčasťou následnej starostlivosti.
Lekári tiež poskytujú informácie o kontaktných a poradenských centrách. V prípade potreby sa bude diskutovať o profesionálnej reintegrácii. Ak príznaky pretrvávajú aj po začiatočnej liečbe, je indikovaná sprievodná liečba bolesti. Zásadnú zmenu životného štýlu možno za určitých okolností naučiť rehabilitácii pod odborným vedením.
Môžete to urobiť sami
V prípade existujúceho nádoru zárodočných buniek existujú iba obmedzené možnosti alebo opatrenia, ktoré môžu pomôcť postihnutým ľuďom zlepšiť sa. Včasná a rýchla diagnóza je dôležitá, aby sa mohla začať vhodná terapia. Pravdepodobnosť úplného uzdravenia je dobrá, len ak lekár okamžite a rýchlo príde k lekárovi.
Ak máte nádor v zárodočných bunkách, domáce opravné prostriedky alebo recepty bez lekárskeho predpisu nebudú fungovať. Ak je prítomný malígny nádor, môže byť dokonca potrebná chemoterapia, aby sa dosiahlo úplné uzdravenie. Aj po liečbe sa odporúča a je nevyhnutná pravidelná návšteva lekára. To môže zabrániť návratu nádoru a komplikáciám.
Z tohto dôvodu platí nasledujúce: V prípade tumoru zárodočných buniek môžete vykonať vlastné opatrenia na zlepšenie len v obmedzenom rozsahu. Zdravá a vyvážená strava je tiež veľmi dôležitá, aby sa ľudské telo mohlo z liečby rýchlo zotaviť. Imunitný systém sa tým posilní, aby sa mohla začať rýchla regenerácia. Inak neexistujú žiadne účinné opatrenia, ktoré by mohli priniesť zlepšenie.
.jpg)
.jpg)
