empyém

empyém je hnisavá akumulácia tekutiny v prirodzenej dutine tela. Obzvlášť často sú postihnuté pľúca. Vo väčšine prípadov sa empyém dá liečiť dobre; Toto ochorenie však môže ohrozovať život, najmä v pľúcach.

Čo je to empyém?

Empyém sa môže prejavovať rôznymi príznakmi. Typické pre túto chorobu sú bolesti v krku, kašeľ a spúta. Sekréty sú väčšinou hnedasto-zelené a majú nepríjemný zápach.
© sebra - stock.adobe.com

Lekári chápu pojem empyém ako hromadenie hnisavej tekutiny v telovej dutine. Názov v gréčtine znamená niečo ako „hnisové formovanie“. Empyém sa zvyčajne vyvíja v dôsledku zápalu tkaniva, ktorý potom vedie k typickej tvorbe tekutín.

V mnohých prípadoch sú pľúca postihnuté alebo presnejšie dutina okolo pľúc. Tento stav sa tiež nazýva empyém hrudníka alebo pleury a v špecializovaných kruhoch sa nazýva empyém hrudníka. V zriedkavých prípadoch môže byť hromadením tekutín tiež ovplyvnená žlčník alebo panvová dutina. Empyém sa má vždy liečiť lekársky, pretože môže viesť k smrti pacienta bez rýchlej a vhodnej liečby.

príčiny

Bakteriálna infekcia je zodpovedná za empyém. V pľúcach sú bakteriálne kmene Haemophilus influenzae, ktoré spôsobujú choroby, ako je bronchitída alebo pneumónia (pneumónia), Streptococcus pneumoniae, ktoré spôsobujú pneumóniu a meningitídu (meningitída) a Staphylococcus aureus, ktoré spôsobujú pneumóniu a sepsu, ale tiež furunkuly, bežné v pľúcach. spôsobilo.

Posledne menovaná je príčinou zadržiavania tekutín v takmer 90% všetkých prípadov postihujúcich dojčatá a batoľatá. Ak je empyém v panve, je za to zvyčajne baktéria Pseudomonas aeruginosa. Baktéria Klebsiella pneumoniae sa tiež zriedka nenachádza u starších alebo chronicky chorých pacientov.

Patogény napádajú napríklad tkanivo, ktoré pokrýva pľúca. Ako ochranná reakcia telo odmieta odumreté bunky. Zároveň sa vytvára hnis a tekutiny, ktoré spolu s odumretými bunkami vyplňujú telesné dutiny a vedú k empyému.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na pľúcne a bronchiálne problémy

Príznaky, choroby a príznaky

Empyém sa môže prejavovať rôznymi príznakmi. Typické pre túto chorobu sú bolesti v krku, kašeľ a spúta. Sekréty sú väčšinou hnedasto-zelené a majú nepríjemný zápach. Vyskytujú sa prevažne ráno a spôsobujú charakteristické škrípanie alebo prenikavé dychové zvuky. Zvyčajne sa vyskytuje aj dýchavičnosť a únava.

V ďalšom priebehu sa telesná a duševná výkonnosť zníži, postihnutá osoba zvyčajne nie je schopná zvládnuť každodenné úlohy. Prehltnutie sekrétov môže spôsobiť bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie. Nemožno vylúčiť ani hnačku. Toto je zvyčajne sprevádzané zlým dychom. Mnoho postihnutých trpí horúčkou, ktorá sa prejavuje obehovými problémami, potením a zvyšujúcim sa pocitom choroby.

Ak sa empyém nelieči, infekcia sa môže rozšíriť do ďalších orgánov. Ak sa rozšíri do srdca, môže to viesť k kardiovaskulárnym ťažkostiam, srdcovému zlyhaniu a iným závažným symptómom a komplikáciám. Ak je postihnutý mozog, môže viesť k encefalitíde alebo meningitíde. Šírenie infekcie je vo všeobecnosti život ohrozujúce a spôsobuje všeobecné príznaky, ako je vysoká horúčka a kóma. V extrémnych prípadoch pacient zomrie.

Diagnóza a priebeh

Ošetrujúci lekár môže okrem iného zistiť pľúcny empyém počúvaním pľúc a klepaním na hrudník a chrbát. Ak pacient navštívi lekára s príznakmi, ako sú dýchavičnosť, kašeľ, bolesť na hrudníku, horúčka a únava, naznačuje to tiež zadržiavanie tekutín.

Zápach z úst a hnedasto-zelené spúta môžu byť ďalším vodítkom. Röntgenové vyšetrenie a vyšetrenie ultrazvukom zviditeľňujú empyém. Stav spôsobený infekciou by sa mal liečiť vždy lekársky, inak sa infekcia môže rozšíriť do srdca alebo mozgu. Tieto prípady vedú k vysokej horúčke, krvavému spútu a nakoniec ku kóme a smrti pacienta.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak sa vyskytnú problémy s dýchaním, považuje sa to za znepokojujúce. Návšteva lekára je nevyhnutná, ak príznaky pretrvávajú dlhú dobu alebo ak sa zvýši ich intenzita. Ak pociťujete nedostatok dýchania alebo prestanete dýchať, mali by ste sa poradiť s lekárom. Neustále sa vyskytuje nadmerná ponuka organizmu, ktorá môže skončiť v stave ohrozujúcom život. V prípade porúch spánku, problémov s koncentráciou alebo porúch pozornosti je potrebný lekár.

Palpitácie, vysoký krvný tlak a problémy so srdcovým rytmom by mal vyšetriť a liečiť lekár. Bez lekárskeho ošetrenia sa môžu vyskytnúť akútne stavy, ktoré môžu viesť k celoživotným poruchám. Ak máte horúčku alebo pretrvávajúcu únavu napriek dostatočnému spánku, potrebujete lekára. Bolesť na hrudníku alebo bruchu je potrebné objasniť a liečiť. Ak sa pocit bolesti zvýši, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Pred začatím užívania liekov na úľavu od bolesti je vhodné poradiť sa s lekárom, aby sa objasnili možné vedľajšie účinky a riziká. Poraďte sa s lekárom, ak kašeľ pretrváva, pachy dychu alebo recidíva spúta. V prípade zvláštnych dýchacích zvukov alebo neschopnosti hlboko nadýchnuť sa musí konzultovať s lekárom. Ak sa pri kašľaní objaví krvavé hlien, je potrebné zavolať pohotovostného lekára, pretože pacient je v kritickom stave.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Ak bol empyém jasne diagnostikovaný, ošetrujúci lekár musí konať okamžite a začať liečbu. Zvyčajne to pozostáva z kombinácie liekov a chirurgického zákroku. Počas operácie môže byť nahromadená tekutina odstránená, čo výrazne zmierňuje tlak a uľahčuje dýchanie v prípade pľúcneho empyému.

Okrem toho orgány získajú viac miesta v tele. Ak je infekcia v počiatočnom štádiu, tekutina sa môže odstrániť pomocou metódy nazývanej thoracentéza. Je to dutá ihla, ktorá sa vkladá do hrudnej dutiny. Ak je empyém pokročilejší, musí chirurg otvoriť hrudník a vypustiť tekutinu trubicou. Ak je tkanivo už veľmi postihnuté, musí sa tiež chirurgicky odstrániť.

Potom sa môžu pľúca opäť vyvíjať lepšie a vyplniť hrudník ako obvykle. Okrem chirurgického zákroku sa musí liečiť aj bakteriálna infekcia. Na tento účel sa podávajú antibiotiká, najmä penicilín.

Mali by sa podávať najmenej dva týždne, aby sa zabezpečilo usmrtenie všetkých baktérií. Lieky sa zvyčajne podávajú intravenózne, pretože im to umožňuje pracovať rýchlejšie a efektívnejšie. Čím skôr je empyém rozpoznaný, tým účinnejšia je liečba liekom.

Výhľad a predpoveď

Je veľmi ťažké urobiť presný výhľad a prognózu, pretože lekárske ošetrenie môže mať pozitívny vplyv na priebeh choroby. Vo väčšine prípadov sa takýto empyém vyvíja v súvislosti s burzitídou. Taký zápal zvyčajne ustúpi v priebehu niekoľkých dní. Produkcia hnisu sa znižuje, takže je možné očakávať nekomplikovaný proces hojenia. Vyhliadka na úplné uzdravenie teda vyzerá veľmi dobre.

Ak však tvorba hnisu nezmizne, ale vzrastie, dá sa očakávať, že priebeh ochorenia bude ťažší. Dlhodobá tvorba hnisu môže spôsobiť tvorbu baktérií, ktoré môžu spôsobiť závažný zápal.

Ak takýto klinický obraz zostáva bez akejkoľvek liečby, dá sa očakávať, že priebeh ochorenia bude podstatne ťažší. Za určitých okolností sa môže vytvoriť absces. Ak v takom prípade nenavštívite lekára, môže v najhoršom prípade dôjsť k otrave krvi.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na pľúcne a bronchiálne problémy

prevencia

Pretože empyém je bakteriálna infekcia, prevencia v prísnom slova zmysle nie je možná. Zdravý životný štýl posilňuje imunitný systém a môže zlepšiť celkový stav jednotlivca. To však nevylučuje možnosť empyému. Ak sa vyskytnú prvé príznaky, postihnuté osoby a členov rodiny by sa mali čo najskôr poradiť s lekárom.

Ak sa hromadenie tekutín zistí v skorom štádiu, je možné liečiť ho čisto pomocou liekov a zabrániť zhoršeniu stavu. Ak sa objavia príznaky, ako sú dýchavičnosť, horúčka alebo abnormálne spúta, v prípade pochybností sa odporúča navštíviť lekára a objasniť príčiny príznakov.

domáce ošetrovanie

V prípade empyému je včasná liečba veľmi dôležitá, aby nedošlo k ďalším komplikáciám alebo v najhoršom prípade k smrti postihnutej osoby. Čím skôr je choroba rozpoznaná, tým lepší je jej ďalší priebeh. Preto je včasné zistenie empyému v popredí.

Opatrenia alebo možnosti následnej starostlivosti sú však spravidla veľmi obmedzené alebo nie sú skutočne potrebné. Samotná liečba sa uskutočňuje pomocou chirurgického zákroku. Po tomto postupe by sa dotknutá osoba za žiadnych okolností nemala vyvíjať alebo byť aktívna. V každom prípade je potrebné sa vyhnúť stresovým alebo športovým činnostiam, aby sa telo zbytočne nezaťažovalo.

Okrem toho sa často odporúča užívať antibiotiká po zákroku, aby sa zabránilo infekciám. Antibiotiká sa nemajú užívať spolu s alkoholom, inak sa ich účinok výrazne zníži. V prípade pochybností alebo nejasností je možné vždy kontaktovať lekára. Empyém vo väčšine prípadov tiež nezníži očakávanú dĺžku života, ak sa liečba začne včas. Po zákroku by sa pľúca nemali zbytočne stresovať, preto by ste sa mali vyhnúť fajčeniu.

Môžete to urobiť sami

Empyém je porucha, ktorá sa musí brať vážne a nikdy by sa nemala liečiť pomocou domácich liekov alebo voľne predajných liekov. Najlepšie formou svojpomoci je okamžitá konzultácia s lekárom a prísne dodržiavanie jeho pokynov. Ak tak neurobíte, môže to mať za následok vážne komplikácie, ako napríklad otravu krvi. Pľúcny empyém môže byť dokonca smrteľný.

Ak sa empyém objaví skoro, možno ho pred liečbou komplikácií liečiť antibiotikami. Antibiotiká sa musia užívať podľa predpisu lekára. Za žiadnych okolností nemožno liečbu antibiotikami prerušiť alebo ukončiť predčasne.

To platí aj v prípade vedľajších účinkov. Pacient môže tieto vedľajšie účinky liečiť miernymi domácimi liekmi po konzultácii s lekárom. Antibiotiká zabíjajú nielen patogény, ale tiež prospievajú črevným baktériám, ktoré často vedú k ťažkým hnačkám. Probiotické potraviny, najmä jogurt, môžu pomôcť regenerácii čriev.

U žien sa často vyvinú kvasinkové infekcie vagíny počas liečby alebo krátko po liečbe antibiotikami. Tomuto vedľajšiemu účinku možno predísť použitím čapíkov kyseliny mliečnej, ktoré sú v lekárni dostupné na voľnom trhu.

Zdravý životný štýl podporuje obranyschopnosť tela, čo urýchľuje hojenie empyému.