S lekárskym termínom Perfúzny tlak je termín, ktorý sa používa na opis tlaku, ktorým sa zásobuje krv alebo tkanivo, ktoré sa má dodať orgánu alebo tkanivu. Matematicky je hladina perfúzneho tlaku výsledkom rozdielu medzi krvným tlakom v artériách a tlakom tkaniva pohybujúcim sa v opačnom smere. Hodnota sa líši v závislosti od oblasti tela.
Čo je perfúzny tlak?
Termín perfúzny tlak je technický termín v humánnej medicíne. Označuje tlak, ktorým sa krv alebo krvný orgán alebo tkanivo dodáva. V závislosti od oblasti tela existuje špecifická nameraná hodnota, ktorá má svoj vlastný význam ako čiastkový termín. Rozlišuje sa napríklad medzi nasledujúcimi hodnotami:
- Pľúcny perfúzny tlak: Toto je perfúzny tlak, ktorým sú dodávané pľúca. Vyplýva to z rozdielu medzi strednou hodnotou tlaku v pľúcnici (PAD) a tlaku v ľavej tepne.
- Koronárny perfúzny tlak: Tlak koronárnych artérií (koronárnych artérií), ktoré dodávajú krv srdcovému svalu.
- Očný perfúzny tlak (OPD): Opisuje perfúzny tlak v ľudskom oku. Vyplýva to z rozdielu medzi vnútroočným tlakom a arteriálnym tlakom.
- Cerebrálny perfúzny tlak (CPP): Tlak, pri ktorom sa do mozgu dodáva krv. Vyplýva to z rozdielu medzi tlakom, ktorým sa krv čerpá do mozgu (tlak MAP) a intrakraniálnym tlakom.
Funkcia a úloha
Perfúzny tlak sa v medicíne používa ako jeden z najdôležitejších ukazovateľov na určovanie zdravia ľudí. Aj keď každý človek má individuálny perfúzny tlak, ktorý sa mení v závislosti od konkrétnej situácie, veku a prostredia, na základe priemerných hodnôt je možné vyvodiť významné závery o zdravotnom stave.
Napríklad perfúzny tlak oka, očný perfúzny tlak (OPD), je dôležitým faktorom pri prognóze a diagnostike glaukómu. Pretože je to dôležité pre prísun a aktivitu (alebo nečinnosť) zrakového nervu. Ak nie je dočasne narušený očný perfúzny tlak (príliš nízky tlak), spôsobujú sa zmeny v oku, ktoré sú zodpovedné za glaukóm.
Cerebrálny perfúzny tlak (CPP), ktorý indikuje rýchlosť tlaku do mozgu, môže poskytnúť dôkladné závery o zdraví pacienta. Pretože je nevyhnutný dostatočný prísun krvi do mozgu alebo celej oblasti lebky. Nedostatočná ponuka môže viesť k smrti.
Tieto opisy môžu byť tiež aplikované na tlak koronárnych tepien (koronárny perfúzny tlak). Nedostatočná ponuka môže viesť k zastaveniu srdca a nakoniec k smrti.
Choroby a choroby
Nedostatočný mozgový perfúzny tlak (perfúzny tlak mozgu) môže spôsobiť pokles tlaku, čo nakoniec vedie k nedostatočnému prietoku krvi do mozgu alebo k úplnému zastaveniu krvného toku. Táto takzvaná ischémia je spôsobená hlavne zmenou krvných ciev. Môžu byť výsledkom embólie alebo trombózy.
Ischémia môže byť dočasná alebo trvalá. Čím dlhšie vydrží, tým väčšie je riziko trvalého poškodenia tkaniva. V závažných prípadoch sa označuje ako kritická ischémia. Ischémia spôsobuje bunkovú metabolickú poruchu. Často je sprevádzaný nedostatkom kyslíka.
Procesy spustené týmto spôsobom môžu viesť k smrti buniek (bunková smrť alebo nekróza), a tak viesť k infarktu. Je to možné nielen v oblasti srdca (infarkt myokardu), ale môže sa vyskytnúť aj v oblasti mozgu (mozgový infarkt alebo ischemická mŕtvica). Dôsledky sa líšia v závislosti od závažnosti infarktu. Ak nie je poskytnutá okamžitá starostlivosť, infarkt môže byť fatálny.
Časový úsek, v ktorom je možné tlakovú stratu spôsobenú ischémiou vydržať bez trvalého poškodenia (čas ischémie), sa v jednotlivých orgánoch líši. Podľa literatúry je doba ischémie mozgu iba niekoľko minút. Pre orgány, ktoré môžu byť transplantované (napr. Obličky, srdce, pečeň atď.), Je oveľa vyššia až do maximálne 12 hodín.
Ďalej, ak je perfúzny tlak v oku príliš nízky (očný perfúzny tlak), môže sa podporovať tvorba katarakty (latinčina: glaukóm). Pojem šedého zákalu sa v zásade používa ako spoločný pojem pre rôzne očné choroby. Všetci majú spoločné to, že poškodzujú sietnicu a tak zhoršujú zrak.
Glaukóm sa často vyvíja až po dosiahnutí veku 40 rokov. Frekvencia sa zvyšuje s vekom. Neošetrený katarakta vedie k oslepnutiu. Včasná diagnostika a liečba majú preto osobitný význam.
Príznaky glaukómu sa s priebehom choroby zvyšujú. Spočiatku sú ťažko rozpoznateľné. Pacienti hlásia zvýšený pocit tlaku v oku. Často dochádza aj k zhoršeniu videnia. Charakteristické je tiež zúženie zorného poľa. Tento príznak je často spojený so stratou vnímania kontrastu. Typická je aj fotofóbia.
V priebehu liečby katarakty sa venuje veľká pozornosť zabezpečeniu adekvátneho tlaku na perfúziu oka, aby sa predišlo zhoršeniu príznakov, ktoré sa už vyskytli. Krvný tlak je tiež ovplyvnený. Rozsah liečby a príslušné opatrenia závisia od individuálneho prípadu. Je možná operácia, ako aj pridelenie liekov.
