na hydroxykarbamid je to cytostatikum. Používa sa pri liečbe malígnych ochorení krvi, ako je leukémia. Používa sa tiež pri antiretrovírusovej liečbe infekcií HIV.
Čo je hydroxykarbamid?
Hydroxykarbamid je jedným z cytostatických liekov. Používa sa hlavne pri chronickej myeloidnej leukémii (CML). Používa sa tiež občas pri liečbe kosáčikovitej anémie (tvorba abnormálneho hemoglobínu) a pri antiretrovírusovej liečbe infekcie HIV.
Hydroxykarbamid je komerčne dostupný vo forme kapsúl. Je to hydroxylovaná močovina, ktorá je prítomná vo forme bieleho a kryštalického hydroskopického prášku a je rozpustná vo vode. Hydroxykarbamid je tiež známy ako hydroxymočovina alebo hydroxymočovina.
Farmakologický účinok na telo a orgány
Presný spôsob pôsobenia hydroxykarbamidu nebol ešte úplne objasnený. Ako cytostatikum samotná účinná látka inhibuje rast, delenie a reprodukciu buniek. Zasahuje do syntézy DNA. Hydroxykarbamid má narušiť štruktúru jednotlivých nukleotidov. Zdá sa, že účinná látka blokuje enzým, ktorý je zodpovedný za premenu ribózy na deoxyribózu. Okrem toho by hydroxykarbamid mohol pomôcť zabrániť začleneniu tymínových nukleotidov do reťazca DNA.
Účinok pri liečbe kosáčikovitej anémie tiež nie je ešte objasnený. Je pravdepodobné, že tu dôjde k zvýšeniu koncentrácie hemoglobínu, ako u nenarodeného dieťaťa. To bráni tvorbe vlákien v abnormálnom hemoglobíne a tým aj zakriveniu červených krviniek. Neexistujú zhluky, pretože krv zostáva celkovo tekutšia.
Lekárske aplikácie a použitie pri liečbe a prevencii
Hydroxykarbamid sa používa na liečbu chronickej myeloidnej leukémie (skratka CML, vyznačujúca sa silným zvýšením počtu bielych krviniek a granulocytov), esenciálnej trombocytémie (silné zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi), polycytémie vera (zvýšenie všetkých troch krvných línií v krvi), kosáčikovitá anémia a talasémia major (nedostatočná tvorba normálneho HbA1). Zriedkakedy sa používa pri antiretrovírusovej liečbe infekcií HIV.
Hydroxykarbamid sa musí vždy užívať podľa pokynov lekára. Pri liečbe CML je počiatočná dávka pre dospelých 40 mg / kg telesnej hmotnosti na deň. V závislosti od počtu bielych krviniek sa dávka individuálne upraví.
Na liečbu polycytémie vera je počiatočná denná dávka 15 až 20 mg / kg telesnej hmotnosti. Aj tu existuje individuálna úprava, vždy v závislosti od počtu krvných buniek. Dávka pre esenciálnu trombocytémiu je 15 mg / kg telesnej hmotnosti denne a je individuálne upravovaná v závislosti od počtu krvných buniek. Účinok môže byť silnejší u starších pacientov, takže dávka je zvyčajne nižšia.
Použitie hydroxykarbamidu nie je indikované v prípade precitlivenosti na liečivo, závažných porúch tvorby krvi v kostnej dreni, nedostatku krvných doštičiek a bielych krviniek alebo anémie.
Lekár musí starostlivo zvážiť prínosy a riziká spojené s používaním hydroxykarbamidu proti sebe v prípade predchádzajúcej podobnej liečby, dysfunkcie pečene alebo obličiek a súčasného liečenia cytostatikami z podskupiny antimetabolitov.
Hydroxykarbamid sa nesmie používať počas gravidity a laktácie. Účinná látka sa môže používať na liečbu detí, je však zriedkavá, pretože väčšina týchto chorôb sa u detí nevyskytuje.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na relaxáciu a posilnenie nervovRiziká a vedľajšie účinky
Hydroxykarbamid môže spôsobiť rôzne vedľajšie účinky. Môžu sa vyskytovať veľmi zriedkavo až často, ale nemusia sa vyskytovať. Bežné vedľajšie účinky zahŕňajú poruchy tvorby kostnej drene, nedostatok bielych krviniek, tvorbu megaloblastov a zápchu alebo hnačku.
Pri užívaní hydroxykarbamidu, nevoľnosti a vracania sa môže občas vyskytnúť nevoľnosť, triaška, anémia, nedostatok krvných doštičiek, začervenanie kože na nohách a pažiach, začervenanie tváre alebo škvrnitá vyrážka.
Zvýšenie hladín močoviny v krvi, hladín pečeňových enzýmov, hladín bilirubínu v krvi, hladín kyseliny močovej v krvi a hladín kreatinínu v krvi nie sú tiež zriedkavé.
V zriedkavých prípadoch bolesť hlavy, vypadávanie vlasov, závraty, horúčka, dýchavičnosť, zmätenosť, bludy, zadržiavanie moču, zadržiavanie vody v pľúcach a alergické vzduchové vaky. Poškodená funkcia obličiek je jedným z veľmi zriedkavých vedľajších účinkov.
Ak sa hydroxykarbamid užíva v kombinácii s antivírusovými látkami, môže dôjsť k poškodeniu pečene alebo zápalu pankreasu.
Pri sprievodnej alebo predchádzajúcej súbežnej cytostatickej terapii alebo ožarovaní sa môžu niektoré vedľajšie účinky (napr. Funkčné poruchy kostnej drene, gastrointestinálne ťažkosti, sčervenanie kože) zhoršiť.