Ľudský papilomavírus

Ľudský papilomavírus objavujú sa u ľudí v dvoch hlavných formách: Ako bradavice na koži, je známe, že sú nepríjemným, ale skôr neškodným ochorením. Keďže vírusy sa prenášajú sexuálne alebo iným intímnym kontaktom, môžu niektoré druhy ľudských papilomavírusov spôsobiť rôzne formy rakoviny, najmä rakovinu krčka maternice.

Čo sú to vírusy ľudského papillomu?

Ľudský papilomavírus, krátky HPV, tvoria rozmanitú skupinu vírusov DNA. Pre túto skupinu vírusov bolo teraz opísaných viac ako sto rôznych typov vírusov.

Vírusy HP nemajú škrupinu a pod mikroskopom sa javia ako sférické štruktúry. Vo vnútri sfér je dvojvláknová DNA. Vírusy HP patria k tzv. Oncovírusom.

Tieto vírusy môžu spôsobiť zhubnú degeneráciu tkanív a tým viesť k rakovine. Približne desať až 15 percent všetkých rakovín na celom svete možno vystopovať až k ľudským papilomavírusom a iným onkovírusom.

Význam a funkcia

Zdravý človek prichádza s hostiteľom ľudský papilomavírus pri kontakte sa vírusy prenášajú na kožu alebo sliznicu.

Niektoré vírusy papilloma sa naopak prenášajú hlavne do vaginálnej a análnej oblasti, ale aj do ústnej dutiny. Vírusy HP patria medzi najbežnejšie pohlavne prenosné patogény. Akonáhle vírusy prídu do styku s novým hostiteľom, prenikajú epiteliálnymi bunkami kože a slizníc. Asi tridsať z vyše sto druhov sa špecializovalo na kožu a sliznice genitálnych a análnych oblastí.

Akonáhle vírusy prenikli do buniek, môžu tam zostať bez povšimnutia mesiace alebo dokonca roky. Infekcia často prebieha bez príznakov a vylieči sa bez toho, aby si ju všimla. HPV však môže tiež spôsobiť nekontrolovaný rast buniek. Rast je obvykle benígny a prejavuje sa vo forme bradavíc na postihnutej oblasti kože. Ak sú napadnuté intímne oblasti, vírusy spôsobujú genitálne bradavice a iné genitálne bradavice.

Keďže infekcia často nie je pozorovaná, stopercentná ochrana pred infekciou sexuálne prenosnými papilomavírusmi je možná iba abstinenciou. Kondómy výrazne znižujú riziko nákazy HPV. Vírusy HP sa však prenášajú prostredníctvom infekčných oblastí kože, nie telových tekutín. Môže tak dôjsť k nákaze cez kožu, ktorá nie je pokrytá kondómom. Ostatné typy HPV sa v zriedkavých prípadoch môžu prenášať aj prostredníctvom spoločných šálok, uterákov a podobne.

Vakcína Gardasil bola v Nemecku schválená na prevenciu bežných nebezpečných foriem ľudského papilomavírusu od roku 2006. Imunizoval proti HPV typu 16 a 18, ako aj proti jedenástim a šiestim. V prípade Cervarixu je od roku 2007 k dispozícii druhá vakcína, ktorá sa vzťahuje na typy 16 a 18. Očkovanie sa odporúča pre dievčatá a mladé ženy vo veku od 12 do 17 rokov pred ich prvým sexuálnym kontaktom.

Po infekcii HPV neexistuje žiadna terapia. Ošetrené sú iba rasty, ktoré sa vyvíjajú. Možnou liečbou rastu je topická aplikácia interferónov a iných cytokínov. V prípade väčších prírastkov spôsobených ľudským papilomavírusom môže byť potrebné popálenie bradavíc alebo chirurgický zákrok.

choroby

Bol to nemecký lekár Harald zur Hausen, ktorý vytvoril spojenie s infekciou ľudský papilomavírus a rozvoj rakoviny krčka maternice. Rakovina krčka maternice v nemeckom lekárskom jazyku je spôsobená tzv. Vysokorizikovými typmi HPV.

Patria sem genotypy 16, 18, 31 a 33. Aspoň jeden z týchto vysokorizikových typov sa nachádza takmer u každej ženy postihnutej touto rakovinou. Na druhej strane takzvané nízkorizikové typy takmer nikdy priamo nespôsobujú nebezpečnú degeneráciu krčka maternice.

Vysoko rizikové typy HPV okrem rakoviny krčka maternice uprednostňujú rakovinu aj v pošve, penise, konečníku a ústnej dutine. Existuje tiež podozrenie, že ľudské papilomavírusy sa podieľajú na vývoji rakoviny bielej kože.

Bradavice spôsobené vírusmi HP sú oveľa viac neškodné. V oblasti genitálií sa však môžu stať nepríjemnými kvôli svrbeniu a páleniu. Takzvané genitálne bradavice sú obzvlášť bežné genitálne bradavice. Môžu sa objaviť mesiace alebo roky po infekcii. Hľadanie zdroja infekcie a zamedzenie prenosu ľudských papilomavírusov sú zodpovedajúcim spôsobom náročné.

Ak môžete konečne vidieť alebo cítiť bradavice, choroba je v pokročilom štádiu a vyžaduje chirurgické ošetrenie. Ak máte podozrenie na genitálne bradavice, je vhodné poradiť sa s proktorom v ranom štádiu.