Bordetella

Bordetella je rod baktérií. Baktérie patriace do tohto rodu budú nevestincov volal. Najznámejším patogénom bakteriálnej skupiny je Bordetella pertussis.

Čo je Bordetella?

Prvé baktérie z rodu Bordetella boli izolované v roku 1906 mikrobiológmi Octave Gengou a Jules Bordet. Skupinu založil až v roku 1952 Manuel Moreno Lopez. Rod bol pomenovaný po Julesovi Bordetovi.

Bordetely sú gramnegatívne baktérie. Môžu byť sfarbené červenou farbou podľa Grama. Na rozdiel od gram-pozitívnych baktérií majú gramnegatívne baktérie ďalší vonkajší obal buniek. Pri výbere vhodného antibiotika hrá pri terapii dôležitú úlohu rozlíšenie medzi grampozitívnou a gramnegatívnou.

Krátke, tyčinkovité baktérie rastú aeróbne. To znamená, že bordely potrebujú kyslík, aby mohli žiť. Realizujú to v energetickom metabolizme. Výnimkou je Bordetella petrii. Táto baktéria môže tiež rásť anaeróbne. Bordetely sa množia najmä v teplotnom rozmedzí od 30 do 37 ° C. Baktérie sú asacharolytické, takže nemôžu používať cukor, ale ako zdroj energie používajú citrát.

Takmer všetky druhy Bordetalla sú parazitárne. Výhodnými hostiteľmi sú ľudia, vtáky a iné zvieratá. Niektoré z Bordetellenu sú známe patogény. Patria sem napríklad Bordetella pertussis. Bordetella pertussis je pôvodcom čierneho kašľa. V súčasnosti patria do skupiny Bordetelles druhy Bordetella avium, Bordetella bronchiseptica, Bordetella hinzii, Bordetella holmesii, Bordetella parapertussis, Bordetella petrii, Bordetella trematum a Bordetella pertussis. Baktérie Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis a Bordetelle bronchiseptica sa nazývajú klasické Bordetellen. Sú geneticky veľmi úzko spojené, takže sú niekedy klasifikované ako poddruhy rovnakých bakteriálnych druhov.

Výskyt, distribúcia a vlastnosti

Bordely sa vyskytujú na celom svete. Pertussis (čierny kašeľ) spôsobený patogénmi Bordetella pertussis a Bordetella parapertussis sa vyskytuje po celý rok. Viac prípadov choroby sa však vyskytuje na jeseň av zime. Ľudia sú jediným zdrojom patogénov pre Bordetella pertussis a Bordetella parapertussis. Patogény sa nachádzajú aj u oviec. Ostatné baktérie zo skupiny bordelu sa nachádzajú aj u vtákov a iných cicavcov.

Bordetella pertussis a Bordetella parapertussis sú vysoko nákazlivé. K infekcii dochádza prostredníctvom kvapôčkovej infekcie. Vďaka úzkemu kontaktu s infekčnými ľuďmi sa veľké kontaminované kvapôčky prenášajú pomocou kýchania, kašľa alebo rozprávania vo vzdialenosti do jedného a pol metra. Infekčnosť začína na konci inkubačnej doby, ktorá zvyčajne trvá medzi deviatimi a desiatimi dňami. Sú však známe aj rozpätia šiestich až dvadsiatich dní. Infekčnosť môže trvať niekoľko mesiacov.

Svoje lieky nájdete tu

Choroby a choroby

Bordetella pertussis a Bordetella parapertussis spôsobujú čierny kašeľ (čierny kašeľ). Ochorenie možno rozdeliť do troch štádií. Prvá etapa, katarálna fáza, trvá jeden až dva týždne. U infikovaných sa objavia príznaky podobné chrípke, ako je mierny kašeľ, nádcha, únava a slabosť. Neexistuje žiadna alebo len veľmi nízka horúčka.

Druhá fáza sa tiež nazýva kŕčovitá fáza. Trvá to štyri až šesť týždňov a vyznačuje sa typickým čiernym kašľom. Tento silný kašeľ, ktorý sa občas vyskytuje, sa tiež nazýva staccato kašeľ. Po kašle nasleduje tzv. Inspiračný ťah. Postihnutí sa snaží na konci útoku dýchať proti uzavretej epiglottis. To vytvára pískotové zvuky.

V rámci kašľa sa chorí často dusia tvrdým hlienom. Kašeľové záchvaty môžu byť sprevádzané aj zvracaním. Kašeľ sa vyskytuje často v noci. Počas dňa sa môže vyskytnúť veľa útokov. Aj v tejto fáze je horúčka iba veľmi slabá alebo úplne chýba. Ak je horúčka vyššia, dá sa to interpretovať ako náznak sekundárnej bakteriálnej infekcie. Proti kašľu spojenému s čiernym kašľom nepomáhajú žiadne antitusiká.

Posledná etapa je etapa decrementi. Môže to trvať až desať týždňov. V tomto štádiu sa kašľavé záchvaty pomaly ustupujú. U dospelých alebo dospievajúcich má čierny kašeľ často formu dlhodobého kašľa. Typické záchvaty proti kašľu na staccato sú niekedy úplne neprítomné.

Odlišný klinický obraz sa objavuje aj u dojčiat. Nanešťastie u detí a veľmi malých detí je pravdepodobnejšie, že budú mať kýchacie útoky. Tieto nie sú zriedka sprevádzané apnoe. Dojčatá sú tiež vystavené vysokému riziku závažných komplikácií. Najbežnejšou a zároveň najnebezpečnejšou komplikáciou je pneumónia. Zvyčajne sa vyvoláva superinfekciou Haemophilus influenzae. Ďalšími komplikáciami sú zápal stredného ucha, infekcie dutín, inkontinencia a hernie, ktoré sú spôsobené vysokým tlakom kašľa. Môže sa tiež vyskytnúť zlomenina rebier a krvácanie v spojivkách a dokonca aj v mozgu.

Antibiotická liečba nemá vplyv na závažnosť a trvanie záchvatov kašľa v prípade infekcie spôsobenej Bordetella pertussis alebo Bordetella parapertussis. Je to preto, že antibiotiká sa zvyčajne podávajú príliš neskoro a respiračný epitel už bol baktériami príliš poškodený. Antibiotiká sa používajú iba dovtedy, kým pacient stále vylučuje Bordetellen.

V Nemecku sú k dispozícii rôzne vakcíny na profylaxiu čierneho kašľa. Stála očkovacia komisia (STIKO) zabezpečuje očkovanie proti čiernemu kašľu druhý mesiac života. Ďalšie očkovanie sa uskutoční medzi 11. a 14. mesiacom života.