Podľa odhadov trpí inkontinenciou okolo 10 miliónov ľudí v Nemecku. Tento výraz je odvodený z latinského slova „inkontinencia“ a prekladá sa ako „neudržiavanie sa“. Inkontinencia je neschopnosť kontrolovať odpad tela a podľa potreby ho odstraňovať na konkrétnom mieste. Na celom svete je 200 miliónov postihnutých pacientov s inkontinenciou. Pomerne málo ľudí trpí fekálnou inkontinenciou. V Nemecku je toto číslo 4 percentá. Močová inkontinencia sa vyskytuje často. U žien je to najbežnejšie chronické ochorenie. Nasledujúci článok vysvetľuje možné príčiny a terapeutické prístupy a poskytuje tipy pre postihnutých.
Príčiny inkontinencie moču
Schematické znázornenie anatómie a štruktúry močového mechúra. Klikni na zväčšenie.
Močová inkontinencia sa vyskytuje v rôznych formách. Preto má toto ochorenie rôzne príčiny. Podľa Deutsche Kontinenz Gesellschaft e.V. existujú nasledujúce formy močovej inkontinencie, tiež známe ako slabosť močového mechúra:
- Stresová inkontinencia
- Naliehavá inkontinencia
- Zmiešaná inkontinencia
- Inkontinencia pri pretečení
- Supraspinálna a spinálna reflexná inkontinencia
- Extrauretrálna inkontinencia
- pomočovanie
- noktúria
Prvé tri formy sú však najbežnejšie. Stresová inkontinencia je vyvolaná oslabeným panvovým dnom, zraneniami v panvovej oblasti alebo chronickým kašľom. V prípade urgentnej inkontinencie sú spúšťačmi zvyčajne predchádzajúce choroby, ako je MS, Parkinsonova choroba alebo Alzheimerova choroba.
Avšak poškodenie alebo podráždenie nervov, ako sú kamene močového mechúra alebo infekcie močových ciest, môžu byť tiež príčinou tejto formy slabosti močového mechúra. Zmiešaná inkontinencia je kombináciou oboch vyššie uvedených foriem, a preto sú príčinou aj zmesi vyššie uvedených zoznamov.
Možnosti liečby slabosti močového mechúra
Samozrejme existujú aj ďalšie možné príčiny, ktoré spôsobujú slabosť močového mechúra. Napríklad u žien, ktoré prechádzajú menopauzou, môže byť hormonálna zmena príčinou, u mužov všeobecné narušenie hormónov. Možné spúšťače inkontinencie sú však aj malformácie močových ciest.
Dôležitú úlohu zohrávajú aj vek, dispozícia a pohlavie. So všetkými faktormi, ktoré k tomu môžu viesť, sú užitočné terapeutické možnosti inkontinencie moču o to dôležitejšie pre postihnutých pacientov všetkých vekových skupín. Nielenže musíte bojovať s príznakmi choroby všeobecne, ale aj s psychologickými problémami.
Kvalita života je výrazne znížená. Okrem toho chorí strácajú veľa života po celý život, pretože sa cítia nepohodlne a odchádzajú z domu čoraz menej. U mnohých postihnutých vedie slabý močový mechúr k pocitu straty kontroly. Nie je neobvyklé sledovať depresiu, ak nie je liečená.
Klinická štúdia Univerzitnej ženskej kliniky v Tübingene ukázala, že pravidelný tréning panvového dna je veľkou pomocou pri stresovej aj zmiešanej inkontinencii. Teraz je to vždy prvý krok v liečbe nového pacienta. Výcvik svalov panvového dna dnes dopĺňa všetky ostatné možnosti liečby.
Je dôležité, aby boli cvičenia školené pod vedením kvalifikovaného personálu a aby sa pravidelne opakovali. Iba tak je možné dosiahnuť úspech z dlhodobého hľadiska. V rámci tohto prvého kroku sa často používa aj terapia riadeného správania. Pozostáva z monitorovania príjmu tekutín, pravidelného močenia, redukcie hmotnosti av prípade fajčiarov odobratia nikotínu.
Inou formou terapie je podávanie liekov. Existujú špecifické lieky, ktoré pomáhajú zvyšovať a udržateľne posilňovať funkciu močovej trubice. Všeobecne by sa však malo poznamenať, že nie všetci pacienti tieto lieky dobre tolerujú.
V neposlednom rade stále existuje možnosť vykonať operáciu. Napríklad u žien sa pod močovú trubicu umiestni pás bez napätia. U mužov sa však používa určitý typ balóna na utesnenie močovej trubice. Najúspešnejším z chirurgických opatrení je však umelý zvierač.
S cieľom znovu získať lepšiu kvalitu života v každodennom živote sú chorým ľuďom k dispozícii rôzne inkontinenčné pomôcky. Siahajú od špeciálnych ochranných plachiet pre postele až po inkontinenčné nohavičky, takže môžete ľahšie vyjsť von z dverí.
Tipy pre postihnutých: Takto pacienti rozpoznávajú inkontinenciu
Zatiaľ čo infekcia močových ciest už môže byť pri močení rozpoznaná bolesťou a pálením, pri inkontinenčnej chorobe je to o niečo ťažšie. Dôvodom je to, že každá forma slabosti močového mechúra je spojená s rôznymi príznakmi.
Jednou z funkcií, ktorú je možné vždy použiť na identifikáciu slabého močového mechúra, je nežiaduce unikanie moču. V prípade stresovej inkontinencie je to napríklad prípad, keď je telo vystavené stresu. Mohlo by to byť kašeľ, ťažké dvíhanie alebo výdatný smiech. Na druhej strane je možné urgentnú inkontinenciu rozpoznať tým, že tí, ktorých sa to týka, pociťujú takmer útočné nutkanie na močenie, konkrétne keď je močový mechúr prázdny alebo sotva naplnený.
Chorí nie sú schopní ovládať nutkanie, ale musia okamžite močiť. Pri zmiešanej inkontinencii sú vyššie uvedené príznaky kombinované a môžu sa vyskytovať súčasne alebo striedavo. Ak dôjde k reflexnej inkontinencii, močový mechúr sa vyprázdni, iba ak zodpovedajúci reflex spustí únik moču.
Základom sú často poruchy nervov alebo mozgu. Rozhovor s rodinným lekárom, urológom alebo gynekológom prináša svetlo do tmy. Ak sa zistí problém s močovým mechúrom, často sú potrebné tieto ďalšie kroky:
- Zvyčajne lekári objasňujú podozrenie rôznymi vyšetreniami. Medzi iným patrí ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra, močovej trubice a obličiek.
- V závislosti od podozrenia na príčinu sú zvyčajne potrebné ďalšie vyšetrenia, aby bolo možné presne stanoviť diagnózu. Patria sem CT snímky, cystoskopia a urologické vyšetrenia.
Preventívne opatrenia na zabránenie oslabenia močového mechúra
Ako už bolo spomenuté, cvičenia panvového dna sú užitočným spôsobom, ako zabrániť tomuto stavu alebo mu zabrániť. Je tiež dôležité venovať pozornosť vašej vlastnej váhe, pretože nadváha podporuje slabosť močového mechúra.
Zdravá strava a dostatočné cvičenie sú dôležité pre vitalitu tela a pomáhajú predchádzať chorobám. V jednotlivých prípadoch môže byť užitočné trénovať nutkanie na močenie. Funguje to napríklad tak, že pacienti sa okamžite nevzdávajú prvého pocitu, že musia močiť, ale skôr oddialenie močenia.
Je tiež dôležité úplne vyprázdniť močový mechúr. Je vhodné, aby ste si naozaj našli čas na záchode. Pocit neúplnej eliminácie je nielen nepríjemný, ale aj nezdravý. Dobre naplnená rovnováha tekutín je okrem toho jedným z opatrení, ktoré bránia inkontinencii. Tí, ktorí pijú dosť, chránia svaly močového mechúra a bránia nedostatku tekutín. Odporúčajú sa tiež nápoje s nízkym podráždením, ako je tichá voda, bylinkový čaj a džúsy.
.jpg)
.jpg)
