Z Corpus luteum Z folikulov sa vytvára bezprostredne po ovulácii a skladá sa z vajíčkových buniek a luteinizovaných buniek theca a granulosa. Tieto bunky sú zodpovedné za produkciu progesterónu a estrogénu primeranú cyklu. Ak je corpus luteum nedostatočný, bunky produkujú príliš málo hormónov, čo môže sťažiť tehotenstvo alebo viesť k predčasnému potratu.
Čo je to corpus luteum?
Ženský cyklus je riadený hormónmi. Vaječná bunka sa oddeľuje od vaječníkov ženy napríklad prostredníctvom určitých hormónov a migruje do vajcovodov. Plotová trubica zachytí oddelenú vajíčkovú bunku. Tento pohyb zodpovedá ovulácii, t.j. ovulácii. K ovulácii dochádza okolo polovice menštruačného cyklu ženy a často sa prejavuje ako ťažná bolesť v dolnom bruchu.
K tomu tiež dochádza po hormonálnej kontrole po ovulácii Corpus luteum, Táto látka zodpovedá telu luteum, ktoré vzniká z folikulov. Toto je zhluk buniek produkujúcich hormóny, ktorým je buď corpus luteum menstruationis, alebo corpus luteum graviditatis. Prvá forma pochádza z nefertilizovaných vaječných buniek. Druhá forma sa týka oplodnených folikulov. Vplyv luteinizačného hormónu (LH) je rozhodujúci pre vývoj luteumu v tele. Akonáhle je tvorené, corpus luteum kontroluje ženský cyklus prostredníctvom vnútornej produkcie hormónov.
Anatómia a štruktúra
Korpus luteum vzniká z folikulov po ovulácii. Samičie vajce mení svoj tvar okamžite po ovulácii. Bazálna membrána folikulu sa rozpustí. Pod vplyvom LH sa obsiahnuté bunky theca a granulosa transformujú na takzvané granulosaluteínové bunky a thekaluteínové bunky. Tento proces zodpovedá luteinizácii.
Krátko pred týmto procesom sa vytvorí predbežná fáza corpus luteum, corpus haemorrhagicum. Táto predbežná fáza vyplýva zo spontánneho krvácania do prázdnych vaječníkových folikulov. Krv sa obnoví krátko po krvácaní a začína sa luteinizácia buniek granulózy a theca. Hneď ako je luteinizácia dokončená, zmenil sa corpus haemorrhagicum na corpus luteum. Ak vajíčka nie sú oplodnené v menštruačnom cykle, korpus luteum ustupuje.
Okolo deväť dní po ovulácii dosiahne teliesko luteum svoju maximálnu veľkosť a potom sa jeho veľkosť neustále zmenšuje v dôsledku degenerácie spojivového tkaniva. Ak je na druhej strane vajíčka oplodnené, hormóny, ktoré sa odteraz vylučujú, spôsobujú rýchle zväčšenie veľkosti telieska. Bunky zapojené do tkaniva sa začínajú množiť.
Funkcia a úlohy
Korpusové luteum sa používa na produkciu hormónov. Obsiahnuté bunky granulosaluteínu sú bunky produkujúce hormóny, ktoré môžu produkovať progesterón. Gynekológ tiež pozná progesterón ako hormón luteum v tele. Po ovulácii sa progesterón produkuje v denných množstvách okolo 20 až 50 miligramov.
Hladina progesterónu v krvi sa postupne zvyšuje. Hladina krvi v priebehu niekoľkých dní dosiahne 50 až 100-násobok tejto hodnoty a pohybuje sa okolo 10 ng na mililiter. Thekaluteínové bunky v tele telieska sú tiež zodpovedné za produkciu hormónov. Namiesto progesterónu tieto bunky produkujú ženské estrogény. Vysoká hladina progesterónu udržuje hladinu gonadotropínu počas luteálnej fázy na nízkej úrovni. Táto zásada sa riadi zásadou negatívnej spätnej väzby k hypofýze a zabraňuje dozrievaniu ďalších vaječných buniek počas tejto doby.
Ak maturovaná vajíčka nie je oplodnená, produkujú bunky theca a granulosa v corpus luteum menej estrogénu a progesterónu. Výsledný pokles hladiny krvi iniciuje rozpad endometria. Menštruácia sa začína. Ak vajíčková bunka nezostane neoplodnená, ľudský choriónový gonadotropín (HCG) zabraňuje degenerácii tela gélu. Rastu corpus luteum nebráni nič. Po oplodnení produkuje corpus luteum hormóny na udržanie tehotenstva.
Približne v deviatom týždni tehotenstva bunky produkujú estrogény a progesterón. Od desiateho týždňa sa začína luteoplacentárny posun. K produkcii hormónov už nedochádza v tele telieska, ale vo fetoplacentálnej jednotke alebo placente.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky na menštruačné kŕčechoroby
Korpus luteum môže rozvíjať rakovinu. Buňky theca a granulosa, z ktorých môžu pochádzať benígne a malígne nádory, sú na to citlivé. Nádory založené na bunkách theca a granulosa sú hormóny produkujúce hormóny, ktoré narušujú hladinu hormónov ich profilovaním.
Prvé príznaky môžu byť príznaky súvisiace s hormónmi, ako napríklad neplánované krvácanie. Nádory môžu byť postihnuté takmer každú vekovú skupinu. Nedostatky corpus luteum sú ešte častejšie ako nádory tela gélu. Podobne ako všetky ostatné nedostatky, aj pri corpus luteum sa prejavuje celková funkčná slabosť anatomickej štruktúry. Zúčastnené bunky produkujú menej progesterónu a estrogénu pri luteálnej insuficiencii. Plazmatická koncentrácia hormónov luteum v tele klesá. V dôsledku toho sa luteálna fáza cyklu skráti.
Za týchto podmienok sa endometrium nemôže transformovať v súlade s cyklom. Tento jav v mnohých prípadoch sťažuje tehotenstvo. U niektorých postihnutých žien je ťažké otehotnieť. Iní otehotnejú, ale nemôžu otehotnieť.
Nedostatočnosť corpus luteum je najčastejšou príčinou potratov v zmysle predčasného potratu. Mnoho pacientov zažije vo svojom živote niekoľko skorých potratov. Medzitým sa hormonálna substitúcia stala normou pri liečbe luteálnej insuficiencie. Pretože progesterón je obzvlášť dôležitý ako tehotenský hormón, postihnutým ženám sa intravenózne podáva luteálny hormón a jeho deriváty.