Určite to nie je preháňanie, keď hovoríme, že je pre nás príjemné, keď si po dlhom pobyte v teplej miestnosti môžeme znova vychutnať čerstvý vzduch. Tento nepríjemný pocit v prehriatych miestnostiach nie je spôsobený iba nedostatkom kyslíka, ale je spôsobený najmä hromadením tepla v tele. Ale nie všetci ľudia reagujú rovnako na účinky tepla. Veľmi jasne to vidno napríklad v preplnených školských izbách, kde sú deti vystavené takémuto hromadeniu tepla. Ak to prekročí určitú úroveň, niektoré deti sa cítia nepohodlne, iné majú mdloby, zatiaľ čo iné nereagujú vôbec.
Príčiny prehriatia u detí a dojčiat
Hydratácia a chladiaci kúpeľ môžu rýchlo ukončiť prehrievanie, pretože v takýchto prípadoch je hlavným problémom nedostatok tekutín.
Na vysvetlenie tejto odlišnej reakcie sa musí použiť niekoľko príčin. Niektoré deti sú jednoducho príliš príjemne oblečené alebo ich oblečenie nie je dostatočne priedušné. Rolu zohrávajú aj rôzne termoregulačné schopnosti jednotlivého dieťaťa. Krvný obeh v koži a vylučovanie potu nie sú u každého človeka rovnaké. Konečne je tiež veľmi dôležitá schopnosť nervového systému reagovať. Hlavne citlivé a ľahko vzrušujúce deti často reagujú na menšie hromadenie tepla s patologickými reakciami.
Skúsenosti ukázali, že malé deti sú obzvlášť ohrozené, najmä preto, že telesné teploty stúpajú relatívne rýchlo na hodnoty 40 stupňov a viac, najmä v prvých rokoch života. Zatiaľ čo dojčatá a staršie deti majú schopnosť prispôsobiť sa rovnakej telesnej teplote ako dospelí, malé deti sú z rôznych dôvodov schopné robiť to menšie ako väčšie deti.
Telesná teplota je regulovaná špeciálnym tepelným centrom v mozgu. Najdôležitejšie sú fyzikálne procesy v organizme, ktoré spočívajú v striedaní krvného obehu v koži, vo vyparovaní vody, najmä cez povrch kože, ale aj v pľúcach a nakoniec vo vytváraní tepla pohybom svalov.
Dieťa sa tu nachádza v obzvlášť nepriaznivej situácii. S ním nie sú funkcie tenkých krvných ciev ešte úplne vyvinuté. Okrem toho existuje neschopnosť ustúpiť z nevhodného plášťa samého osebe alebo dokonca vykonávať aktívnu svalovú prácu.
Mimochodom, táto neschopnosť správne regulovať teplotu súvisí s prehriatím a podchladením, najmä u predčasne narodených detí. Kým sa však podchladenie vyskytuje pomerne zriedka, príznaky prehriatia sú bežné práve v rodinách, v ktorých sa o dieťa stará.
Lekári už mnoho rokov pozorujú, že dojčenská úmrtnosť klesá v dôsledku porúch výživy počas letných mesiacov. Existuje však niekoľko príčin detskej úmrtnosti. Na jednej strane sa choroboplodné zárodky môžu ľahko akumulovať v potravinách pri zvýšených vonkajších teplotách, na druhej strane infekčné choroby čriev sú v lete obzvlášť bežné a nakoniec opakovane spomínané hromadenie tepla zohráva úlohu, ktorú by sa nemalo podceňovať.
V lete av zime zabalí mnoho rodičov svoje batoľatá do postelí, ktoré zabraňujú rozptylu tepla. Je tiež nepopierateľné, že deti, ktoré žijú v prehriatych izbách, napr. v podkrovných apartmánoch a jedálňach, bývajte, chorite častejšie.
V tejto súvislosti je potrebné poznamenať, že krátke prehriatie vedie iba k zvýšeným teplotám, ktoré sa však rýchlo vyrovnajú, keď sa zistí a odstráni chyba údržby. Avšak rodičia si najskôr nevšimnú nič neobvyklé. Dojčatá v nebezpečnom stave sú privádzané k lekárovi znovu a znovu, najmä pri veľkých vlnách tepla. Trpia nadmernou teplotou, ospalosťou, takmer nereagujú na svoje okolie, majú suché jazyky a dýchajú prudkým a lapaním po dychu, čo je typický znak hromadenia tepla.
liečba
Hydratácia a chladiaci kúpeľ môžu tento stav rýchlo ukončiť, pretože v takýchto prípadoch je nedostatok tekutín v popredí. Deti nemajú možnosť kompenzovať hromadenie tepla zvýšením množstva uvoľnenej vody. Osobitne ohrozené sú deti, ktoré trpia alebo trpeli hnačkovými ochoreniami, a preto majú znížený prísun vody a soli. Dehydratácia a nedostatok soli však spôsobujú zmeny opuchu tkaniva a zvýšené zahusťovanie krvi so súčasným spomalením toku krvi. Tieto metabolické zmeny môžu spôsobiť vážne klinické obrazy so zhoršeným vedomím a príznakmi intoxikácie v priebehu niekoľkých hodín.
Akékoľvek hromadenie tepla u pacientov s horúčkou vyžaduje okamžitú akciu. Lekár musí najprv v nemocničnej izbe zabezpečiť tolerovateľné teploty a dobré vetranie, odstrániť ťažké periny a nahradiť ich ľahkými prikrývkami. Už mnoho rokov sa na klinikách osvedčila liečba detí s pneumóniou na čerstvom vzduchu. Dokonca aj batoľatá, ak sú náležite zabalené, môžu byť vyvedené vonku pri teplotách nižších ako päť stupňov. Táto metóda sa úspešne používa pri liečbe ťažkej pneumónie spojenej s čiernym kašľom.
Veľmi znepokojení rodičia a najmä starí rodičia sa často dopúšťajú vážnych chýb v snahe urobiť to, čo je pre ich dieťa alebo vnúča najlepšie. Obzvlášť dôležité je všeobecné presvedčenie, že prievan je škodlivý pre deti. V takýchto prípadoch sú deti, ktoré už mali doma teplotu okolo 40 stupňov, hlboko zabalené do vankúšov z peria a oblečené do teplých vlnených odevov, ktoré sú odvezené na kliniku. Najviac je vidieť špičku nosa nešťastných maličkých. Niet divu, že takéto deti, najmä na dlhších cestách, sú privádzané so značným hromadením tepla.
Lekári a terapeuti vo vašej oblasti
Príklady
Napríklad v júli bolo do nemocnice odvezené horúčkové dieťa tri a pol mesiaca. Trpel zápalom stredného ucha a zrazu začal stonať a dýchať. Cesta sanitkou trvala asi hodinu. Napriek horúčke bolo dieťa zabalené do hustých prikrývok a vankúšov. Posteľná bielizeň a vankúše boli silne potené. Klinický teplomer zaznamenal 42 stupňov, dieťa už bolo v bezvedomí. Napriek všetkým prijatým opatreniam dieťa zomrelo už po 12 minútach. Spolu so základnou chorobou tu prehriatie spôsobilo smrť. Prípad, ktorý bohužiaľ nie je taký zriedkavý, aj keď našťastie vo väčšine prípadov je možné kompenzovať prehriatie, ktoré sa vyskytlo.
Ďalší príklad môže ilustrovať, aké nebezpečné môžu byť ohrievacie podložky občas, aj keď vás nespália. Pre matku šesťtýždňového dieťaťa sa spálňa zdala príliš chladná. Okolo 1:00 ráno teda dala dieťa na elektrickú prikrývku. Okolo pol štvrtej pocítila zvýšenie teploty príliš vysoko. Malá tvár bola zreteľne bledá a z jeho úst a nosa kvapkala tekutina. Aj tu bola v neďalekej nemocnici zistená iba smrť. Vyšetrovanie zistilo, že tri a pol hodiny prehriatia stačili na smrť dieťaťa.
Podobný prípad sa vyskytol u deväťtýždňového dieťaťa. Keď sa hnačka po ústavnej liečbe znova vyskytla krátko po hospitalizácii (pozri tiež článok: Poruchy výživy a porúch príjmu potravy, časť 1), lekárka okrem iného predpísala teplo na bruchu. Dojčiatko bolo naposledy kŕmené okolo polnoci a potom bolo zakryté vyhrievacou podložkou a vlhkým obkladom. Keď rodičia skontrolovali dieťa o štyri hodiny neskôr, bolo už mŕtve. Aj keď sa na bruchu a stehnách našli drobné popáleniny kože, dieťa nezomrelo na popáleniny, ale na prehriatie.
prevencia
Aby sa predišlo takýmto tragickým nehodám, mali by si rodičia a najmä často priali starí rodičia vytvoriť vlastné základné pravidlá. Najdôležitejšia vec sa zdá byť neprinášať batoľatá a batoľatá na teplotu rúry kvôli strachu. Pre deti je oveľa zdravšie spať v nevykurovaných miestnostiach, ako ich vystavovať suchému teplému vzduchu.
Počas letných horúčav by mali byť bábätká iba mierne oblečené a pokiaľ možno uchovávané v chladných miestnostiach. Pozri tiež náš článok: Dieťa vonku v lete a v horúcom prostredí, časť 1. Uistite sa, že máte dostatočný príjem tekutín, hoci množstvo nesmie byť príliš veľké.
Vo veľmi horúcich dňoch je najlepšie deťom ponúknuť pár dúškov čaju mimo jedla. Horúčkové dieťa by sa nikdy nemalo zabaliť do hrubých peria vankúšov. Ak prepravujete horúčkovité dieťa vonku, najlepšie je zabaliť ho do ľahkej prikrývky; to je tiež zbytočné v sanitke. Princípom je vždy dať dieťaťu príležitosť prirodzene znížiť nadmerne vysokú teplotu odparovaním, potením a cvičením.
.jpg)
.jpg)
