Podpätka ostrohy

Z Podpätka ostrohy je tvrdohlavý a vo väčšine prípadov stresujúce ochorenie, ktoré rovnako ako hallux valgus (bunion) prispieva k viac či menej závažným obmedzeniam v chôdzi a ktoré postihuje čoraz viac ľudí. Kvôli bolestivosti a zhoršeniu funkčnosti chodidla nôh náklonu pätky núti pacienta, aby stále viac obmedzoval chôdzu.

Čo je to podrážka päty?

Z Calcaneus spur, často hovorovo nazývaný podrážka päty a lepšie známy pod týmto menom, je založený na abnormálnom raste kostnej hmoty.

Ostroha na päte je nepravidelné, zdeformované zvýšenie kostného tkaniva, ktoré možno charakterizovať ako takzvaný rast kosti.

Ostroha päty sa prejavuje na chodidle, na päte. Existuje pôvod svalu pätnej kosti. Päta ostrohy je v lekárskej diagnostike známa ako plantárna päta ostrohy a ako ostroha päty Haglund alebo Haglundova exostóza.

príčiny

Rôzne faktory sú pomenované ako príčina vzniku pätových ostruh. V zásade to môžu byť mechanické spúšťače, ktoré pozostávajú z neustáleho pôsobenia tlaku a ťahovej sily na pätu. Za tieto preťaženia, ktoré uprednostňujú ostrohu päty, sú zodpovedné zlé držanie tela alebo nesprávna poloha kostry chodidla a nevhodná obuv.

Vonkajšími príčinami, ktoré môžu často postihnuté osoby ovplyvniť, sú nadmerná telesná hmotnosť a najmä extrémna obezita, nesprávna poloha chodidiel, ako sú ploché, klenuté alebo roztiahnuté nohy a neustále vykonávanie veľmi náročných fyzických aktivít. Okrem toho sa môže vývoj podnetov päty podporiť skutočnosťou, že pacienti nosia obuvi s nízkou priliehavosťou alebo tlakom a nadmerne cvičia bez toho, aby boli vopred primerane vyškolení.

Ďalším možným spúšťačom ostrohy na päte sú genetické predispozície. Príčinou exostózy Haglund ako ostrohy na päte je mechanické podráždenie pripevnenia Achillovej šľachy okrajom topánky na strane päty.

Príznaky, choroby a príznaky

Typické príznaky ostrohy na päte sú bolesť priľnavosti k šľachy. Hlavnou bolesťou sú ostré bolesti na chodidlách. Táto bolesť sa zvyčajne vyskytuje skoro ráno, keď sa uskutočňujú prvé kroky z postele. Ale aj po dlhom odpočinku nôh sa znova objaví silná bodavá bolesť.

Ostroha na päte sa zvyčajne tvorí v priebehu niekoľkých týždňov alebo dokonca mesiacov, a preto sa pomaly prejavuje so stále ťažkými nepohodliami a bolesťou. Až po chvíli, keď je výraznejšia, je voľným okom hmatateľná alebo viditeľná zvonka postihnutej oblasti. Vypuknutie je vnímané v bode, keď zasiahne pätu.

Vypuknutie je ťažké a trochu pod tlakom, je však bolestivé. Čoraz silnejšia bolesť je tiež cítiť pri normálnej chôdzi a chôdzi. V ostrohu hornej päty je však v oblasti Achillovej šľachy bolestivá bolesť. Tu môže dôjsť aj k stresu pri chôdzi. Okrem toho v postihnutých oblastiach dochádza k občasnému sčervenaniu pokožky.

Podrážka päty je často spôsobená nadmerným namáhaním alebo nesprávnym namáhaním a príčinou môže byť aj nesprávna obuv. Je to jedno z najčastejších zranení pri športe a často sa vyskytuje u bežcov, boxerov a futbalistov. Často sa spája s plantárnou fasciitídou, pri ktorej je šľacha stekajúca z chodidla preťažená. Preťaženie Achillovej šľachy môže tiež viesť k podnetu na päte a naopak.

V zriedkavých prípadoch sa podrážka päty vyskytuje aj na zadnej strane päty a nie na povrchu behúňa. Calcaneal ostroha sa obvykle registruje s dlhšou dodacou lehotou, takže sa môže dobre stať, že príznaky sú niekedy výraznejšie a niekedy menej výrazné, keď sa vyskytnú. V tejto skorej fáze príznaky často ustupujú.

kurz

Ostroha päty spôsobuje nadmerné namáhanie šľachy chodidla chodidla, ktoré je známe ako plantárna fascia, a spočiatku začínajú minimálne slzy. Podráždenie periostu a ďalších častí tkaniva tvorí malé ložiskové zápaly, ktoré sa prejavujú bolesťou v dolnej oblasti päty ostrohy päty.

Opora päty sa vytvára ukladaním vápnikových látok na opravu sĺz. To vždy beží hneď vedľa šľachy. Ak je chodidlo vystavené nadmernému ťahovému namáhaniu v spodnej časti chodidla, čo je typické v prípade malignónového usporiadania známeho ako plochý oblúk, môže to viesť k osifikácii šľachy, ak je prítomná podrážka dolnej päty.

komplikácie

Ak sa ostroha na päte dlhodobo nelieči z lekárskeho hľadiska, treba sa obávať zvýšeného zápalu okolitého mäkkého tkaniva. Komplikácie ostrohy na päte sa často zhoršujú intenzívnym podráždením. Niekedy to môže dokonca spôsobiť únavové zlomenie päty, pretože napätie na kosti je zvýšené a na šľachovej doske už nie je žiadne napätie.

Tieto sťažnosti spôsobujú, že v dôsledku neošetrenia je nevyhnutná neskoršia operácia. Po operácii nie je možné vylúčiť, že sa tento stav prejavuje poruchami hojenia rán, infekciami alebo problémovými jazvami. Okrem toho sa môžu vyskytnúť nervové poranenia s miestnou necitlivosťou.

Navzdory liečbe sa môžu vyskytnúť komplikácie vo forme trombózy alebo pľúcnej embólie. V zriedkavých prípadoch môže liečená ostroha päty tiež viesť k infekcii kostí (osteomyelitída). Bez ohľadu na to, či sa ostroha päty lieči konzervatívne s drogami alebo chirurgicky, existuje riziko, že sa komplikácie budú opakovať a bolesť sa bude opakovať.

Včasné ošetrenie kalkanálnej ostrohy je tiež dôležité, aby sa predišlo riziku dlhodobého poškodenia. Inak by to mohlo spôsobiť zmeny v statickej stope alebo vyvinúť chronický priebeh bolesti.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak je na nohe alebo päte bolestivý opuch, musí sa okamžite vyhľadať lekár. Znateľná čelná čelenka je najlepšie vyšetrená a ošetrená odborníkom. Ak dôjde k zápalu na chodidle, je potrebná aj lekárska pomoc. Ak tak neurobíte, môže to viesť k únavovej zlomenine päty, ktorá bude vyžadovať nemocničné ošetrenie. Chronickú bolesť a príznaky porúch obehu má tiež objasniť lekár.

Ak existujú závažné komplikácie, ako je trombóza alebo pľúcna embólia, je potrebné zavolať pohotovostného lekára. Prvá pomoc musí poskytnúť prvú pomoc a skontrolovať pulz a dýchanie pacienta. Vo väčšine prípadov je však podrážka päty bezproblémová. Je však nevyhnutná návšteva lekára, aby sa vylúčili sekundárne príznaky a aby sa v prípade potreby odstránila osifikácia.

Okrem rodinného lekára je možné navštíviť ortopéda alebo chiropraktika v závislosti od akýchkoľvek sprievodných príznakov a predchádzajúceho priebehu choroby. Ak je príčinou nesprávna orientácia chodidiel, musí sa s ňou zaobchádzať chodecký chirurg alebo ortopedický chirurg.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Ostroha päty je deformácia, ktorá nie vždy vedie k bolestivým sťažnostiam. Ak ostroha päty nie je príliš vážne narušená, liečba sa zvyčajne nevykonáva. Rôzne typy liečby sa môžu implementovať iba vtedy, keď postihnuté osoby sotva chodia a objaví sa bolesť.

Tieto spočiatku pozostávajú z pôvodne konzervatívnej liečby a akýchkoľvek chirurgických opatrení, ktoré môžu byť potrebné. V niektorých prípadoch je liečba ostrohy na päte už úspešná a bolesť sa zmierňuje po uvoľnení postihnutých oblastí nôh. V prípade výbežku plantárna alebo spodnej päty sa odporúčajú ortopedické pomôcky, ako je takzvaný vankúšik päty s perforovanou vložkou.

Ošetrenie navyše dopĺňajú perforované vložky. Ak ide o haglundskú exostózu pri čelnom ohybe, sú výhodné topánky vyrobené z mäkkých materiálov a spodných zadných okrajov ako ostrohy na päte. Ďalšími formami liečby ostrohy na päte sú liečba teplom a chladom a tiež ultrazvukové ošetrenie.

Aplikácia technológie rázových vĺn je účinná aj v oblasti päty. Na druhej strane sa často predpisujú lieky proti bolesti a protizápalové masti.

Počas chirurgického zákroku sa podrážka päty postupne odstraňuje oderom a určitá časť šnúry sa odstráni.

Výhľad a predpoveď

Za predpokladu, že kostrový systém nebol poškodený, má pri použití lekárskej starostlivosti pata ostrohy dobrú prognózu. Neočakáva sa regresia sťažností bez aktívnych protiopatrení. Pretože je príčinou zápalový proces, musí sa liečiť podávaním liekov.

Spontánne hojenie sa neočakáva. Ak sa na podporu predpísaného lieku prijmú nezávislé opatrenia, príznaky sa zmiernia a proces hojenia sa skráti. Nosenie zdravej obuvi a pravidelné protahovacie cvičenia zlepšujú pohodu a podporujú uzdravenie.

Ostroha päty sa môže objaviť v priebehu života napriek dobrej prognóze. Ak sa choroba opakuje, šanca na zotavenie zostáva priaznivá. Obnovená formácia ostrohy päty závisí od faktorov, ktoré môže dotknutá osoba ovplyvniť.

Malo by sa predísť nadmernej námahe a obezite, aby sa liečenie vyliečilo z dlhodobého hľadiska. Okrem toho by ste sa mali vyvarovať nosenia obuvi s vysokými podpätkami alebo nesprávnej veľkosti. Ak sa budete riadiť tipmi na svojpomoc, existuje veľká šanca na trvalé vyliečenie.

Ak sa už v kostrovom systéme vyvinuli trvalé poškodenia v dôsledku rastu kostí, zhoršuje sa vyhliadka na úplnú slobodu od príznakov. V závislosti od rozsahu poškodenia môžu existovať celoživotné obmedzenia alebo problémy s mobilitou.

prevencia

Aby sa zabránilo vytváraniu podrážky päty, je vhodné vyhnúť sa napínaniu, pritláčaniu a treniu topánok. Ak sú chodidlá nesprávne zarovnané, vhodné ortopedické opatrenia zabezpečujú, aby sa mohla zaručiť prevencia proti ostrohám na päte. Za profylaxiu ostrohy na päte sa považuje aj zníženie telesnej hmotnosti, zabránenie preťaženiu a nadmernému namáhaniu chodidiel, a to aj pri dlhodobom pôsobení.

domáce ošetrovanie

Lekári odporúčajú spočiatku sa vyhnúť chirurgickému zákroku, pretože to môže spôsobiť pretrvávajúcu bolesť. Preto je najlepšou následnou starostlivosťou prevencia. Toto zvyčajne spadá do oblasti zodpovednosti pacienta. Ošetrujúci lekár poskytuje informácie o vhodných opatreniach. Okrem toho je možné zabezpečiť fyzioterapiu. Ak sú príznaky spôsobené zápalom, môže pomôcť aj liek.

V zásade by postihnuté osoby mali chrániť šľachy na chodidlách. Dosiahnete to výberom pohodlnej obuvi. V žiadnom prípade by to nemalo byť príliš tesné. Dostatočné rozťahovanie je dôležité pred každou športovou aktivitou. Krátke cvičenia na držanie tela môžu poskytnúť úľavu. Odporúča sa posilňovanie svalov nôh pri dlhých prechádzkach po nerovnom teréne.

Topánky môžu byť tlmené pomocou vložiek. To odbremení nohy v každodennom živote. Nadváha navyše zaťažuje pätu - každým krokom. Diéta môže pomôcť a významne zmierniť príznaky.

Ak sú typické príznaky kalkanálnej ostrohy trvalé, je potrebné naplánovať kontrolu. Okrem povrchového vyšetrenia má lekár spravidla aj röntgenové snímky. Stupeň osifikácie je teda jasne viditeľný. Pokrok je jasne zdokumentovaný. Týmto spôsobom je možné diskutovať aj o chirurgickom zákroku.

Môžete to urobiť sami

Zvyčajne sa vyskytuje výrazná ostroha päty s výraznou bolesťou každé ráno, keď podnikáte prvé kroky po vstaní. Na druhej strane menej výrazná ostroha päty nespôsobuje sťažnosti, takže si ju zvyčajne nevšimne. Pretože vývoj dolnej alebo hornej päty môže vyvolať veľa rôznych príčin, je vhodné preskúmať možné príčiny hneď, ako sa objavia prvé príznaky.

Môže to byť napríklad nesprávna montáž obuvi, nepretržité nesprávne napínanie v športe alebo jednoduché preťaženie chodidla v dôsledku extrémnej nadmernej hmotnosti. V mnohých prípadoch pomáha iná obuv, ktorá je lepšie prispôsobená anatómii chodidla, ako svojpomocné opatrenie.

V prípade športovcov, ktorí majú problémy s podrážkou na päte, je vhodné nielen premýšľať o zmene obuvi, ale vyhľadať radu skúseného fyzioterapeuta o obuvi a určitých pohybových sekvenciách s cieľom precvičiť inú, menej stresujúcu pohybovú sekvenciu.

Ak je podrážka päty spôsobená hlavne získanou alebo vrodenou deformitou chodidla, zvyčajne majú vložky na mieru vyrobené pomôcky, ktoré pomáhajú postupne znižovať nesprávne zaťaženie chodidla, ktoré môže tlmiť bolesť spôsobujúcu zápal chodidiel. Vnútorné vložky sa odporúča zhotovovať skúseným ortopedickým obuvníkom. Vnútorná vložka sa môže inštalovať natrvalo alebo voľne, takže sa dá použiť aj na iné topánky.