Chronická bronchitída

Chronická bronchitída je pretrvávajúci zápal dýchacích ciest, ktorý spôsobuje kašeľ a spútum najmenej tri mesiace počas dvoch po sebe nasledujúcich rokov. V priemyselných krajinách je chronická bronchitída postihnutá približne u jedného z desiatich ľudí.

Čo je to chronická bronchitída?

Chronická bronchitída je najbežnejším ochorením pľúc, ktoré postihuje hlavne fajčiarov mužského pohlavia vo veku okolo 40 rokov. Chronická bronchitída sa stáva obzvlášť viditeľnou pri takzvanom produktívnom kašli, najmä keď sa počas kašľa vylučuje hlien.
© sakurra - stock.adobe.com

Pri chronickej bronchitíde sú sliznice bronchiálnych trubíc trvalo zapálené. Vytvárajú teda viac slizké sekréty, ktoré je potrebné vykašľať. Funkcia cilií, ktorých normálnou úlohou je odstraňovať znečisťujúce látky z pľúc, je narušená.

Pri chronickej bronchitíde sú riasy zlepené dokopy a vírusy a baktérie sa už nedajú tak ľahko odraziť.

Chronická bronchitída je rozdelená do troch stupňov:

V prvej fáze „jednoduchej chronickej bronchitídy“ sa vyskytujú časté záchvaty proti kašľu a slizká expektorácia. Priedušky nie sú v tejto fáze zúžené a stále neexistuje dýchavičnosť.

V druhom štádiu choroby sú priedušky už zúžené. Toto štádium „chronickej obštrukčnej bronchitídy“ je zjavné najmä pri fyzickej námahe z dôvodu dýchavičnosti.

V poslednom štádiu chronickej bronchitídy sa vyvinie pľúcny emfyzém, t.j. nadmerná inflácia pľúc, ktorá z dlhodobého hľadiska tiež zvyšuje krvný tlak a poškodzuje srdce. Ak sa súčasne vyskytne chronická obštrukčná bronchitída a pľúcny emfyzém, hovorí sa o CHOCHP.

príčiny

Chronická bronchitída je zvyčajne spôsobená znečisťujúcimi látkami, ktoré sa dostávajú do pľúc. V prvom rade by sme tu mali spomenúť fajčenie. Decht obsiahnutý v cigaretách spôsobuje, že sa cília zlepí a tým podporuje zápalové procesy v pľúcach.

Okrem fajčenia môžu znečisťujúce látky vo vzduchu vyvolať aj chronickú bronchitídu. Jemný prach, výpary a plyny môžu vážne poškodiť dýchací systém.

Okrem toho zohrávajú úlohu aj genetická predispozícia a slabý imunitný systém s následkami častých infekcií vo vlhkom a chladnom období. V až deväťdesiatich percentách prípadov sa však výskyt chronickej bronchitídy dá vysledovať až po roky intenzívneho fajčenia.

Príznaky, choroby a príznaky

Chronická bronchitída je najbežnejším ochorením pľúc, ktoré postihuje hlavne fajčiarov mužského pohlavia vo veku okolo 40 rokov. Chronická bronchitída sa stáva obzvlášť viditeľnou pri takzvanom produktívnom kašli, najmä keď sa počas kašľa vylučuje hlien. V prípade infekcie je tento hlien často žltkastohlavý alebo krvavý.

Ak je to obzvlášť ťažké, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom. Produktívny kašeľ sa vyskytuje obzvlášť intenzívne ráno. Vo väčšine prípadov chronická bronchitída ťažko alebo veľmi zriedkavo ovplyvňuje dýchavičnosť. Ak sa však tento stav nelieči dlhší čas, môže to viesť k dýchavičnosti a niekedy k ranným bolestiam hlavy.

Dýchavičnosť je často príčinou chudnutia, zníženej výkonnosti a slabosti. Počas fyzickej námahy vedie krátkosť dychu k akútnemu [[nedostatok kyslíka s nedostatkom kyslíka] a k veľmi rýchlemu dýchaciemu rytmu, známymu tiež ako tachypnoe. Deje sa to rýchlo modrým sfarbením pier a nechtových lôžok.

Medzi ďalšie príznaky chronickej bronchitídy patrí zvýšená prietoková odolnosť v pľúcnych cievach, ktorá môže klásť značný stres na srdce. V neskorých štádiách tejto bronchitídy je možné pozorovať opuchy na nohách a prekrvených cievach na srdci.

Diagnóza a priebeh

Diagnóza chronickej bronchitídy sa chápe ako súhra špecifických vyšetrení v kombinácii s konverzáciou medzi lekárom a pacientom. Keďže príznaky kašľa, hlienu a dýchavičnosti umožňujú aj iné klinické obrazy, ako je astma, je obzvlášť dôležité opýtať sa pacienta na jeho životný štýl a životné podmienky.

Počúvanie pľúc pri zvukoch pľúc, test funkcie pľúc, röntgenové vyšetrenie a elektrokardiogram alebo skratka EKG umožňujú ďalšie odlíšenie od iných ochorení dýchacích ciest. Okrem toho krvný test, pri ktorom sa krv testuje na nedostatok kyslíka charakteristický pre chronickú bronchitídu, vedie k jasnosti.

Ak je chronická bronchitída stále v ranom štádiu, je možné úplné vyliečenie. Ak existuje podozrenie na existujúcu chorobu, je potrebné sa čo najskôr poradiť s lekárom, aby sa predišlo ďalšiemu a dlhodobému poškodeniu, ako je emfyzém, rakovina pľúc alebo zápal pľúc.

komplikácie

V súvislosti s chronickou bronchitídou môžu vzniknúť rôzne komplikácie. Pacienti s jednoduchou chronickou bronchitídou, ktorí sa nevyvarujú toxínom, ktoré ju vyvolávajú, ako napríklad tabakový dym, plyny, prach alebo výpary, musia očakávať najmä komplikácie. Chronická bronchitída sa potom často mení na štádium 2, to znamená na chronickú obštrukčnú bronchitídu. V tejto fáze sa priedušiek neustále zužuje, čo má za následok dýchavičnosť a pokles výkonu.

Ako priebeh pokračuje, chronická bronchitída môže prejsť do fázy 3. Pľúca sa nadmerne nafúknu, čo vedie k tzv. Pľúcnemu emfyzému. Pľúcny emfyzém môže spôsobiť srdcové komplikácie. Pri nadmerne nafúknutých pľúcach sa krvný tlak v pľúcnych cievach zvyšuje. V dôsledku toho sa srdce preťaží a oslabí. Môže dôjsť k srdcovému zlyhaniu.

Chronická bronchitída môže viesť k rakovine pľúc (bronchiálny karcinóm). Okrem toho môže chronická bronchitída spôsobiť zápal pľúc (zápal pľúc) a hnisavú bronchitídu. Pri chronickej bronchitíde sa môžu priedušieky vydýchnuť a takzvané formy priedušiek. Medzi ďalšie komplikácie spojené s chronickou bronchitídou patrí metabolický syndróm a osteoporóza. Pacienti s chronickou bronchitídou môžu byť zvlášť náchylní na infekcie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Chronická bronchitída je veľmi vážny stav, ktorý by mal lekár vždy liečiť. Samotná bronchitída je zvyčajne ťažšia ako nebezpečná, ale ak sa nelieči, môže to viesť k veľmi vážnym komplikáciám.

Bežnou príčinou chronického priebehu bronchitídy je odložené prechladnutie, nesprávne vyliečená chrípka alebo silné fajčenie. Chronickému priebehu ochorenia možno často zabrániť, ak pacient ide k lekárovi včas. Každý, kto nepretržite nachladá, trpí silným kašľom po celé dni, ktoré sa nezlepšuje alebo je sprevádzaný ťažkým spútom, by sa nemal pokúšať liečiť tieto príznaky iba pomocou voľne predajných liekov.

Najneskôr, ak príznaky nezmiznú po troch alebo štyroch dňoch alebo sa dokonca zhoršia, je potrebné vždy vyhľadať odbornú lekársku pomoc. Dokonca ani fajčiari by nemali jednoducho odmietať nepretržitý suchý kašeľ ako neškodný. Ak sa nelieči, môže sa rýchlo vyvinúť na bronchitídu alebo iné ochorenie. Fajčiari by sa preto mali okamžite poradiť s lekárom, ak majú prvé problémy s pľúcami a dýchacími cestami.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Chronická bronchitída sa lieči vyhýbaním sa škodlivým látkam. Fajčenie by sa malo vzdať. Pasívne fajčenie v spoločnosti je tiež škodlivé pre chronickú bronchitídu a malo by sa mu vyhnúť.

Okrem toho sa odporúča predchádzať infekciám, ktoré môžu spôsobiť ďalšie zaťaženie priedušiek. Mnoho pacientov považuje pobyt pri mori alebo v horách za úľavu. Chronická bronchitída sa okrem liečenia škodlivými látkami môže liečiť aj pomocou liekov. Používajú sa tu antibiotiká, expektoranty a lieky na rozšírenie priedušiek.

Cieľom liečby drogami je na jednej strane čo najrýchlejšie bojovať proti novo sa vyskytujúcim infekciám a na druhej strane zmierniť existujúce príznaky chronickej bronchitídy.

Výhľad a predpoveď

Šanca na zotavenie sa z chronickej bronchitídy závisí od sily imunitného systému, životného štýlu pacienta a lekárskej starostlivosti.

V mnohých prípadoch je možné vyliečenie, ak sa úplne zabráni konzumácii nikotínu. Kvôli dobrej prognóze je tiež potrebné sa úplne vyhnúť vdychovaniu iných znečisťujúcich látok, ako sú výfukové plyny alebo toxíny z remeselného odvetvia, ako aj stavebného náradia. Ak existuje komplexná a dobrá liečba, pacient s chronickou bronchitídou môže dosiahnuť slobodu od príznakov. Ak však existujú prekážky, existuje riziko rozvoja CHOCHP.

Ide o chronické ochorenie pľúc, ktoré spôsobuje zúženie pľúc. Ochorenie je spojené so znížením celkovej dĺžky života. Ak sa chronická bronchitída naďalej šíri, bunky dýchacích ciest a pľúc sú trvalo poškodené. To znamená, že liečenie je možné iba v obmedzenej miere. V dôsledku poškodenia buniek na bunkových stenách sa môže pľúcny emfyzém vyvinúť s celoživotnými zdravotnými poruchami.

Chronická bronchitída u ľudí so zlým zdravotným stavom často vedie k iným chorobám. Pri oslabenom imunitnom systéme sa náchylnosť na infekciu prudko zvyšuje. Osteoporóza alebo zlyhanie srdca sú tiež častejšie. Výsledkom je, že celkové zdravie pacienta je do veľkej miery zodpovedné za prognózu chronickej bronchitídy.

prevencia

Najúčinnejšou prevenciou chronickej bronchitídy nie je fajčenie a vyhýbanie sa znečisťujúcim látkam. Môže byť užitočné aj posilnenie dýchacieho systému, napríklad inhaláciou. V zásade je dôležitý silný imunitný systém, ktorý sa dá dosiahnuť zdravou stravou, primeraným spánkom a dostatkom pohybu. Na zabránenie závažným infekciám je užitočné očkovanie proti chrípke.

domáce ošetrovanie

Ak sa lieči chronická bronchitída a pacient sa stabilizoval, existuje niekoľko dôležitých vecí, ktoré je potrebné zvážiť pri sledovaní a prevencii. Je nevyhnutné vyhnúť sa vystaveniu pacienta vysokým úrovniam emisií znečisťujúcich látok. Patria sem jemné prachové znečistenie (vysoký objem premávky v centrách miest), práca s emisiami (farby, laky, dezinfekčné prostriedky) a samozrejme fajčenie. Pacient by sa mal zdržiavať párty s fajčiarskym publikom alebo sa vyhnúť oblasti vystavenej dymu.

Pasívne fajčenie je rovnako škodlivé ako aktívne fajčenie. Za každú cenu sa treba vyhnúť aj iným druhom infekcií. Okrem zabránenia znečisteniu je možné po konzultácii s ošetrujúcim lekárom prijať aj lekárske opatrenia. Expektoranty, antibiotiká a bronchodilatačné lieky sú tu liečivá podľa výberu.

Hlavným cieľom je zabrániť novej infekcii alebo proti nej bojovať cieleným a včasným spôsobom. V popredí je tiež zmiernenie akútnych príznakov existujúcej chronickej bronchitídy. Slávna „zmena vzduchu“ je terapeutické činidlo, ktoré by sa nemalo podceňovať, najmä pri chronickej bronchitíde.

Návštevy mora s upokojujúcim, slaným vzduchom prispievajú k pohode pacienta. To isté sa dá dosiahnuť dlhším pobytom na čistom horskom vzduchu. Je potrebné poznamenať, že chronická bronchitída oslabuje imunitný systém pacienta, čo môže viesť k ďalším infekciám.

Môžete to urobiť sami

Svojpomocné opatrenia pri chronickej bronchitíde závisia od štádia choroby. Ak sú priedušky už príliš ťažko poškodené (zrútené, spasticky zúžené alebo degenerované) v dôsledku pokračujúceho stresu, opatrenia na svojpomoci môžu mať prinajlepšom upokojujúci účinok. Patria sem napríklad expektoranty a antikonvulzíva.

Vdýchnutie pary, spreje a sladkosti, ktoré obsahujú šalvie, a trenie hrudníka a krku ostrými esenciálnymi látkami, ako je mätový olej alebo eukalyptový olej, sa ukázali ako účinné.

Liečba homeopatickými liekmi môže poskytnúť ďalšiu úľavu, ale nemôže nahradiť bežné liečenie. Výber prostriedkov závisí od ťažkostí.

Progresia chronickej bronchitídy sa však môže spomaliť av zriedkavých prípadoch zastaviť. Okrem absolútneho vzdania sa cigariet a zabránenia iným znečisťujúcim látkam sú dýchacie techniky obzvlášť užitočné. Najznámejšia z nich je takzvaná perová brzda.

Iné dýchacie techniky sa môžu naučiť s pomocou alebo bez pomoci príslušného terapeuta a môžu zahŕňať technickú pomoc. Týmto spôsobom môžu byť priedušky dlhšie otvorené, čo podporuje čistenie a tým aj úľavu. Dýchacie svaly sú tiež posilnené.

Pravidelné prechádzky na čerstvom vzduchu a športové aktivity, ktoré zvyšujú objem pľúc, by mali byť postihnutými osobami navzdory stresovým príznakom začlenené do každodenného života. Pľúcne športové skupiny nájdete na mnohých miestach.