biokompatibilita je kompatibilita umelých materiálov v priamom kontakte s ľudským organizmom a odolnosť materiálov v biologickom prostredí. Tieto materiálové vlastnosti sú obzvlášť dôležité pre implantológiu. Nedostatok biologickej kompatibility môže spôsobiť odmietnutie implantátu.
Čo je to biokompatibilita?
Biokompatibilita znamená kompatibilitu umelých materiálov v priamom kontakte s ľudským organizmom, napr. s dentálnymi implantátmi.V implantologii sa umelé materiály natrvalo zavádzajú do tela osoby alebo by mali v organizme zostať aspoň určitý čas. V súvislosti s použitými materiálmi hrá dôležitú úlohu pojem biokompatibilita. Implantované materiály nesmú mať negatívny vplyv na tkanivo alebo organizmus, ani sa nesmú poškodiť v samotnom organickom prostredí.
Okrem implantologie môže byť dôležitá aj biokompatibilita. V zásade vždy, keď sú určité materiály v určitom čase v priamom kontakte s ľuďmi a ich prostredím.
Zdravotnícke materiály a výrobky sú označené vlastnosťou biokompatibility podľa ISO 10993 1-20. Pre najvyššiu možnú biologickú kompatibilitu sú napríklad implantáty vyrobené z biologicky nezlučiteľných materiálov potiahnuté biokompatibilnými poťahmi. Bielkoviny sa najbežnejšie používajú na zabezpečenie povrchovej kompatibility. Na druhej strane štrukturálna biokompatibilita existuje, keď sa vnútorná štruktúra implantátu prispôsobila štruktúre cieľového tkaniva.
Biokompatibilita je zabezpečená v laboratórnych testoch, pri ktorých sa lekárske materiály testujú na kompatibilitu s ľudským a živočíšnym telom. Série testov sú zdĺhavé a uplatňujú sa po celom svete ako predpoklad pre schválenie implantátov a liekov.
Funkcia a úloha
Implantáty môžu teraz podporovať alebo dokonca nahradiť telesné funkcie. Rovnako môžu mať estetické výhody, a tým prispievať k duševnému zdraviu pacientov.
V implantológii prospieva pacientovi biologická kompatibilita implantátov, pokiaľ sa pomocou testovania materiálov udržiava čo najnižšie riziko rejekčných reakcií alebo otravy. Zabezpečenie biologickej kompatibility tiež zabraňuje príznakom otravy alebo inej neznášanlivosti v súvislosti s drogami.
Ak materiál alebo materiál nemožno v teste kompatibility klasifikovať ako kompatibilný, je biotolerantný, bioinertný alebo bioaktívny. Biotolerantné výrobky môžu zostať v ľudskom tele niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov bez toho, aby spôsobili vážne poškodenie. V niektorých prípadoch sa pri tkanivovej reakcii vyskytujú malé nedostatky. Po pozitívnom teste sa počas rozkladu vylúčia okrem rozkladu aj zmeny buniek a toxický účinok. Biologicky inertné výrobky nespôsobujú žiadne chemické alebo biologické interakcie s tkanivami. Toxické látky sa týmito materiálmi ťažko uvoľňujú do tkaniva.
Interakcia medzi materiálom a telom je dostatočne nízka a do tela prechádza iba niekoľko látok. Biotonizované materiály sú uzavreté do nepriľnavého zapuzdrenia spojivového tkaniva, nespúšťajú žiadne rejekčné reakcie a sú odolné voči korózii voči biologickému prostrediu. Materiál je obvykle tepelne stabilný, žiaruvzdorný a pasivovateľný. Do tejto skupiny biologickej kompatibility patrí najmä lekárska keramika, plasty a kovy.
Bioaktívne materiály zohrávajú úlohu predovšetkým v endoprotetike.Endoprotetika opisuje reakciu kosti na implantát ako bioaktívnu, ak je možná adhézia kosti na hranici implantátu.
Materiály sa stanú bioaktívnymi povlakom. Bioinertný materiál sa zvyčajne stáva bioaktívnym prostredníctvom ďalšieho spracovania. Implantátový materiál z bioaktívnych látok sa stáva kostným materiálom. V iných prípadoch sa výraz bioaktivita používa na opis aktívneho tela, ktoré sa snaží opustiť implantát, aby z dlhodobého hľadiska vykonávalo určitú funkciu. Uhlíky, keramika a výrobky zo skla sú typické materiály s biologickou aktivitou.
Biokompatibilita môže tiež hrať úlohu v odpadovom hospodárstve. Napríklad v prípade odpadových vôd je biologická kompatibilita mierou biologickej odbúrateľnosti kontaminujúcich látok.
Svoje lieky nájdete tu
➔ Lieky proti bolestiChoroby a choroby
Biokompatibilita implantátov má veľký význam v súvislosti s rôznymi chorobami. Napríklad pri rôznych ochoreniach srdca môže byť potrebné použitie implantovateľného kardiovertorového defibrilátora alebo kardiostimulátora. Implantáty a biokompatibilita v súvislosti s vaskulárnymi chorobami môžu byť rovnako relevantné, pretože môžu vyžadovať stenty alebo vaskulárne protézy. Retinálne implantáty slúžia ako vizuálne protézy pre očné choroby. V stomatológii sa zubné implantáty používajú ako fixácia umelých zubov. Iné implantáty slúžia ako sklad pre konkrétny liek.
Biologická kompatibilita v zmysle bioaktivity v mnohých z týchto implantátov rozhoduje o tom, do akej miery bude intervencia užitočná pre pacienta bez príznakov. Napríklad telo skutočne akceptuje skutočne bioaktívnu umelú srdcovú chlopňu. Organizmus teda aktívne priraďuje implantátu úlohy, ktoré srdce nemôže vykonávať kvôli srdcovým chorobám. Ak je biologická aktivita implantátu príliš nízka, nedochádza k takémuto aktívnemu prenosu funkcií pacientovým telom. Implantát je odmietnutý a terapeutický prístup je neúspešný.
Odmietnutie umelých implantátov v dôsledku nízkej biologickej aktivity môže byť život ohrozujúce v závislosti od tvaru implantátu. V iných prípadoch lekárske materiály spôsobujú otravu alebo systematický imunologický zápal v dôsledku nedostatočnej biokompatibility. Takáto súvislosť je v modernej medicíne takmer nemožná z dôvodu prísnych testov biologickej kompatibility, ktoré sa dnes vyskytujú.