Síran barnatý

Síran barnatý je ťažko rozpustná až nerozpustná síranová soľ, ktorá sa získava z bária draselného kovu bária. V prírodných zásobách sa vyskytuje ako baryt. Ako prášok svieti síran bárnatý na bielej. Používa sa ako výplň z plastov na výrobu farieb a ako liečivo sa používa ako röntgenové kontrastné médium.

Čo je síran bárnatý?

Síran bárnatý je látka s vysokou nepriepustnosťou. Používa sa preto v rádiológii ako riedko rozpustná suspenzia vo forme rôntgenového pozitívneho kontrastného média. Neabsorbuje sa a je vhodný na prezentáciu zažívacieho traktu. Liek sa potom vylučuje nezmenený ako biela stolica.

Sulfát bárnatý sa podáva ako prehltnutie pažeráka, aby sa získali fyziologické informácie. Prostredníctvom pažeráka vstupuje do žalúdka v orálnej forme a potom sa vylučuje tráviacim traktom. Ďalšou možnosťou je rektálny úvod na extrakciu morfologických informácií.

Farmakologický účinok

Suspenzie síranu bárnatého používané v röntgenovej diagnostike sa líšia z hľadiska ich viskozity, veľkosti častíc a koncentrácie. Okrem síranu bárnatého sa používajú izotonické činidlá, ako je sorbitol, ako aj zahusťovadlá a dispergačné činidlá, aby sa zabránilo flokulácii (flokulácia).

Kontrastné činidlo sa často používa v kombinácii s metylcelulózovými gélmi a oxidom uhličitým na vyvolanie nafúknutia gastrointestinálneho traktu vzduchom. Toto súčasné použitie dvoch činidiel sa nazýva metóda dvojitého kontrastu. Týmto spôsobom sa dosiahne lepšia reprezentácia črevnej sliznice reliéfom, pretože samotné kontrastné činidlo vedie iba k tenkej vrstve na črevnom povrchu.

Kontrastné látky sa používajú na zobrazenie orgánov pri röntgenovom vyšetrení, ktoré majú len malý rozdiel v hustote v porovnaní s okolitými orgánmi a tkanivami. To lekárom umožňuje rozlišovať medzi patologickými procesmi a zdravým tkanivom.

Pretože suspenzie síranu bárnatého nie sú rozpustné vo vode alebo tuku, telo ich neabsorbuje a vylučuje sa nezmenené. Toxický účinok surovej kovovej bária je iba veľmi malý.

Lekárske použitie a použitie

Kontrastné látky môžu mať nežiaduce vedľajšie účinky, ktoré sa prejavujú v rôznych orgánoch a pokožke. Ak je uvedené röntgenové vyšetrenie s použitím kontrastného činidla, sú požiadavky prísnejšie ako pri terapeutickom rozdelení liečiv. Moderné röntgenové kontrastné látky sa pred schválením zákonom podrobia dlhodobým štúdiám kompatibility. Lekári sú tiež povinní informovať svojich pacientov o možných rizikách.

Použitím kontrastných látok lekári získajú ďalšie informácie, ktoré by nedostali bez zobrazovacích postupov a použitia týchto médií. Dodatočné informácie sú rozdelené do dvoch kategórií: morfologické (štrukturálne) a fyziologické (funkčné) informácie. Typickým vyšetrením pre prvý prípad je zobrazovanie dvojitého kontrastu hrubého čreva rektálnou instiláciou (po kvapkách) suspenzie bária. Následným zavedením vzduchu do čreva je viditeľný črevný lúmen (svetlá šírka) cez výplň a negatívny kontrast. Je to kvôli vysokej priepustnosti vzduchu pre röntgenové lúče. Viditeľné sú morfologické zmeny, ako sú polypy, zúženia, zápaly a hrče.

Funkčné informácie sa získavajú prehltnutím kaše. Týmto spôsobom môžu lekári určiť poruchy pohyblivosti v pažeráku. Vďaka vysokej bielej svietivosti je možné pozorovaný orgán alebo tkanivo jasne odlíšiť od okolitých štruktúr orgánov a tkanív, ktoré zostávajú na röntgenovom obraze tmavé.

Pacienti musia byť na vyšetrenie triezvy, to znamená, že niekoľko hodín vopred nesmú jesť ani piť. Vo väčšine prípadov sa tento kontrastný displej vykonáva ráno, keď pacient ešte nemal raňajky, takže bez jedla musí chodiť len na krátky čas.

Riziká a vedľajšie účinky

Pred použitím tohto röntgenového kontrastného prostriedku musí ošetrujúci lekár starostlivo zvážiť riziká a prínosy, pretože ak sa suspenzia síranu bárnatého dostane na nesprávne miesto, môžu sa vyskytnúť vážne reakcie cudzieho tela.

Jeho použitie je kontraindikované, ak dôjde k perforácii v žalúdku a črevách a existuje riziko aspirácie (absorpcie) kontrastnej látky. To je napríklad prípad fistúl alebo perforovaného vredu vo forme hlboko zakoreneného defektu látky. V prípade nesprávneho rozdelenia sa kontrastná látka dostane do peritoneálnych orgánov, napríklad do pečene, sleziny, žalúdka, hrubého čreva, maternice alebo vaječníkov (vaječníky). Ak sa síran bárnatý dostane do voľnej dutiny brucha, môžu sa vyskytnúť život ohrozujúce komplikácie.

V prípade irrigoskopie (röntgenové vyšetrenie hrubého čreva) by sa röntgenové vyšetrenie nemalo vykonať skôr ako 14 dní po vykonaní biopsie. Intraperitoneálne podanie, ktoré nie je uvedené, môže mať za následok smrť pacienta. Opak „peritoneálnej“ je „retroperitoneálny“. Všetky orgány, ktoré ležia za brušnou dutinou, ako napríklad močovod a obličky, sú primárne retroperitoneálne. Orgány, ktoré sú napojené na dorzálnu brušnú stenu, sú sekundárne retroperitoneálne. Medzi tieto orgány patrí duodenum (tenké črevo po žalúdku), pankreas (pankreas) a stúpanie a stúpanie hrubého čreva (stúpanie a klesanie hrubého čreva).

Menej nebezpečnými a zriedkavo sa vyskytujúcimi vedľajšími účinkami sú zápcha, potenie, slabosť, kŕče žalúdka, svrbenie, žihľavka alebo začervenaná pokožka. Možné sú aj ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním, zachrípnutie a dočasné stavy zmätenosti.