nosné mandle

ako nosné mandle alebo Adenoidné vegetácie je zväčšenie mandlí. V detstve sú typickým problémom a môžu viesť k rôznym zdravotným poruchám. Nie je neobvyklé, že sa adenoidy chirurgicky odstránia.

Čo sú to adenoidy?

Waldeyerov prstencový hltanový prsteň sa skladá z mandlí jazyka, palatínovej mandle a mandľovej mandle.

Adenoidná alebo adenoidná vegetácia je názov určený na zväčšenie mandlí, pre ktoré lekári používajú aj výraz hyperplázia. Zväčšené mandle sa môžu stať mechanickým problémom zúžením nosohltanu a / alebo vedúcimi k chronickým zápalovým zmenám, ktoré ovplyvňujú nielen hltan, ale aj pľúca a stredné ucho.

Takmer výlučne postihuje deti vo veku od 3 do 7 rokov, pretože tkanivo hltana mandlí ustupuje s pubertou a u dospelých často úplne vymizlo. Adenoidy samy o sebe nie sú chorobou, ale problematické sa stanú iba vtedy, keď spôsobujú zdravotné problémy. Populárne sú adenoidy mylne nazývané polypy.

príčiny

Hrtanové mandle sú umiestnené na streche nosohltanu a spolu s mandľami palatínovými patria do lymfatického prstenca hltana, ktorý slúži na odvrátenie patogénov, ktoré prenikli nosom a ústami.

Obrannú funkciu preberajú lymfatické folikuly, ktoré sa nachádzajú v tkanive mandlí a aktivujú sa ihneď po kontakte s patogénmi.

Rozšírenie hltanu hltanu je dôsledkom rozšírenia a zvýšenia počtu aktívnych lymfatických folikulov, čo je zložitý imunologický proces, ktorý začína začarovaný kruh:

Defenzívna zápalová reakcia vedie k zväčšeniu hltanu, čo vedie k hromadeniu sekrécie v mandľovom tkanive, čo zasa uprednostňuje ďalšie zápalové reakcie.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na angínu a bolesť hrdla

Príznaky, choroby a príznaky

Adenoidy môžu spôsobiť rôzne príznaky a ochorenia v nosohltane. Ľudia s rozšírením mandlí majú tendenciu chrápať a prebúdzať sa častejšie. Narušený spánok môže viesť k chronickej únave. Postihnuté deti často nie sú schopné sústrediť sa a dosahovať v škole horšie výkony ako deti bez zväčšených mandlí.

Často existuje aj nosový jazyk, ktorý sa nesprávne hodnotí ako mumlá. Ďalším vonkajším rysom sú mierne otvorené ústa. Tento jav sa vyskytuje aj počas dňa a podporuje zápal ústnej dutiny a dýchacích ciest. Dotknuté osoby sú tiež náchylnejšie na nádchu a kašeľ. V niektorých prípadoch môžu adenoidy spôsobiť problémy so sluchom, napríklad stratu sluchu v jednom alebo oboch ušiach.

Okrem toho existuje zvýšené riziko zápalu stredného ucha a chronického zápalu nosohltanu. V najhoršom prípade sa vyvíja chronická bronchitída, ktorá sa prejavuje okrem iného ťažkosťami s dýchaním, spútom, kašľom, bolesťou v krku a celkovou nevoľnosťou. Na základe tejto diagnózy možno adenoidnú vegetáciu rozpoznať a liečiť v skorom štádiu. Neschopnosť chirurgicky odstrániť adenoidy môže viesť k oneskoreniu vývoja a problémom s vývojom jazyka, ktoré často pretrvávajú do dospelosti.

Diagnóza a priebeh

Adenoidy môžu viesť k upchatiu nosového dýchania a vylučovaniu sekrécie nosom, chrápaniu a dýchaniu alebo dýchacích prestávok počas spánku.

V dôsledku narušeného spánku sú deti chronicky unavené a neschopné sa sústrediť. Väčšina ľudí dýcha ústami, a preto majú často postihnuté deti otvorené ústa.

Zablokovaním nosového dýchania sa uprednostňujú chronické zápaly nosohltanu až bronchitída a tiež postihnuté stredné ucho, pre ktorého správnu funkciu je dôležité normálne nosové dýchanie.

Výsledkom sú časté zápaly stredného ucha, ktoré v najhoršom prípade môžu viesť k strate sluchu, ktorá brzdí rozvoj reči detí.

Celkový vývoj detí je tiež narušený častými infekciami a poruchami spánku. Diagnóza sa vykonáva klinickým vyšetrením ORL, počas ktorého sa kontroluje oblasť hrdla.

Odlišná diagnóza

Musia sa vylúčiť choroby, ako je choanálna atrézia a juvenilná nasofaryngeálna fibrom.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Adenoidy sú prírodný fenomén a zvyčajne nevyžadujú ďalšie lekárske objasnenie. Ak však v dôsledku zväčšených mandlí vzniknú zdravotné problémy, lekár by mal zistiť príčinu av prípade potreby odstrániť polypy.

Premnoženie mandlí si vyžaduje objasnenie, len čo sa objavia príznaky, ako je nazálny jazyk, intenzívne chrápanie alebo infekcia v ústach a krku. Ak tieto vedľajšie účinky pretrvávajú dlhšie ako mesiac, treba sa poradiť s lekárom.

Okamžite by ste mali navštíviť lekára, ak sa u vás vyskytnú príznaky podobné chrípke, ako je horúčka alebo strach. Je možné, že médium na akútnu zápal stredného ucha už bolo vyvinuté a musí sa okamžite liečiť. Od tejto chvíle musíte navštíviť lekára s adenoidmi, ak zväčšené mandle ovplyvňujú celkový stav alebo inak majú negatívny vplyv na zdravotný stav.

Uvedené príznaky sa zvyčajne objavujú vo veku od troch do šiestich rokov a sú indikátorom zväčšených mandlí. Či je liečba nevyhnutná, závisí od typu a intenzity symptómov, ako aj od prípadných predchádzajúcich chorôb. Všeobecne platí, že ak máte podozrenie na adenoidnú vegetáciu, mali by ste sa poradiť so zodpovedným detským lekárom, aby ste mohli podniknúť ďalšie kroky.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Adenoidy je možné odstrániť iba operáciou, pri ktorej sa zväčšená mandľa odlupuje špeciálnym nástrojom. Procedúra zvyčajne trvá iba niekoľko minút a vykonáva sa v celkovej anestézii.

Na rozdiel od chirurgického odstránenia mandlí, ktoré so sebou nesie určité riziko re-krvácania, je odstránenie mandlí obvykle možné ambulantne. Predpokladom je, že príslušné deti nemajú žiadne vážne základné choroby alebo poruchy zrážania, že počas prvých 24 hodín po zákroku je zaručená spoľahlivá starostlivosť opatrovníkov a že cesta k chirurgovi nie je príliš veľká v prípade problémov.

V prvých dňoch sú možné ťažkosti s prehĺtaním a obštrukcia nosného dýchania a tlaku ucha súvisiace s opuchom. Pri 0,8% všetkých zásahov je opätovné krvácanie extrémne zriedkavé a vyžaduje si menej lekárskej starostlivosti. Chirurgia sa vykonáva iba vtedy, ak postihnuté deti majú skutočne vážne zdravotné problémy, často trpia infekciami, majú problémy so spánkom alebo prosperujú alebo ak trpia závažnými ochoreniami dýchacích ciest bez ohľadu na adenoidy, ako sú napr. B. Astma.

Operácia tiež nie je bez kontroverzie: Keďže pomstené mandľové tkanivo ustupuje najneskôr na začiatku puberty, je celkom možné, že problémy spôsobené adenoidmi zmiznú.

Výhľad a predpoveď

Zápal mandlí a prechladnutí je u tohto ochorenia spravidla pomerne častý. Postihnutá osoba trpí chrípkou, kašľom, nádchou a teda zníženou kvalitou života. Nie je neobvyklé, že choroba ovplyvňuje chrápanie a zhoršuje ho. V niektorých prípadoch môže zvýšené chrápanie viesť aj k nepríjemným pocitom vo vzťahu a problémom s partnerom.

V niektorých prípadoch je reč tiež menej jasná, čo môže viesť k sociálnym problémom a problémom v každodennom živote. Okrem toho v priebehu choroby existuje tlak na uši, a teda často aj problémy so sluchom. Pacient však neutrpí úplnú stratu sluchu. Často sa vyskytujú aj infekcie stredného ucha, ktoré sťažujú každodenný život. Táto choroba často spôsobuje, že deti vyzerajú unavené a vyčerpané a už sa nemôžu viac koncentrovať.

Vo väčšine prípadov je možné odstrániť adenoidy chirurgicky bez akýchkoľvek ďalších komplikácií alebo nepohodlia. Po zákroku príznaky úplne vymiznú. Pooperačné krvácanie sa môže vyskytnúť iba v zriedkavých prípadoch.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na angínu a bolesť hrdla

prevencia

Rozvoju adenoidov a ich sekundárnych chorôb nemožno zabrániť preventívnymi opatreniami, pretože v konečnom dôsledku je to výsledok normálnej imunitnej obrany lymfatického hltanu. Časté infekcie nosohltanu, infekcie stredného ucha, dýchanie v ústach a poruchy spánku by mali presvedčiť rodičov, aby objasnili príčinu prostredníctvom lekárskeho vyšetrenia ORL a požiadali o radu.

domáce ošetrovanie

Pri tomto ochorení je postihnutá osoba primárne závislá od rýchlej a predovšetkým včasnej diagnózy. Toto je jediný spôsob, ako zabrániť ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam a obmedziť ich. Ak sa liečba nevykonáva, príznaky tohto ochorenia sa zvyčajne zhoršujú.

Z tohto dôvodu by sa mali u prvých príznakov a príznakov tohto ochorenia konzultovať s lekárom, aby nedošlo k ďalším komplikáciám alebo sťažnostiam. Čím skôr je lekár kontaktovaný, tým lepší bude ďalší priebeh choroby. Samotná liečba sa obvykle vykonáva chirurgickým zákrokom, ktorý sa zvyčajne uskutočňuje bez komplikácií.

Po zákroku by postihnutá osoba mala určite odpočívať a starať sa o svoje telo. V každom prípade sa treba vyhnúť námahe alebo stresovým činnostiam, aby sa telo zbytočne nezaťažovalo. Postihnuté osoby sú väčšinou závislé od pomoci a starostlivosti o rodinu alebo príbuzných, aby nedošlo k ďalším sťažnostiam. Pri úspešnej liečbe sa spravidla dĺžka života postihnutej osoby nezníži.

Výhľad a predpoveď

Po chirurgickom odstránení mandlí nemá väčšina detí žiadne ďalšie príznaky. Počas následného ošetrenia by sa mal dorastajúci tonzíl prípadne znovu chirurgicky odstrániť. V prípade tympanických výpotkov môže byť potrebné liečiť dlhodobou tympanickou drenážou.

Môžete to urobiť sami

Dobre fungujúcim imunitným systémom sa dá najlepšie zabrániť tvorbe adenoidov. Zdravý životný štýl je obzvlášť užitočný pre ľudí s predchádzajúcimi stresmi. To by malo zahŕňať dostatočné cvičenie, pestrú stravu a dostatok spánku.

To dáva telu príležitosť účinne bojovať proti vírusovým a bakteriálnym patogénom a tak predchádzať symptómom. Ak sa vyskytnú bolestivé opuchy, je vhodné navštíviť lekára čo najskôr. Pri včasnej liečbe sa možno vyhnúť chronickému priebehu ochorenia a pridruženým komplikáciám.

Ak už príznaky existujú, postihnuté osoby by mali radšej jesť mäkké a chladné jedlo. Pomáha to predchádzať dráždivým zápalovým oblastiam. Malo by sa zabrániť silnému koreniu jedál a konzumácii kyslých výrobkov. Obe môžu viesť k bolesti v krku. Zmrzlina, na druhej strane, môže pomôcť zmierniť bolesť pri prehĺtaní. Pretože fajčenie podporuje zápal, malo by sa mu určite vyhnúť.

Pri výbere nápoja sa treba vyhnúť ovocným šťavám, pretože kyselina, ktorú obsahujú, dráždi hrdlo. Protizápalové tekutiny, ako sú napr Šalvia alebo čaj mäty piepornej.