Termín Poruchy hojenia rán označuje všeobecné ťažkosti s prirodzeným hojením rán. Môže k tomu dôjsť z rôznych dôvodov, napríklad z predchádzajúcich chorôb alebo nesprávnej starostlivosti o rany.
Čo sú poruchy hojenia rán?
z Poruchy hojenia rán Lekári vždy hovoria, keď sa vyskytnú ťažkosti alebo oneskorenia pri prirodzenom hojení rán. V zásade sa telo snaží čo najrýchlejšie nahradiť poškodené tkanivo násilím alebo chorobou zdravým tkanivom.
Avšak z rôznych príčin môže byť proces hojenia prerušený. Toto je záťaž pre organizmus, najmä preto, že existuje stále riziko zápalu otvorenej rany. Najmä v prípade veľmi veľkých a vážnych rán, napríklad po operácii, môžu vzniknúť život ohrozujúce stavy. V prípade určitých chorôb sa preto musia starostlivo zvážiť chirurgické zákroky.
príčiny
Príčiny Poruchy hojenia rán môžu byť rôzne. Rany sa všeobecne hoja lepšie u mladých ľudí ako u starších ľudí. Nedostatočná starostlivosť o rany je často zodpovedná za narušený proces hojenia.
Ak rana nebola po operácii dokonale uzavretá alebo stehy boli odstránené príliš skoro, nemôže sa optimálne uzavrieť. Individuálne zdravie pacienta môže tiež zhoršiť hojenie rán. Ochorenia, ako je cukrovka, tuberkulóza, HIV alebo drogová závislosť, môžu spôsobiť poruchy hojenia rán, ako aj niektoré lieky.
Nedostatok bielkovín, nedostatok vitamínov alebo nadmerná váha sú ďalšie faktory, ktoré môžu viesť k problémom s hojením rán. Ošetrujúci lekár by preto mal pri stanovení diagnózy vždy vziať do úvahy životný štýl pacienta.
Príznaky, choroby a príznaky
Poruchy hojenia rán môžu mať vážne následky. Preto je dôležité dávať pozor na prvé príznaky zhoršeného hojenia rán. To umožňuje rýchle a profesionálne ošetrenie lekárom. Niektoré kliniky majú špeciálnych odborníkov, ktorí sa starajú o starostlivosť o ranu v súvislosti s amputáciou a inými poruchami hojenia rán.
Najdôležitejším príznakom porúch hojenia rán je to, že otvorená rana jednoducho nechce liečiť. Môže to byť otvorená noha, amputácia alebo chirurgická jazva alebo iný typ rany. Porucha rany sa môže prejaviť v rôznych časoch. Rana môže vytekať alebo krvácať bez toho, aby vykazovala dostatočné známky hojenia. Oblasť okolo rany môže byť veľmi bolestivá, opuchnutá alebo sfarbená.
Okrem porúch hojenia rán sa niekedy vyskytujú aj poškodenia nervov, kostí a ciev. Ak je narušená cirkulácia krvi a lymfy v oblasti rany, môže sa vyskytnúť lymfedém a ďalšie následky. Môžu sa vyvinúť infekcie rán. Ich príznakmi sú nepríjemný zápach, hnisavá vrstva na rane a začervenanie v oblasti rany. Okolo otvorenej rany sa vyskytuje tlaková bolesť. Horúčka môže naznačovať začiatok otravy krvi.
Hlavnými príznakmi porúch hojenia rán sú oneskorené hojenie, sčervenanie, prehrievanie, citlivosť alebo opuch. Rana môže vytekať, krvácať alebo festovať. Bolesť v oblasti rany a niekedy obmedzená pohyblivosť.
Diagnóza a priebeh
Väčšinou môže Poruchy hojenia rán môže byť opticky diagnostikovaná priamo ošetrujúcim lekárom. Pri pohľade na ranu a jej vyšetrením môže určiť, ako je stará a do akej miery by sa mala uzdraviť v rámci optimálneho hojenia rán.
Ak skutočne existuje porucha hojenia rán, musia sa určiť presné príčiny. Na tento účel by sa malo dôkladnejšie zvážiť starostlivosť o rany a životné podmienky pacienta. Ak rana zostane neliečená počas procesu hojenia, môže dôjsť k závažnému zápalu.
V najhoršom prípade to môže ohroziť život pacienta, najmä ak je rana veľká. Preto je nevyhnutná primeraná lekárska starostlivosť.
komplikácie
Poruchy hojenia rán sa považujú za nebezpečnú komplikáciu pri operáciách, zraneniach a základných chorobách. Vyskytujú sa najmä u ľudí s oslabeným imunitným systémom alebo v dôsledku diabetes mellitus a závažných kožných ochorení. Nesprávna poloha po operácii alebo nesprávne ošetrenie rany však môže viesť k zhoršenému hojeniu.
Pri optimálnom ošetrení rán sú šance na uzdravenie dobré. K recidívam však môže dôjsť znova a znova. Prognóza poruchy hojenia rán sa tiež zhoršuje, ak je spôsobená základným ochorením. Úplné hojenie rany je potom možné iba vtedy, ak je kauzatívne ochorenie úspešne liečené.
Poruchy hojenia rán môžu viesť k závažným komplikáciám. Ak rana nie je dezinfikovaná alebo iba nedostatočne dezinfikovaná, často dochádza k rýchlemu nárastu patogénov, ktoré prenikajú do rany. Vzniká hnis, ktorý vo veľmi nepriaznivých prípadoch môže viesť k potenciálne fatálnej sepse. Poruchy hojenia rany sú navyše často príčinou chronického poškodenia nervov, ciev, svalov, šliach alebo kostí.
Obzvlášť obávanou komplikáciou porúch hojenia rán je tzv. Kompartment syndróm. Tkanivový tlak vo svaloch sa zvyšuje v dôsledku porúch odtoku venóznej krvi. Nasledujúce narušenie krvného obehu môže prerušiť arteriálny prietok krvi do svalov. Svalové tkanivo potom často zomrie, najmä na dolných končatinách, nohách alebo predlaktiach.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Za optimálnych podmienok sa príznaky rany v nepretržitom procese znižujú v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Lekár sa nevyžaduje, ak sa dá zlepšenie zdravia vnímať každý deň. Počas pohybových sekvencií sa často vyskytuje napätie, pretože koža rany sa ešte úplne neregenerovala, a preto nie je dostatočne flexibilná. Je to prirodzený proces, ktorý si nevyžaduje ďalšiu lekársku starostlivosť. Ak sa proces hojenia rán zastavil na niekoľko dní, je potrebný lekár. Ak sa príznaky zvýšia, je potrebné konzultovať s lekárom.
Opuch a zmena farby pokožky by sa mali za normálnych okolností ustáliť. Ak však priberajú na váhe alebo ak sa vyskytne bolesť, je potrebné konať. Ak je koža okolo rany podráždená, je tiež potrebné konať. Vo zvlášť závažných prípadoch a ak je proces hojenia nepriaznivý, môže dôjsť k otrave krvi. Preto je potrebné navštíviť nemocnicu alebo upovedomiť sanitku, ak sa vyskytne silná bolesť, objaví sa intenzívna nevoľnosť alebo sa objaví opuch. Citlivosť na tlak v oblasti rany je normálna. Napriek tomu by sa s lekárom malo konzultovať, ak sa jeho citlivosť stane intenzívnejšou alebo sa rozšíri postihnutá oblasť.
Liečba a terapia
Po dôkladnom vyšetrení a diagnostike ošetrujúcim lekárom je čistenie rany najvyššou prioritou. Musí sa dôkladne vyčistiť a dezinfikovať, aby sa zabránilo nebezpečnému zápalu. Na tento účel sú k dispozícii rôzne oplachovacie riešenia.
Za určitých okolností môže byť potrebné chirurgicky odstrániť už odumreté tkanivo a potom ranu prešívať (znova), aby sa mohlo uskutočniť hojenie. V súčasnosti sú rany všeobecne pokryté obkladmi na veľkej ploche, takže prirodzené hojenie nemôže byť ovplyvnené vonkajšími vplyvmi. Tieto združenia sa musia pravidelne meniť.
Za určitých okolností sa môžu podávať aj antikoagulačné lieky. Okrem akútnej starostlivosti by sa malo zistiť, čo spôsobuje Poranenie hojenia rán ideálne pred začatím liečby. Pri niektorých chorobách sú potrebné špeciálne liečby alebo sa niektoré lieky nemusia používať. Ak dôvody zhoršeného hojenia rán spočívajú v životnom štýle pacienta, poskytnuté živiny alebo vitamíny môžu zvyčajne poskytnúť nápravu veľmi rýchlo.
Ak už cukrovka existuje, hladina cukru v krvi by sa mala vždy regulovať na prijateľnú úroveň. Ak sa rana už nakazila, musí sa rýchlo liečiť liekmi alebo prípadne aj chirurgicky, aby nemohli vzniknúť život ohrozujúce stavy.
prevencia
Poruchy hojenia rán v mnohých prípadoch možno zabrániť optimálnou a profesionálnou starostlivosťou o rany. Tomu by sa preto mal vždy pripisovať veľký význam. Rizikové faktory, ako je obezita alebo životný štýl, ktoré podporujú príznaky nedostatku, by sa mali minimalizovať, aby v prípade rany nedošlo k závažným problémom s procesom hojenia. Ak existujú základné ochorenia, ako je cukrovka, je naliehavo potrebná primeraná liečba. Ak sa rana nelieči rýchlo a ľahko ako obvykle, dôrazne sa odporúča návšteva lekára.
domáce ošetrovanie
Poruchy hojenia rán majú rôzne komplikácie. Následná starostlivosť by sa však nemala vzťahovať iba na pôvodnú ranu. Najskôr je potrebné zabezpečiť, aby rana nebola nakazená alebo aby bol zápal rozpoznaný a liečený čo najrýchlejšie. Okrem miestnych opatrení môže byť potrebné brať určité lieky, ako napríklad antibiotiká.
Preto je dôležité, aby lekár pravidelne monitoroval hojenie rán. Druhým pilierom následnej starostlivosti je určenie príčiny poruchy hojenia rán. V niektorých prípadoch sú za to zodpovedné skôr nerozpoznané systémové choroby (napríklad cukrovka), ale aj rozsiahla konzumácia cigariet. Je dôležité liečiť skutočnú príčinu, pretože v opačnom prípade môže opakovaný výskyt rán viesť k poruchám hojenia rán, ktoré je čoraz ťažšie liečiť - tiež v závislosti od typu a umiestnenia rany.
Pacient by mal pracovať so skúseným zdravotníckym pracovníkom a vyhľadať radu a liečbu v individuálnom prípade. O samotnú ranu je potrebné sa starať, až kým sa úplne nezhojí, v prípade potreby obviazať a udržiavať mimo zdrojov infekcie. Opakované poranenia môžu tiež viesť k značným komplikáciám a počas následnej starostlivosti je vhodné do určitej doby postarať sa o postihnuté oblasti tela.
Môžete to urobiť sami
V prípade porúch hojenia rán by sa pri každodenných pohyboch mala venovať zvýšená pozornosť. Pocity napätia by sa mali vždy vyhnúť v oblasti rany. Z tohto dôvodu sa neodporúča napínacie alebo napínacie cvičenia.Fyzická záťaž sa musí prispôsobiť zdravotným možnostiam. Preto je potrebné skontrolovať, ktoré športové činnosti sa môžu vykonávať a ktoré odborné činnosti sa môžu vykonávať v súčasnej zdravotnej situácii.
Situácie nadmerného zaťaženia alebo ťažkého fyzického namáhania majú rušivý vplyv na proces regenerácie a je potrebné sa im vyhnúť. Organizmus môže byť podporovaný pri liečení zdravou a vyváženou stravou. Pomáha strava bohatá na vitamíny, dostatočný prísun kyslíka a zabránenie konzumácii škodlivých látok. Imunitný systém je podporovaný a môže silnejšie podporovať proces regenerácie. Užitočný je tiež dostatočný spánok a pravidelný odpočinok. Prestávky by sa mali robiť v pravidelných intervaloch a rana by sa mala kontrolovať niekoľkokrát denne.
Obväz na ranu sa musí vymeniť sterilným spôsobom. V prípade potreby je možné získať pomoc ošetrovateľského personálu. Pokiaľ je to možné, fyzická oblasť okolo existujúcej rany by sa mala udržiavať v pokoji. V dôsledku toho si plnenie každodenných povinností často vyžaduje podporu iných ľudí.