Líška štvorprstá je dlaň, ktorá je bežná u ľudí s určitou formou trizómie. Prítomnosť ryhy so štyrmi prstami nemá sama osebe žiadnu patologickú hodnotu, pretože línia ruky nenarúša funkciu ruky. Z tohto dôvodu nemusia byť ryhy so štyrmi prstami osobitne ošetrené u zdravých ľudí alebo u pacientov s triziómom.
Čo je líška so štyrmi prstami?
dlaň má rôzne ručné línie, tiež známe ako Ručné brázdy sú označené. V alternatívnej medicíne je rozšírená viera v to, že choroby a dispozície sa dajú čítať z drážok v rukách. V skutočnosti existuje určitý druh vedy založenej dychárstva.
Za určitých okolností ručné línie skutočne odkrývajú niečo o možných chorobách, ako sú napríklad zriedkavé brázdy rúk ako je Brázda so štyrmi prstami, Priečny záhyb palmyAko sa tiež nazýva, je to ohybová ryha umiestnená na dlani kolmo na pozdĺžne osi prstov a rovnobežná s metakarpofalangovými kĺbmi.
Brázda siaha od ukazováka k malíčku a môže byť príznakom rôznych chorôb. Brázda so štyrmi prstami sa však nemusí vždy chápať ako indikácia choroby. V normálnej populácii sa brázda vyskytuje najmenej u jedného zo 100 ľudí. Termín ryhy so štyrmi prstami nahradil ryhu opíc alebo bariéru. Opičia brázda sa týka kontextu, v ktorom primáti vyššieho poriadku takúto brázdu často nosia.
príčiny
Všetci ľudia majú v dlaniach ryhy. Vo väčšine prípadov ide o zaoblené drážky, ktoré prebiehajú v jednotlivo zakrivenom oblúku. Brázda so štyrmi prstami nie je v normálnej populácii rozšírená a je skôr anomáliou ako normou. Napríklad rôzne trizómy sú možnou príčinou linky.
Zatiaľ čo ryha so štyrmi prstami sa vyskytuje iba u jedného zo stoviek zdravých ľudí, vyskytuje sa u 75 percent všetkých ľudí s trizómiou. Trizómia sú triplikácie chromozómov alebo chromozómových segmentov, ako napríklad Downov syndróm, Patauov syndróm, Edwardsov syndróm, trizómia 16, trizómia 8, ako aj Zellwegerov syndróm, Aarskogov-Scottov syndróm, C-trigonocefália. Syndróm, Noonanov syndróm a Smith-Magenisov syndróm.
Brázdu častejšie nosia aj pacienti s Wolf-Hirschhornovým syndrómom, Smith-Lemli-Opitzovým syndrómom, De-Grouchyho syndrómom a Schinzel-Giedionovým syndrómom a syndrómom mačacích plačov ako ľudia bez chromozomálnych znakov. V dôsledku toho môže byť príčinou tohto javu chromozomálna abnormalita. Neexistuje však nevyhnutne patologické spojenie.
Príznaky, choroby a príznaky
Brázda so štyrmi prstami v zásade nie je poškodením. Pohyblivosť a funkcia postihnutej ruky sú úplne zachované. Jediným klinickým významom brázdy je jej možný kontext chromozomálnych ochorení. Ak sa brada so štyrmi prstami skutočne vyskytuje ako súčasť chromozomálnej aberácie, obyčajne existuje jedna brázda na piatom prste okrem brázdy.
Obidve drážky dokazujú patologickú zvláštnosť. Samotná ryha so štyrmi prstami sama osebe nemá žiadnu patologickú hodnotu. Aj keď sú na piatom prste ryhy so štyrmi prstami a boky s jednou rukou, patologický základ sa automaticky nepotvrdí.
Iba ak má pacient zjavné klinické príznaky, môže sa špekulovať o trizómii v dôsledku zvláštností dlaní. Príznaky trizómie závisia od dĺžky a typu trojnásobného chromozómového segmentu. Vo väčšine prípadov majú chromozomálne abnormality tohto typu za následok rôzne malformácie tkanív alebo orgánov, ktoré sa môžu výrazne líšiť v závažnosti.
Diagnóza a priebeh choroby
Prítomnosť ryhy so štyrmi prstami nemusí mať nevyhnutne diagnostickú hodnotu. Pretože brázda sa môže vyskytovať aj u veľmi zdravých ľudí, samotná ryha so štyrmi prstami sa nesmie považovať za anomáliu chromozómov. Trizómy sa zvyčajne diagnostikujú na základe charakteristických príznakov, orgánovo špecifickej diagnostiky a molekulárnej genetickej analýzy.
Abnormálne ručné kresby, ako je štvorprstová brázda, sa dajú zistiť vizuálnou diagnostikou a môžu sa zahrnúť do opisu prípadu, ak už bola diagnostikovaná trizómia. Prognóza u pacientov s trizómiou závisí od typu a dĺžky trojnásobného chromozómového segmentu. Ak je brada so štyrmi prstami nezávislá od trizómie, nemá to vplyv na funkciu ruky ani zdravie pacienta.
komplikácie
Brázda so štyrmi prstami nemusí mať vždy za následok komplikácie alebo nepohodlie. Choroba sa môže objaviť aj úplne bez nepohodlia alebo obmedzení, takže postihnuté osoby môžu bez ďalšieho pohybu ruky hýbať rukou. Opakovaný výskyt ryhy so štyrmi prstami však môže viesť k sťažnostiam pri pohybe, a tým k obmedzeniam v každodennom živote.
V mnohých prípadoch postihnuté osoby trpia tiež malformáciami vnútorných orgánov, takže sú potrebné rôzne vyšetrenia. Tieto malformácie sa však môžu veľmi líšiť, takže všeobecná predpoveď nie je možná. Brázda so štyrmi prstami môže tiež viesť k estetickým sťažnostiam, takže postihnuté osoby sa pri sťažnostiach cítia nepohodlne alebo sa za ne hanbia.
U detí môže tento stav tiež viesť k šikanovaniu alebo škádlení, a tým k depresii a iným psychickým ťažkostiam. Brázda so štyrmi prstami všeobecne znižuje kvalitu života osoby. Liečba je tiež založená na presných sťažnostiach a môže ich obmedziť.
Neexistujú žiadne osobitné komplikácie. Symptómy sa väčšinou zmierňujú. Pri tejto chorobe je predpokladaná dĺžka života postihnutej osoby obmedzená, len ak sa vyskytnú závažné malformácie vnútorných orgánov.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Brázda so štyrmi prstami je optická zmena v dlani osoby. Toto je vidieť okamžite po narodení vizuálnym kontaktom.Ručná čiara v zásade nepredstavuje hodnotu choroby, v žiadnom prípade nejde o nezávislé ochorenie. Drážka so štyrmi prstami je skôr príznakom existujúcej poruchy zdravia a môže naznačovať trizómiu. Vnímanie vizuálnej abnormality by sa preto malo okamžite prediskutovať s lekárom. Dotknutá osoba nemôže prirodzene reagovať, takže rodičia by sa mali okamžite poradiť s lekárom, len čo si všimnú zvláštnosť ruky.
Vo väčšine prípadov sa pôrod uskutoční v nemocničnom prostredí alebo v prítomnosti pôrodnej asistentky. Pretože dôkladné zdravotné vyšetrenie novorodenca sa uskutoční bezprostredne po narodení, lekársky vyškolený personál si za optimálnych podmienok všimne brázdu so štyrmi prstami. O ďalších krokoch sa rozhoduje po konzultácii s rodičmi a vykonávajú sa lekárske testy.
Preto je potrebné konať vo veľkom počte prípadov, ak by vizuálna zmena v dlani mala zostať bez povšimnutia počas prvých vyšetrení po narodení. Ak sa v ďalšom rastovom procese dieťaťa vyskytnú abnormality alebo zvláštnosti správania alebo prejavu, je potrebné sa poradiť s lekárom.
Liečba a terapia
Samotná ryha so 4 prstami nie je indikáciou na terapiu. Dokonca ani v súvislosti s trizómiou sa brada so štyrmi prstami ďalej nespracováva, pretože abnormálne kreslenie rukou neovplyvňuje motorické zručnosti. V širších súvislostiach s trizómiou sa však objavujú mnohé ďalšie príznaky, ktoré si absolútne vyžadujú liečbu.
Liečba v tomto prípade závisí od typu trizómie a prítomných symptómov. K dnešnému dňu nie sú kauzálne liečby dostupné pre pacientov s trizómiou. Pretože príčina choroby spočíva v množení genetického materiálu, pokrok v génovej terapii v priebehu niekoľkých nasledujúcich desaťročí môže prinajlepšom otvoriť možnosti kauzálnej liečby.
Doteraz bola liečba pacientov s trizómiou čisto symptomatická. Dôraz je spočiatku zameraný na korekciu organických dysplázií, čo je zásadný terapeutický krok v súvislosti s rôznymi trizómiami od určitého stupňa závažnosti. Okrem invazívnych opatrení sú na symptomatickú liečbu niektorých symptómov trizómie k dispozícii konzervatívne liečivé a predovšetkým podporné terapeutické kroky. Liečba sa nedá dosiahnuť kvôli nedostatku kauzálnej terapie.
prevencia
Nie je možné zabrániť ryhe so štyrmi prstami. V zásade nie je potrebná ani prevencia, pretože anomálie ako singulárny jav nemá hodnotu ochorenia. Na zabránenie trizómom môže byť užitočné genetické poradenstvo vo fáze plánovaného rodičovstva.
domáce ošetrovanie
Všeobecne platí, že ryha so štyrmi prstami nevyžaduje ošetrenie. Následná starostlivosť preto nie je potrebná. Chirurgický zákrok môže byť alternatívou pre pacientov s dedičnými chorobami, ako je Zellwegerov syndróm alebo Aarskogov syndróm. Závisí to od tvaru ryhy so štyrmi prstami a akýchkoľvek ďalších malformácií.
Samotná ryha so štyrmi prstami nie je prioritou pri liečbe a následnej starostlivosti. Najdôležitejším následným opatrením je sledovať ďalšie príznaky základného ochorenia a poskytnúť pacientovi alebo rodičom ďalšie opatrenia na lepšie zvládnutie klinického obrazu. Všeobecný lekár sa stará o následnú starostlivosť o ryhu so štyrmi prstami.
Určuje ryhu so štyrmi prstami a môže pacienta odporučiť vhodnému špecialistovi. Dedičné choroby sa zvyčajne dajú rozpoznať inými výraznejšími symptómami. Brázda so štyrmi prstami je typickým znakom, ktorý musí byť súčasťou diagnózy. Po diagnostikovaní kauzálneho ochorenia je možné diskutovať o ďalších terapeutických opatreniach.
Z dôvodu veľkého počtu možných chorôb, ktoré môžu súvisieť so štyrmi prstami, musí byť následná starostlivosť vždy vybraná individuálne. Následnú starostlivosť určuje zodpovedný lekár. Ak sa brada so štyrmi prstami vyskytne bez príčinnej choroby, nie je potrebná následná starostlivosť.
Môžete to urobiť sami
Brázda so štyrmi prstami nie je fyzickým problémom. Zaobchádzanie s vonkajším znakom nie je potrebné, pokiaľ brázda nie je nezvyčajne výrazná a tým obmedzuje pohyblivosť ruky.
Rodičia, ktorí si u dieťaťa všimnú ryhu so štyrmi prstami, sa s pediatrom najlepšie porozprávajú. Ďalšie vyšetrenia môžu určiť, či je ryha so štyrmi prstami spôsobená genetickou zmenou, ako je napríklad trizómia 21. Zvyčajne však vonkajšie príznaky postačujú na určenie alebo vylúčenie takejto choroby sami. Ak sa brada so štyrmi prstami vyskytne bez ohľadu na chorobu, nie sú potrebné ďalšie opatrenia. Dieťa sa môže neskôr naučiť o príčine ryhy so štyrmi prstami. Ak sa brada so štyrmi prstami vyskytne ako súčasť choroby, musí sa najprv liečiť.
Samotná brázda sama o sebe nevyžaduje žiadne ošetrenie. Vyskytuje sa až u štyroch percent európskej populácie a nemá žiadny ďalší význam pre zdravie dieťaťa. Mali by ste však pozorovať akékoľvek abnormality av prípade potreby sa poradiť so špecialistom. Výskum pokračuje, najmä v oblasti genetických chorôb, a nemožno vylúčiť nové zistenia, ktoré dokazujú spojenie medzi štvorprstou brázdou a fyzickými chorobami.