zmätok

zmätok je porucha vedomia, pri ktorej dochádza k poruchám vnímania, strate výkonnosti a poruchám koncentrácie. Zmätok môže byť pomaly rastúci proces alebo môže byť náhly a akútny. Starší ľudia sú často zmätení.

Čo je zmätok?

Zmätok môže byť pomaly rastúci proces alebo môže byť náhly a akútny. Starší ľudia sú často zmätení.

Zmätok sa prejavuje dezorientáciou, ktorá je spojená s vnútorným nepokojom a obmedzenou pamäťou. To môže viesť k poruchám vnímania a koncentrácie, ako aj k zníženiu výkonnosti.

Po väčšinu času trpia postihnutí obmedzenou schopnosťou reagovať. V niektorých prípadoch sú ľudia veľmi ospalí alebo agresívni. V noci často dochádza k zvýšenému zmätku. Dlhodobá pamäť zvyčajne nie je ovplyvnená zmätenosťou.

Príznaky sa môžu postupne zvyšovať pomalým procesom alebo sa môžu objaviť náhle. V prípade akútneho a náhleho výskytu zámeny by sa mala príčina lekársky objasniť a mala by sa vykonať primeraná liečba.

príčiny

Zmätok môže mať mnoho príčin. Môžu existovať neškodné príčiny, ako napríklad nedostatočná rovnováha tekutín v tele. Rôzne lieky môžu tiež spôsobovať zmätok ako vedľajší účinok.

Otrava, napríklad po požití nadmerného množstva alkoholu, môže tiež viesť k zmätkom. Môže sa však vyskytnúť aj množstvo závažných chorôb. Ateroskleróza, poranenie mozgu a zlyhanie srdca môžu spôsobiť zmätenosť, rovnako ako cukrovka, encefalitída alebo meningitída. Epilepsia, mozgové príhody alebo mozgové nádory môžu tiež viesť k zmätkom.

Najmä u starších ľudí je demencia, napríklad Alzheimerova choroba, často zodpovedná za zmätok. Niekedy môže dôjsť k zámene v dôsledku horúčkovitých infekčných chorôb alebo otravy močom.

Popri týchto fyzických príčinách niekedy vyvolávajú zmätok aj spoločenské príčiny, napríklad strata opatrovateľa alebo nedostatok sociálneho kontaktu.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti poruchám pamäti a zábudlivosti

Ochorenia s týmto príznakom

• artérioskleróza
• otras mozgu
• Mozgový nádor
• demencie

• Zástava srdca
• Cukrovka
• mŕtvica
• Alzheimer

• encefalitída
• meningitída
• epilepsie
• Infekčné choroby

Diagnóza a priebeh

Ak ste zmätení, je potrebné objasniť, ako dlho existuje zmätenosť, aké sú základné choroby, aké lieky beriete a či je vaša hydratácia dostatočná, pred vykonaním akýchkoľvek vyšetrení na stanovenie diagnózy.

Okrem toho sa objasňuje psychologický stres dotknutej osoby. Po základnom vyšetrení sú krvné testy, krvný cukor a meranie krvného tlaku súčasťou základného programu vyšetrení. Akékoľvek neurologické deficity sa kontrolujú aj pomocou reflexných a očných vyšetrení, ako aj testovania rovnováhy.

V závislosti od podozrenia na príčinu sa vykonávajú potrebné vyšetrenia príslušnej základnej choroby. Ak nie je možné zistiť žiadne organické príčiny, malo by sa vykonať psychiatrické vyšetrenie. Priebeh choroby vždy závisí od príčin.

Ak dôjde k zámene, napríklad v dôsledku liekov alebo nedostatočného príjmu tekutín, je relatívne ľahké liečiť. V prípade závažnejších základných chorôb nemusí byť možné priebeh zámeny zastaviť, ale skôr spomaliť.

komplikácie

Pri zmätení je ťažké predvídať komplikácie, ktoré môžu vzniknúť. Tieto podmienky vždy závisia od duševného a fyzického stavu dotknutej osoby a od sily zámeny. Toto sa vyskytuje veľmi často u starších ľudí a môže viesť k tomu, že sa osoba ocitne na mieste alebo u ľudí, ktorých nepozná.

Takéto správanie často vedie k záchvatom paniky a výbuchu hnevu. V najhoršom prípade sa môže osoba zraniť, ak je zámena veľmi pokročilá. Okrem toho sa často vyskytujú bolesti hlavy a zábudlivosť a postihnuté osoby už často nedokážu rozlišovať medzi cudzími ľuďmi a ľuďmi, ktorých poznajú.

Zmätok je liečený psychológom alebo pomocou liekov, pričom zmätok je tiež často súčasťou procesu starnutia a vyskytuje sa takmer u každého. S liečbou neexistujú žiadne komplikácie, pretože ide väčšinou o čisto psychologické liečenie.

Pomoc postihnutým bývaním sa často organizuje pre postihnutých, pretože už nedokážu zvládnuť svoj vlastný život a predstavujú nebezpečenstvo pre seba a pre ostatných ľudí. Vo väčšine prípadov nie je možné zmätok úplne odstrániť zo života osoby.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Zmätok môže byť rovnako neškodný, ako môže byť nebezpečný. Aby sa zistilo, či zmätok osoby vyžaduje lekárske vyšetrenie, je dôležité, ako dlho existuje a aké sú jej príznaky. Ak bola dotknutá osoba až do nedávnej minulosti úplne jasná a teraz sa zdá byť zmätená, môže to mať veľa dôvodov, od mozgovej príhody po mozgové krvácanie až po nízky krvný tlak s blížiacim sa mdlením.

Náhla zámena je vždy výstražným signálom, dotknutá osoba by sa mala čo najviac upokojiť a mala by ju priviesť k lekárovi alebo tam priviesť sanitkou. Ak by išlo o lieky alebo lieky, existuje riziko, že u pacienta sa okrem zmätku vyvinú ďalšie príznaky alebo že sa to stane agresívnym, a preto je to aj prípad lekára. Dočasná alebo pretrvávajúca zámena môže byť v starobe alebo s poruchami nervového systému normálna. Ak je však diagnóza známa, malo by sa vykonať lekárske vyšetrenie, ak sa niečo zmení v obvyklom zmätení osoby.

Mohlo by dôjsť k zmene základnej choroby, ktorá sa prejavuje ako narastajúci alebo niekedy dokonca klesajúci zmätok. Zmätok je normálny a má druhoradý význam, ak pacient práve utrpel významné fyzické zranenie alebo šok alebo bol vystavený veľkému psychickému stresu. V takýchto situáciách by mal byť napriek tomu podrobený úplnému lekárskemu vyšetreniu.

Lekári a terapeuti vo vašej oblasti

Liečba a terapia

Rovnako rozmanité, ako môžu byť príčiny zámeny, sú rôzne možnosti liečby. V prípade zámeny spôsobenej liekmi musí byť príslušná medikácia prerušená a nahradená inou.

Ak dehydratácia spôsobuje zmätok, musí sa zabezpečiť primeraný príjem tekutín. Ak je dehydratácia veľmi pokročilá, je niekedy potrebná infúzna terapia v nemocnici.

V prípade psychologických spúšťačov je dôležitá starostlivosť o postihnutú osobu a je potrebné venovať pozornosť odstráneniu všetkých stresových faktorov pre chorú osobu, pokiaľ je to možné. Ak je zámena sprievodným príznakom základnej fyzickej choroby, liečba je založená na existujúcej chorobe.

Výhľad a predpoveď

Zmätok môže viesť k rôznym komplikáciám a môže mať rôzny vplyv na život pacienta. Ak dôjde k zámene iba dočasne, je to neškodný symptóm, ktorý sa nemusí posudzovať. K zmätku môže dôjsť najmä pri konzumácii alkoholu a iných drog alebo pri silnej chrípke. Zvyčajne to samo zmizne.

Vo väčšine prípadov dochádza k zámene u starších ľudí v priebehu choroby. Nemôže sa s ňou zaobchádzať cielene, aby sa pacient po chvíli mohol spoliehať na pomoc iných ľudí a potrebovať stálu starostlivosť. Vyskytuje sa hlavne u pacientov s demenciou alebo Parkinsonovou chorobou.

V niektorých prípadoch dôjde k zámene po nehode alebo po epileptických záchvatoch. Proti tomu sa dá bojovať len v obmedzenej miere pomocou liekov. Nedá sa však vylúčiť, že zmätok zostane s pacientom po celý jeho život. Zvyčajne znižuje kvalitu života av niektorých prípadoch môže viesť k nehodám alebo nedbanlivému správaniu.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky proti poruchám pamäti a zábudlivosti

prevencia

Cielenej prevencii sa niekedy dá vyhnúť zámene. Za zmätok je často zodpovedný nedostatok tekutín, najmä u starších ľudí. Tomu je možné zabrániť adekvátnym príjmom tekutiny.

Mala by sa zabezpečiť aj vyvážená strava bohatá na vitamíny. U starších ľudí sú psychické a sociálne príčiny často príčinou akútneho zmätku. Tomu možno do určitej miery čeliť špecifickým zapojením starších pacientov do sociálnych kontaktov a aktivít.

Starostlivá psychologická starostlivosť o postihnutých, sociálne kontakty a spoločné činnosti sú dobrými preventívnymi opatreniami, ak je strata opatrovateľov príčinou zámeny.

Môžete to urobiť sami

V záujme zvládnutia zámeny v každodennom živote je hlavným zameraním kauzálna liečba (pokiaľ je to možné). Pretože dehydratácia môže viesť k zmätku, najmä u starších ľudí, uistite sa, že pijete dosť. Voda a čaj sú na to zvlášť vhodné. Primeraná a zdravá strava môže tiež pomôcť znížiť ďalšie komplikácie (napríklad v dôsledku podvýživy) a zlepšiť celkovú kvalitu života.

V prípade silného zmätku, ktorý sa vyskytuje pravidelne alebo trvá dlho alebo trvalo, môže byť užitočná podpora inej osoby v každodennom živote. Závisí to od individuálneho prípadu, či je potrebná vyškolená zdravotná sestra a či musí byť podporovaná osoba stále prítomná. Niektorí postihnutí ľudia majú tendenciu opustiť dom v zmätku a stratia sa v procese, takže si nemôžu nájsť cestu späť sami. V takom prípade môže byť užitočné mať papier s vlastnou adresou a telefónnym číslom. Takáto poznámka by sa mala uchovávať tak, aby bola ľahko prístupná.

Vo väčšine prípadov je užitočné, ak postihnuté osoby majú po svojom boku dôveryhodnú kontaktnú osobu - bez ohľadu na to, aká pomoc je skutočne potrebná a želaná. Táto osoba môže byť schopná monitorovať vývoj zmätku z dlhodobého hľadiska a to, či sú potrebné vhodné opatrenia.