Chemické popálenie

Chemické popálenie vyskytuje sa, keď sa pokožka alebo iné časti tela dostanú do kontaktu s chemickými alebo organickými roztokmi, ktoré spôsobujú škodlivú reakciu. Chemické popáleniny zvyčajne zanechávajú hlboké rany, spôsobujú silnú bolesť a, najmä v drastických prípadoch, vyžadujú profesionálne ošetrenie.

Čo je to chemické popálenie?

Z jedného Chemické popálenie V špecializovanej medicíne sa hovorí, keď sa pokožka, sliznica alebo tkanivo tela dostanú do kontaktu s chemickou alebo organickou látkou, ako sú zásady a kyseliny.

V závislosti od zloženia a koncentrácie roztoku môže spôsobiť viac alebo menej vážne popáleniny. Pritom je potrebné rozlišovať medzi riešeniami a ich potenciálnym nebezpečenstvom, pretože existujú menej agresívne a extrémne agresívne látky. Dve ďalšie úlohy, ktoré ovplyvňujú závažnosť chemického popálenia, sú citlivosť postihnutej časti tela a dĺžka času, keď je pokožka vystavená pôsobeniu kyseliny alebo lúhu.

Niektoré oblasti pokožky sú menej citlivé ako iné, čo môže mať za následok menej závažné rany a jazvy. Najcitlivejšou oblasťou pokožky sú sliznice, ktoré poskytujú malú odolnosť voči kyselinám a zásadám.

príčiny

Hlavnou príčinou je kontakt s pokožkou, druhou „príčinou“ je reakcia, ktorú na nej látka vyvíja. Kyseliny napríklad vedú k povrchovému zabíjaniu kožných buniek, ktoré môžu v závislosti od typu kyseliny a koncentrácie spôsobiť rany a spôsobiť povrchové zrážanie a zhlukovanie buniek.

Najlepšie to možno prirovnať k popáleninám, pri ktorých povrch pokožky tiež zhlukuje a koaguluje. To však znamená, že tekutina už nemôže preniknúť hlbšie do tkaniva. Iná je situácia s chemickými popáleninami so silnými kyselinami (ako je kyselina sírová), ktoré v dôsledku silnej agresie prenikajú hlboko do tkaniva. Pritom atakujú tkanivo a prekrývajúce sa vrstvy pokožky.

Lye však tiež preniká priamo do tkaniva a zabíja vrstvy pokožky vyššie. Lúh však reaguje odlišne na bielkoviny kože ako kyselina. Povrch sa tu nehromadí, ale namiesto toho skvapalňuje. Toto umožňuje lúhu prenikať hlbšie a hlbšie do tkaniva. Problém je v tom, že chemické popáleniny spôsobené lúhom sa spočiatku javia menej drastické, ale môžu mať vážne následky.

Príznaky, choroby a príznaky

Typické príznaky chemického popálenia ovplyvňujú pokožku. Oči môžu tiež poškodiť chemikálie, kyseliny a zásady. Z dôvodu hrozby straty zraku je tento prípad veľmi nebezpečný. Lekári klasifikujú príznaky na základe troch stupňov závažnosti.

Postihnuté osoby zvyčajne pociťujú trvalú bolesť na povrchu pokožky. Vykazuje silné začervenanie. Bubliny sa vytvoria v krátkom čase. V závažných prípadoch chemických popálenín dochádza k strate tekutín. Žieravé látky spôsobujú otravu krvi. Toto ovplyvňuje celé telo. Šok je možný.

V prípade popálenia očí hrozí často riziko oslepnutia. Na začiatku sa rohovka zakalí. Okrem toho existuje začervenanie a bolesť. Oko reaguje so silným tokom sĺz. Tí postihnutí reflexne zúžili oči. Ak sa do hrdla dostanú žieravé látky, pacienti sa pravidelne sťažujú na dýchavičnosť.

Opísané príznaky môžu byť klasifikované podľa zvyšujúcej sa závažnosti. Stupeň 1 je, keď je koža sčervenaná. Stupeň 2 pľuzgiere a poškodenie vrchnej vrstvy pokožky. Deštrukcia všetkých vrstiev kože bez najnižšej vrstvy sa označuje ako stupeň 3.

Diagnóza a priebeh

kyslé popáleniny prejavujú sa silným začervenaním a popáleninami, popraskanou a krvavou kožou, rozpusteným povrchom kože a sú spojené s bolesťou. Iba lekár však môže diagnostikovať závažnosť chemického popálenia, a tak okamžite začať správne liečenie.

Pretože v závislosti od typu rozpúšťadla môže nesprávne alebo chýbajúce ošetrenie dokonca zaútočiť na vnútorné orgány alebo ich časti, ktoré sa dostanú do krvného obehu. Preto je mimoriadne dôležité pohotovo upozorniť pohotovostnú službu v prípade silného popálenia chemikáliami, upokojiť zranenú osobu a zbaviť postihnutú pokožku odevu a podobne.

komplikácie

Môže dôjsť k dehydratácii v dôsledku straty tekutín. Neurologické deficity potom spôsobujú najmä chemické popáleniny vo veľkom meradle. Pri zasiahnutí úst a krku môžu nastať ťažkosti s dýchaním av závažných prípadoch môže dôjsť k zaduseniu.

Chemické popáleniny z alkalických roztokov môžu spôsobiť vážne poškodenie, najmä slizníc. Oči, ústa a hrdlo sú obzvlášť ohrozené, pretože chemické popáleniny v nich môžu rýchlo viesť k prielomu a poškodiť svaly a nervy umiestnené pod kožou. Pokožka môže potom jazviť a spôsobiť trvalé poškodenie funkcie orgánov.

Ak sa rozpúšťadlo dostane do kontaktu s vnútornými orgánmi alebo sa dostane do krvného obehu, môže to spôsobiť vážne zdravotné komplikácie. V extrémnych prípadoch dochádza k trvalému poškodeniu orgánov alebo k otrave krvi. Nemožno vylúčiť ani otravu. Chirurgické ošetrenie chemického popálenia vždy predstavuje riziko ďalších zranení alebo infekcií.

Nesprávna následná starostlivosť môže viesť k poruchám hojenia rán, ktoré často vedú k jazvám. Ak sa používajú lieky proti bolesti, nie je možné vylúčiť vedľajšie účinky a interakcie. Občas sa vyskytujú alergické reakcie na použité materiály a lieky.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ak dôjde k chemickému popáleniu, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom. Chemická popálenina je poškodením tkaniva a musí sa okamžite liečiť. V prípade kontaktu s kyselinami a žieravými látkami by sa mali varovať pohotovostné služby. Okrem toho by sa malo zapnúť núdzové volanie na jed. Chemická popálenina musí byť ochladená až do príchodu pohotovostného lekára.

Odporúča sa opustiť oblasť, aby sa predišlo ďalším popáleninám. V závislosti od závažnosti popálenia sú možné rôzne opatrenia. V prípade ľahkých chemických popálenín, ktoré sa môžu vyskytnúť po kontakte s agresívnym čistiacim prostriedkom, postačuje jedna alebo dve kontroly lekárom.

Ak neexistujú žiadne komplikácie, nie sú potrebné ďalšie návštevy u lekára. Lekársku pomoc je potrebné získať okamžite, najmä v prípade chemického popálenia očí, úst, hrdla a hrdla. Rozsiahle chemické popáleniny ničia tkanivo, čo môže viesť k perforáciám a iným komplikáciám. Obeť by mala byť v šoku.

Všetky popáleniny sa musia dôkladne prepláchnuť sterilnou tekutinou. Alternatívne sa môže použiť tečúca studená voda. Pretože existuje riziko podchladenia a iných ťažkostí, túto úlohu by mal prevziať pohotovostný lekár. Masti alebo krémy sa môžu aplikovať až po konzultácii s lekárom.

Liečba a terapia

V závislosti od rozpúšťadla môžete výsledné rany opláchnuť veľkým množstvom vody, ale pretože to nemá vždy požadovaný účinok, malo by sa to naozaj stať iba v prípade núdze bez toho, aby bol poučený odborný lekár. Mimochodom, tu môžu poskytnúť užitočné pokyny aj pohotovostná služba upozornená telefonicky. Špecialista vyšetrí ranu podrobne, zistí typ kyseliny alebo zásady a potom postupuje podľa toho.

Pred čistením a ošetrením rany musia byť niektoré látky najskôr neutralizované. Tu sa dostanete opäť v závislosti od závažnosti Chemické popálenieväčšinou na sterilné obväzy a prípadne aj na masti a tinktúry podporujúce hojenie.

prevencia

kyslé popáleniny tomuto je možné zabrániť opatrnou manipuláciou s rizikovými rozpúšťadlami a vždy nosením vhodného ochranného odevu. Okrem toho by ste sa mali informovať o ich vplyve a reakciách na kontakt s pokožkou, najmä v prípade silných kyselín a zásad, a tiež zistiť, ako najlepšie postupovať v prípade chemického popálenia. To nemusí nevyhnutne minimalizovať riziko chemického popálenia, ale v prípade núdze viete, ako postupovať rýchlejšie a konkrétnejšie, čo by mohlo znížiť závažnosť zranenia.

domáce ošetrovanie

V prípade chemického popálenia hrajú dôležitú úlohu okamžité opatrenia. Keďže následky môžu byť životu nebezpečné v krátkom čase, dôraz sa kladie na akútnu liečbu. Zvyčajne stačí zaistiť zotavenie. Pacienti musia prijať vlastné preventívne opatrenia, aby nedošlo k opakovaniu popálenín.

Tieto však nespadajú do oblasti lekárskej zodpovednosti. V prípade potreby môže lekár poskytnúť informácie o ochranných opatreniach vzhľadom na individuálnu rizikovú situáciu. Ak následky chemického popálenia pretrvávajú, následná kontrola je založená na príznakoch. Ak je postihnutý pažerák, môže sa vyvinúť malígny nádor.

V zriedkavých prípadoch je potrebné pažerák dokonca vymeniť. Strata zraku je možná, ak sa látky dostanú do očí. Rytmus následnej starostlivosti závisí od príznakov. Okrem podrobnej diskusie o príznakoch lekár zvyčajne vykonáva aj krvné testy ako súčasť kontroly. Podľa toho, kde došlo k popáleniu, sú usporiadané zobrazovacie postupy alebo vyšetrenie rohovky.

Účelom týchto opatrení je umožniť včasný zásah v prípade zhoršenia všeobecného stavu alebo komplikácií. Ak chemické popálenie vedie k nenapraviteľným komplikáciám, môže byť tiež indikovaná paliatívna následná starostlivosť. Zmiernenie bolesti pomocou liekov potom hrá dôležitú úlohu.

Môžete to urobiť sami

Aby sa predišlo zlému hojeniu rán a najmä zjazveniu v prípade chemických popálenín, postihnuté osoby by mali okamžite prijať opatrenia.

Najdôležitejším opatrením je predovšetkým to, aby sa odstránil všetok odev, ktorý prišiel do styku s korozívnymi látkami. Ďalej by sa chemické popálenie malo prepláchnuť čistou vlažnou vodou po dobu najmenej 15 minút. Je potrebné dbať na to, aby sa kyselina nedostala do zdravých oblastí pokožky. Potom musí byť spálená oblasť asepticky spojená. Dotknuté osoby by sa mali úplne vyhýbať používaniu mastí, prášku alebo podobne, pretože to vedie k zhoršeniu stavu.

Ak sa do očí dostane žieravá látka, existuje riziko straty zraku. Preto by sa zasiahnuté oko malo dôkladne vypláchnuť čistou vodou. Pre pacienta je najlepšie ležať na chrbte s hlavou naklonenou na jednu stranu a zasiahnuté oko otvorené. Potom by sa mala čistá voda naliať do vnútorného rohu oka z výšky asi 10 centimetrov, aby voda stekala smerom von. Je potrebné dbať na to, aby nedošlo k distribúcii látky do iných oblastí tváre. Postihnuté oko by sa potom malo ovinúť sterilným spôsobom.

Ak došlo k požitiu žieravej chemikálie, odporúča sa, aby postihnuté osoby pili vodu v malých dúškoch. Za žiadnych okolností by sa nemali postihnuté zvracanie.