z holeň Zvyčajne už každé dieťa vie, že to bolí zle, keď niekto proti vám bojuje. Dôvodom je skutočnosť, že je relatívne nechránený pri stavoch kostí priamo pod kožou. Je to dôležitá kosť tela, bez ktorej by sme nikdy nemohli stáť vzpriamene.
Čo je to holenie?
holeň (Tibia) sa nachádza vedľa fibuly (fibula), jednej z dvoch kostí dolnej končatiny, a tak spája stehennú kosť s kostnou dechtou.
Je to typická dlhá kosť s priľahlým medulárnym kanálom. Obmedzujúcimi kĺbmi sú koleno a členok a medzi holennou kosťou a fibulami je tiež dosť tuhé kĺbové spojenie.
Anatómia a štruktúra
Porovnanie anatómie môže odhaliť dôležitosť holeň Pre dolnú končatinu, to znamená pre nohy, sa ozrejmí: Zatiaľ čo na predlaktí sú koleno a polomer približne funkčné ako kosti vedúce vedľa seba, na dolnej časti končatiny sa váha (tiež braná doslova) jasne posunie v prospech holene. Holenná kosť prenáša väčšinu telesného zaťaženia z kolenného kĺbu do členkového kĺbu. Fibula vedie k jej boku a slúži iba ako zdroj svalov a na zavesenie v hornom členkovom kĺbe.
Fibula nemá priamy vzťah k kolennému kĺbu: je tvorená iba stehennou kosťou, holennou kosťou a kolennou kosťou. Tibia a fibula sú tvorené iba horným členkovým kĺbom ako členok vidlice a členkový valec ako kĺbový partner, pričom tu má tiež významne väčšiu kontaktnú plochu.
Na röntgenovom snímke sú dôležité ďalšie anatomické referenčné body holennej kosti: kondyly ako horná kĺbová chrupavka na kolennom kĺbe, tuberozita v hornej časti ako východiskový bod pre patelárnu šľachu kolenného kĺbu, ktorej predný okraj holennej kosti nepochádza. Svaly alebo iné mäkké tkanivá sú zakryté, a preto toľko bolí pri vonkajšom kontakte a vnútorný brk, ktorý patrí k členku, je najdôležitejšou z týchto kostných štruktúr.
Medzi predkolením a fibulami je po celej svojej dĺžke natiahnutá takzvaná interosová membrána, šľachovitá membrána, ktorá delí dolnú časť nohy na dva oddiely pred a za kosťou.
Svaly zadného stehna a stredné aduktory sa nachádzajú hlavne na vnútornej strane holennej kosti priamo pod kolenným kĺbom, na prednej a zadnej časti holennej kosti sú počiatky predných a zadných svalov dolných končatín, ktoré majú niekedy za členkom veľmi dlhé šľachy. členok a vonkajšia strana sú väčšinou premostené pred ním a umožňujú pohyblivosť chodidla.
Všetky dôležité krvné cievy a nervové ústrojenstvo prechádzajú dutinou kolena a potom sa rozdeľujú, pričom niektoré prepichujú medzistavcovú membránu a zásobujú prednú časť dolnej končatiny a chrbtovú časť chodidla, zatiaľ čo väčšia časť sa skrýva medzi vrstvami svalov v chrbte a končí iba v chodidle a prstoch na nohách.
Funkcia a úlohy
Funkcia holeň je skutočne iba zárukou stability. Je to teda veľmi silná kosť, bez ktorej by nebolo možné úplne stáť a kráčať vzpriamene. Okrem toho slúži ako východiskový a východiskový bod pre svaly a vytvára styčné plochy stehien a talu.
Nesmieme zabudnúť na jej úlohu „miesta“ pre tvorbu krvi, ktorá sa, rovnako ako všetky dlhé kosti, koná v jej kostnej dreni.
Choroby a choroby
v holeň Rovnako ako v prípade všetkých kostí sa môžu vyvinúť rôzne choroby a zranenia.
Zlomeniny holennej kosti sú určite najbežnejšie: Zlomenina hlavy holennej kosti priamo pod kolenom sa vyskytuje hlavne pri pozdĺžnom stlačení nohy. K zlomenine tibiálneho hriadeľa zvyčajne dochádza spolu so zlomeninou fibuly, typickými havarijnými mechanizmami sú pády počas lyžovania alebo ak je chodec zachytený nárazníkom vozidla v príslušnej výške. V dôsledku povrchového umiestnenia kostných štruktúr sú to tiež často otvorené zlomeniny. Medzitým je jednou z najbežnejších zlomenín v ľudskom tele zlomenina členka na samom dne holennej kosti alebo fibuly. Väčšina z nich musí byť operačne stabilizovaná.
Malo by sa tiež spomenúť, že v dôsledku rozdelenia dolnej končatiny na úzke kompartmenty vyššie uvedenou interoszóznou membránou môžu vzniknúť tlakové situácie rýchlo po zraneniach: Po zlomenine tkanivo stále napučiava, srdce naďalej pumpuje krv smerom dole k nohe, čo je spôsobené zvýšenou Tlak už nemôže stekať späť a vďaka stabilným membránam už nemôže unikať z príslušného oddelenia. Výsledkom je silná bolesť a pomalá smrť dolnej končatiny, je potrebná rýchla akcia a rozdelenie fascie (vytvorenie priestoru).
Bolesťou holennej kosti, najmä u detí a dospievajúcich, môže byť aj takzvaná nekróza aseptickej kosti alebo benígne a malígne nádory kostí. Vyjasnenie, ak je to potrebné pomocou röntgenového snímania, sa vždy uvádza, najmä ak si nemožno spomenúť na žiadnu nehodu.