psychóza

Štatisticky povedané, približne jedno percento nemeckých občanov uzavrelo zmluvu aspoň raz za život psychóza, Samotný výraz je však veľmi zložitý a nemal by sa nevyhnutne zamieňať so schizofréniou, ku ktorej však dochádza veľmi často. V súčasnosti psychotické ochorenie už nemusí znamenať ničivú diagnózu. Psycho treba rozlišovať od neurózy.

Čo je to psychóza?

Psychózy obsahujú veľmi rozsiahly repertoár symptómov, a preto je ťažké ich štandardizovať. Napriek tomu sa často prejavujú charakteristické znaky choroby.
© Pixel-Shot - stock.adobe.com

Termín psychóza je zastrešujúci pojem, ktorý na jednej strane rozlišuje medzi organickými a neorganickými psychózami, ale aj medzi afektívnymi psychózami a psychózami zo schizofrenickej skupiny foriem.

Organické psychózy sa môžu spúšťať napríklad poranením mozgu (napríklad traumatickým poranením mozgu). Medzi neorganické psychózy patria epizódy maniodepresívne, tzv. Schizoafektívne poruchy (poruchy emocionálneho zážitku) a psychózy zo schizofrenickej skupiny foriem.

Charakteristikou všetkých psychóz je vždy pretrvávajúca alebo dokonca dočasná strata reality (počutie hlasov, buď hrubé nadhodnotenie alebo podcenenie seba, klamstvá atď.). Tento termín je preto veľmi komplexný a sú nevyhnutné diferenciálne diagnózy na podrobnejšiu definíciu klinického obrazu.

príčiny

V súčasnosti veda predpokladá, že model príčiny predstavuje stres-zraniteľnosť psychóza von. Podľa tohto sú niektorí ľudia citlivejší (zraniteľnejší, zranenejší) ako ostatní a majú tendenciu rozvíjať sa v určitých situáciách (napríklad pri pretrvávajúcom strese) psychóza. Tento model správne zahŕňa genetický aspekt, pretože sa uvádza, že nie všetci sa za rovnakých okolností vyvíjajú psychózu. Z tohto dôvodu je tiež skutočnosťou, že niektorí ľudia, ktorí užívajú drogy ako hašiš, vedú k psychóze, ale nie iní.

Celkovo môže byť psychickou príčinou užívanie drog, ťažké sociálne podmienky, pretrvávajúci stres, traumatické skúsenosti a silné genetické vyjadrenie. Väčšinou je to však zmes niekoľkých faktorov. Medzitým sa zistilo, že metabolizmus mozgu dotknutej osoby nie je v rovnováhe, keď vypukne psychóza.

Za psychózu je zodpovedná najmä príliš veľká časť mediálnej látky dopamínu. Na metabolizmus dopamínu majú samozrejme vplyv aj sociálne zložky alebo konzumácia drog.

Typické psychózy

• schizofrénie
• Afektívne poruchy
• depresie
• Drogová psychóza

Príznaky, choroby a príznaky

Psychózy obsahujú veľmi rozsiahly repertoár symptómov, a preto je ťažké ich štandardizovať. Napriek tomu sa často prejavujú charakteristické znaky choroby. V počiatočných štádiách trpia pacienti zvýšenou nervozitou a nedostatkom koncentrácie.

Zahŕňa to aj mierne výrazné problémy s komunikáciou pri komunikácii s inými ľuďmi. Bloky myslenia alebo skutočná záplava nesúrodých myšlienok tiež narušujú intelektuálny výkon. Neskôr sa prejavujú bludy a halucinácie.

Ľudia s psychózou majú nezvyčajne silnú tendenciu nedôverovať, počuť hlasy vo svojej hlave a neustále sa cítiť pod dohľadom skutočných alebo imaginárnych ľudí. S poruchou ega trpia ľudia presvedčením, že ostatní ľudia počujú ich myšlienky a cielene ich ovplyvňujú. Výsledkom je veľká podráždenosť alebo výrazný nedostatok emócií.

V závažných prípadoch to vedie k nepriateľstvu a agresii voči ľudským bytostiam alebo životnému prostrediu. Pacienti si často vyvíjajú nezvyčajný záujem o obsah s mystickým zázemím alebo sledujú v živote silne náboženskú cestu. Symptómy sa nezhoršujú vždy postupne. Môžu sa tiež javiť úplne prekvapujúce a rýchlo ustupovať. Sociálne kontakty tiež trpia zvláštnymi zmenami v správaní. Ľudia v bezprostrednej blízkosti to často vnímajú ako neprimerané alebo ohrozujúce, a preto sa stále častejšie sťahujú z postihnutých.

Priebeh choroby

Štatisticky asi tretina postihnutých zažije iba jedenkrát v živote psychóza, druhá tretina ochorie dvakrát alebo viackrát a v poslednej tretine sa klinický obraz stáva chronickým a prejavuje sa ako trvalá schizofrénia.

Psychóza sa zvyčajne hlási, keď postihnutí pôvodne vnímajú svoje prostredie ako čudné, cítia sa čudne a nemôžu to správne vysvetliť. Výsledkom je, že dotknutá osoba sa snaží dať dohromady terapiu na vysvetlenie toho, čo sa deje. Toto je zvyčajne začiatok klamu a strata reality.

To zasa môže viesť k tomu, že tí, ktorých sa to týka, budú vnímať svoje prostredie ako nepriateľské, a preto pravdepodobne aj násilné - koniec koncov, sú obeťami údajného „sprisahania“.

komplikácie

Psychózy, najmä halucinácie a klamstvá, sú vždy desivé pre samotného pacienta a jeho sociálne prostredie, a preto by sa s nimi malo v každom prípade zaobchádzať. Psychotické poruchy sa však zvyčajne stávajú problematickými len vtedy, keď sa dotknutá osoba už nemôže z dôvodu choroby vyrovnať so svojím zamestnaním a každodenným životom sama osebe alebo ak predstavuje hrozbu pre seba alebo pre ostatných.

Komplikácie vyplývajú najmä z činností, ktoré sú škodlivé pre seba a ostatných a z nedostatočnej starostlivosti o vlastné telo. Psychotické poruchy tiež zvyšujú náchylnosť ľudí na zneužívanie alkoholu a iných drog, ktoré môžu zhoršiť príznaky psychózy. Halucinácie majú často pod vplyvom drog extrémne formy. Existuje riziko, že pacient bude vážne zranený pri úteku z toho, čo vidí, alebo že podnikne protiopatrenia, ktoré ohrozia aj ostatných.

V závažných prípadoch sa pacient môže pokúsiť o samovraždu, aby unikol údajne horšiemu nebezpečenstvu. Klamlivé predstavy, najmä ak sú sprievodným zneužívaním drog, môžu byť také závažné, že sa pacienti pokúšajú lietať alebo kráčať po vode a vážne sa zraniť alebo utopiť.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Ľudia, ktorí vykazujú neobvyklé správanie, by sa mali ďalej sledovať. Je potrebné rozlišovať, či ide o osobnostné črty alebo skutočné poruchy. Ak sa všeobecne platné sociálne pravidlá trvalo ignorujú alebo sa zdajú byť zámerne ignorované, je potrebné navštíviť lekára. Nesprávnosť, neopodstatnené urážky, poruchy vnímania alebo nekontrolované činy sú alarmujúcimi príznakmi choroby. Ak rokovania s inými ľuďmi pravidelne spôsobujú konflikt, nepohodlie alebo strach u inej osoby, je indikovaná kontrolná návšteva u lekára alebo terapeuta.

Počúvanie hlasov, inšpirácia z imaginárnej sily alebo videnie predmetov, ktoré tam nie sú, sa považuje za znepokojujúce. Indikácie musia byť odlíšené od duchovného alebo náboženského vnímania. V prípade psychózy sa postihnutá osoba správa v súlade so sociálnou normou. Nadmerne reaguje, má problémy s ovládaním impulzov a vo svojom správaní škodí sebe i ostatným. Ak sa stane nebezpečenstvom pre vás alebo pre životné prostredie, musí byť upovedomená pohotovostná služba.

Postihnutí ľudia nemôžu na základe svojich sťažností plniť svoje každodenné povinnosti. Ak sa zistia poruchy správania vyvolané liekmi, je potrebná lekárska starostlivosť. V prípade abstinenčného správania, ľahostajnosti, straty chuti do jedla alebo depresie by sa malo konzultovať s lekárom. Mali by sa objasniť aj problémy koncentrácie alebo pozornosti, ako aj klamstvá.

Liečba a terapia

psychóza sú zvyčajne liečení neuroleptikami v nemocnici. Na rozdiel od liekov používaných v predchádzajúcich desaťročiach, takzvané atypické neuroleptiká novšej generácie sú prípravky s menším počtom vedľajších účinkov, a preto sú pre terapiu preferované. V posledných rokoch sa na trh dostalo veľké množstvo nových neuroleptík.

V prípade psychózy je však okrem liekovej terapie nevyhnutná aj psychoterapia. Správne lieky a súvislá psychoterapia sú často kľúčom k úspechu, t. zmierniť psychózu. Predovšetkým neexistuje žiadna alternatíva k liekovej terapii, psychoterapia sa ukázala byť účinná iba v kombinácii so správnymi liekmi. Teraz sa považuje za zastarané chcieť vyliečiť psychózu iba psychoanalýzou alebo iba psychoterapiou.

Aby sme našli ten správny liek alebo správnu kombináciu liekov, často je to možné len cítiť a vyskúšať, pretože psychózy a metabolické procesy v mozgu prebiehajú veľmi odlišne. Lieky dostupné na trhu sú zvyčajne veľmi účinné, čo sa nemusí nevyhnutne týkať staršej generácie neuroleptík.

V akútnej fáze psychózy je často potrebná hospitalizácia na psychiatrickej klinike.

Svoje lieky nájdete tu

➔ Lieky na upokojenie a posilnenie nervov

prevencia

Do jedného psychóza Aby ste tomu zabránili, je dôležité, aby ste sa sami nadmerne nepoužívali, t. stres je neustále pod kontrolou a sociálne problémy sú vyriešené. Prevencia tiež nezahŕňa užívanie drog, pretože nikto nevie, či má genetickú predispozíciu k psychóze, ktorá môže byť spôsobená omamnými látkami.

Najmä ľudia, ktorí už zažili jednu alebo viac psychóz, by mali svoje sily využívať opatrne a za žiadnych okolností by nemali brať drogy. Okrem toho je potrebné pravidelne užívať predpísané lieky a pravidelne sa poradiť s lekárom, aby nedošlo k recidíve.

domáce ošetrovanie

Utrpenie relapsu psychózy nie je len veľmi stresujúce pre postihnutú osobu, ale aj pre jej sociálne prostredie. Tomu sa však dá zabrániť vhodnou následnou starostlivosťou. Následné vyšetrenia určujú, či je pacient stále dobre pripravený na lieky predpísané pri liečbe.

Ošetrujúci lekár bude okrem toho viesť vhodné diskusie s pacientom o účinkoch a vedľajších účinkoch antipsychotík. Problém neoprávneného odňatia liekov spočíva v tom, že v prvom období dôjde k zlepšeniu zdravia. Potom sa však počas recidívy opäť objavia rovnaké príznaky. Tomu možno zabrániť dôslednou následnou starostlivosťou.

Počas následnej starostlivosti je dôležitá popri GP a neurologickej terapii aj psychologická podpora. Týmto spôsobom je možné obnoviť sociálne kontakty, ktoré sa stratili počas choroby. Kognitívne schopnosti, ako je pamäť a schopnosť sústrediť sa, sa tiež získavajú a stabilizujú.

Odporúča sa aj terapia na zníženie stresu a zabránenie nadmerným požiadavkám. Základom úspešného sledovania je to, že sa pacient zapája do tímu lekárov a terapeutov. Následná psychosociálna liečba je potom tiež úspešná.

Môžete to urobiť sami

Pre zlepšenie situácie je dôležitý zdravý životný štýl. Zahŕňa to veľmi ekonomickú spotrebu stimulantov, ako je káva, tabak a cukor, ako aj zrieknutie sa nezákonných a legálnych drog. Zdravé stravovanie a pitie a dostatočný a pravidelný spánok sú lepšie alternatívy. Denná rutina by mala byť jasne regulovaná.

Kľúčový je aj sociálny faktor. Diskusia o krízovom pláne s blízkymi priateľmi alebo príbuznými je rovnako súčasťou jeho pravidelného kontaktu s duševne stabilnými ľuďmi. Tieto nemusia vždy pochádzať z najbližšej sociálnej siete. Nájdete ich pri mnohých činnostiach, ktoré sú pre vás tiež dobré. Patria sem športy, turistika a dobrovoľníctvo. Pretože sa môžu opakovane vyskytovať stresové alebo inak stresujúce situácie, relaxácia by sa mala vždy poskytovať ako kompenzácia. Toto by sa malo odložiť až neskôr.

S cieľom prediskutovať situáciu, ktorá je vnímaná ako stresujúca s ostatnými, alebo získať nové tipy na riešenie psychózy, je vhodné pripojiť sa k svojpomocnej skupine. Tieto a podobné kontakty by sa mali udržiavať dlhodobo, pretože to je jediný spôsob, ako v ideálnom prípade vyriešiť neskoršiu krízovú situáciu.