Len v Nemecku sa pneumónia, ktorá je technicky známa ako pneumónia, každý rok vyvinie na viac ako 600 000 ľudí. Tento zápal pľúcneho tkaniva môže mať rôzne príčiny a je rozdelený do rôznych podkategórií. Mimoriadne nebezpečnou formou zápalu pľúc je Pneumónia spôsobená pneumóniou (PCP).
Čo je to Pneumocystis Pneumonia?
Nástup pneumónie nastáva postupne. Po prvé, postihnutá osoba má suchý kašeľ, ktorý sa časom stáva silnejším.© SciePro - stock.adobe.com
V Pneumónia spôsobená pneumóniou je to intersticiálny typ zápalu pľúc. Zápal neovplyvňuje alveoly, ale intersticium. Toto je úzka vrstva spojivového tkaniva, ktorá sa nachádza medzi alveolmi a krvnými cievami. Na vývoji pneumónie Pneumocystis sa podieľajú takzvané oportúnne patogény.
Preto je toto ochorenie jednou z oportúnnych infekcií. Oportunistické patogény môžu byť huby, vírusy alebo baktérie. Využívajú to, keď je telo v neistej situácii. Tieto patogény najčastejšie útočia na organizmus, keď je oslabený imunitný systém, t.j. keď je imunodeficiencia.
Pretože je to charakteristické pre ľudí s AIDS, pneumónia Pneumocystis sa považuje za najbežnejšie ochorenie definujúce AIDS. Pretože k tomuto typu zápalu pľúc dochádza najmä vtedy, keď už má dotknutá osoba predchádzajúce ochorenie, ide o sekundárnu pneumóniu.
príčiny
Príležitostným patogénom, ktorý je príčinou tejto formy pľúcnych chorôb, je Pneumocystis jirovecii, huba, ktorá sa vyskytuje všade v prostredí. Človek je tomu neustále vystavený. Pretože sa prenáša vzduchom, pravdepodobnosť kontaktu s patogénom je veľmi vysoká. Väčšina ľudí sa nakazí v detstve.
Imunitný systém zdravého tela je však zvyčajne schopný zabrániť ochoreniu bez problémov. Ak je však imunitný systém oslabený, je pacient akútne ohrozený. Dôvodom oslabeného imunitného systému môže byť napríklad chemoterapia, vrodená imunodeficiencia alebo infekcia HIV.
Infekcia HIV je taká kritická, pretože vírus HI postupne ničí pomocné bunky T, ktoré sú zodpovedné za tvorbu protilátok. Bez dostatočných protilátok nie je telo schopné úspešne bojovať proti napadajúcim patogénom. Imunitné bunky už nemôžu úspešne zahnať hubový patogén Pneumocystis jirovecii. To má za následok kritický zápal pľúcneho tkaniva.
Príznaky, choroby a príznaky
Nástup pneumónie nastáva postupne. Po prvé, postihnutá osoba má suchý kašeľ, ktorý sa časom stáva silnejším. Pacienti navyše trpia zvýšenou dýchavičnosťou, známou tiež ako dýchavičnosť.
Môže sa vyskytnúť horúčka, nie je to však charakteristický príznak, pretože nadmerne oslabené telo už nemusí byť schopné bojovať s infekciou horúčkou. Ďalším príznakom je tachypnea. Dýchacia frekvencia pacienta sa zvyšuje. Takže musí minúť niekoľko dychov za minútu.
Keďže telo je infekciou vážne oslabené, neprimeraná liečba môže viesť k strate hmotnosti na niekoľko týždňov. Môže to byť niekoľko kilogramov. V ústach pacienta sa zvyčajne dá zistiť takzvaný orálny drozd.
To znamená plesňovú infekciu ústnej sliznice, ktorá sa objavuje s bielou alebo žltkastou vrstvou. Ak sa choroba nelieči, stav pacienta sa bude neustále zhoršovať. V takom prípade môže byť choroba rýchlo fatálna.
Diagnóza a priebeh choroby
U ľudí s predtým nezistenou infekciou HIV môže trvať dlho, kým sa stanoví diagnóza PCP. Pretože aj keď lekár röntgenové lúče majú podozrenie na zápal pľúc, v mnohých prípadoch na obrázku nie sú žiadne abnormality. Štruktúra v tvare motýľa iba zriedka indikuje existujúcu zápal pľúc počas röntgenového žiarenia.
Spoľahlivá diagnóza sa dá zistiť iba pomocou bronchoskopie s výplachom priedušiek. Tenkou trubicou sa vloží hrdla do priedušiek. Vzorky tkanív sa odoberajú malými kefami a klieštikmi. Pri výplachu priedušiek sa dýchacie cesty prepláchnu soľným roztokom.
Roztok sa potom odsaje. Vzorky získané počas vyšetrenia sa mikrobiologicky skúmajú, aby sa identifikovala huba. Pretože postup je pre pacienta veľmi nepríjemný, je možné nechať ho vykonať pod sedáciou alebo v anestézii.
komplikácie
V najhoršom prípade môže byť Pneumocystis smrteľný pre postihnutých. K smrti však spravidla dôjde iba vtedy, ak sa pneumocystis nelieči a zápal sa môže rozšíriť do ďalších oblastí tela. Pri tejto chorobe postihnuté osoby trpia predovšetkým veľmi ťažkými dýchacími ťažkosťami a tiež pretrvávajúcim kašľom.
Krk tiež bolí a môžete mať ťažkosti s dýchaním. V dôsledku ťažkostí s dýchaním sú do vnútorných orgánov tiež dodávané menej kyslíka, takže v najhoršom prípade to môže viesť k ireverzibilnému poškodeniu. Pneumocystis tiež zdôrazňuje srdce, pretože telo musí prepravovať viac krvi, aby zásobovalo orgány kyslíkom.
To môže tiež viesť k infarktu. Okrem toho pneumocysta často vedie k úbytku hmotnosti a sliznice sú napadnuté hubami. Liečba Pneumocysty zvyčajne nie je spojená s komplikáciami. S pomocou antibiotík sa symptómy úplne liečia. Priemerná dĺžka života postihnutej osoby nie je úspešnou liečbou ovplyvnená.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Príznaky ako suchý až slizký kašeľ, bolesť na hrudníku a vysoká horúčka naznačujú zápal pľúc. Lekár musí určiť, či existuje pneumónia Pneumocystis, a ak je to potrebné, musí okamžite začať liečbu. V závislosti od závažnosti pneumónie môže stačiť predpísať ľahké antibiotiká. V prípade závažných ťažkostí je nevyhnutná hospitalizácia na špecializovanej klinike. Na to, aby sme o tom mohli včas rozhodnúť, je nevyhnutné rýchle lekárske objasnenie. Preto by sa lekárska pomoc mala získať najneskôr pri zvýšení bolesti na hrudníku alebo zvýšení horúčky.
Obzvlášť ohrození sú pacienti s imunodeficienciou, napríklad pacienti s AIDS a ľudia s imunitnou poruchou. Každý, kto patrí do rizikových skupín, by mal v prípade výskytu vyššie uvedených príznakov navštíviť rodinného lekára rýchlo. Okrem toho je možné konzultovať s ORL lekárom alebo s pulmonológom. Počas liečby antibiotikami musí lekár sledovať proces hojenia. V prípade komplikácií musí byť pacient okamžite prijatý do nemocnice. Ak dojčatá alebo malé deti vykazujú príznaky pneumónie spôsobenej Pneumocystis, zavolajte pohotovostnú službu.
Liečba a terapia
Ak sa diagnostikuje pneumónia Pneumocystis, vykonáva sa vysokodávková liečba antibiotikami. Zvyčajne sa musí pokračovať najmenej tri týždne. Na tento účel sa ko-trimoxazol obvykle podáva intravenózne. Ak má dotknutá osoba neznášanlivosť, je to veľmi problematické, pretože všetky alternatívne prípravky sú menej účinné a niektoré z nich majú veľmi nebezpečné vedľajšie účinky.
Pretože stav pacienta sa na začiatku liečby zhoršuje a niekedy dokonca potrebuje pomoc pri dýchaní, postihnutá osoba je zvyčajne prijatá na kliniku. Len vo veľmi miernych prípadoch môže pacient liečiť ochorenie doma perorálnymi antibiotikami. Kortizónové prípravky sa môžu tiež podávať na potlačenie zápalových reakcií v pľúcach.
prevencia
Zatiaľ čo infekcii Pneumocystis jirovecii nie je možné zabrániť, vhodné profylaktické opatrenia môžu zabrániť vzniku choroby. Zdraví ľudia sa najlepšie chránia tým, že sa vyhnú infekcii vírusom HI. Antibiotiká sa podávajú ako preventívne opatrenie pacientom, ktorí sú už HIV pozitívni alebo ktorí majú imunitný deficit z akéhokoľvek iného dôvodu.
domáce ošetrovanie
V prípade pneumónie spôsobenej Pneumocystis má postihnutá osoba zvyčajne k dispozícii iba niekoľko obmedzených opatrení. Z tohto dôvodu by sa pacient mal pri prvých príznakoch a príznakoch choroby poradiť s lekárom, aby sa zabránilo ďalším komplikáciám. Spravidla nemôže dôjsť k nezávislému uzdraveniu, takže postihnutá osoba je vždy vždy závislá od lekárskeho vyšetrenia a liečby.
Čím skôr sa konzultuje s lekárom, tým lepší je ďalší priebeh choroby. Väčšina postihnutých je závislá od príjmu rôznych liekov, pričom sa musí zabezpečiť správne dávkovanie a pravidelný príjem. Okrem toho treba pri užívaní antibiotík brať na vedomie, že sa nesmú užívať spolu s alkoholom. Pravidelné kontroly a vyšetrenia lekárom sú tiež veľmi dôležité, aby sa zistilo ďalšie poškodenie spôsobené pneumóniou Pneumocystis v ranom štádiu. Toto ochorenie môže viesť k zníženiu očakávanej dĺžky života postihnutej osoby.
Môžete to urobiť sami
V oblasti svojpomoci by dotknutá osoba mala prijať rôzne opatrenia na podporu vlastného obranného systému svojho tela vo funkčnej činnosti. Aby sa organizmus dokázal dostatočne brániť proti patogénom a choroboplodným zárodkom, postihnutá osoba by mala pripisovať dôležitosť zdravému životnému štýlu.
Príjem potravy by mal byť vyvážený a bohatý na vitamíny. Je potrebné vyhnúť sa obezite, pretože to zvyšuje stres. Odporúča sa, aby dotknutá osoba zabezpečila, aby jej hmotnosť bola v normálnom rozmedzí BMI. Športové aktivity, dobrá hygiena spánku a pobyt na čerstvom vzduchu posilňujú imunitný systém. Je potrebné vyhnúť sa stresovým, hektickým a stresovým situáciám. Spotreba škodlivých látok je tiež zakázaná. Patria sem najmä nikotín, alkohol, drogy alebo lieky, ktoré nie sú predpísané. Mali by ste sa vyhnúť prostrediam obohateným o znečisťujúce látky, ako sú plyny alebo iné nepríjemné pachy.
Keďže choroba môže viesť k dýchavičnosti, je potrebné vyhnúť sa panickým reakciám. Tieto zhoršujú úzkosť a ďalej zhoršujú zdravie. Vždy udržiavajte pokoj, aby nedošlo k následkom. V závažných prípadoch môže Pneumocystis pneumónia viesť k predčasnej smrti dotknutej osoby.Preto je obzvlášť dôležité vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa objavia prvé nezrovnalosti.