Z Supraclavikulárny nerv sedí v plexe krku a zodpovedá niekoľkým citlivým vetvám nervov. Nerv inervuje rôzne časti kože v oblasti krku, hrudníka a ramien. Zlyhanie supraklavikulárnych nervov vedie k zmyslovým poruchám.
Čo je to supraclavikulárny nerv?
Plexus krku je známy aj ako cervikálny plexus. Toto je sieť nervov z predného ramena miechových nervov v segmentoch C1 až C4. Jednotlivé nervové rami krčka maternice prenikajú medzi svaly predného scalenus a svaly medius scalenus dole do hlbšej oblasti krku.
Plexus motor inervuje ventrálne svaly krku. To isté platí pre infrahyrické svaly dolnej hyoidnej kosti a pre bránicu. Citlivé vetvy sa tiež kĺbovo spájajú do krčka maternice. Inervujú ucho, krk, kožu na golieri a ramene. Supraclavikulárne nervy sú súčasťou zmyslových nervov, ktoré sa stretávajú v cervikálnom plexe. Sú tiež známe ako subklaviánne nervy a zodpovedajú mnohonásobnej skupine citlivých nervových vetiev so vznikom krčka maternice.
Koreňové bunky nervovej skupiny sú umiestnené v miechových gangliách tretieho a štvrtého segmentu krku v mieche, t.j. v C3 a C4. Jednotlivé nervové vetvy sa delia na Nervi supraclaviculares anteriores, intermedii a posteriores, t.j. na predné, stredné a zadné subklaviánske nervy. Spoločne kontrolujú citlivosť oblasti klíčníka, t. J. Citlivosť kože v hornej časti hrudníka a ramien, ako aj v oblasti dolného krku.
Anatómia a štruktúra
Supraclavikulárne nervy začínajú z predných vetiev druhého a tretieho miechového nervu. Po izolácii od krčka maternice prenikajú supraclavikulárne nervy do krčných svalov v takzvanom Erbovom bode, odkiaľ zostupujú do podkožného tkaniva pozdĺž krku.
Predné supraclavikulárne nervy prechádzajú cez vonkajšiu krčnú žilu a sternocleidomastoidný sval. Nervové supraclaviculares intermedii prechádzajú cez klíční kosť a nervi supraclaviculares posteriores sa rozprestierajú diagonálne cez lichobežníkový sval a roh kosti na lopatke. V Erbovom bode sa všetky supraclavikulárne nervy stretávajú s menším týlnym nervom, nervom transverus colli a nervom auricularis Magnus. Nervy sa stávajú vetvami kože v blízkosti kľúčnej kosti, keď okrem povrchovej fascie krku prepichujú aj platysmu.
Nervy sú aferentné nervy vo vzťahu k ich smeru vedenia. To znamená, že vedú k centrálnemu nervovému systému. Na rozdiel od motorických nervov, ktoré vždy obsahujú časti citlivých nervov, citlivé nervy, ako je supraklavikulárny nerv, sa majú chápať ako čisto citlivé. Neobsahujú teda žiadne motorické vlákna. Vrstva myelínu okolo nervov pôsobí ako izolácia.
Funkcia a úlohy
Supraklavikulárny nerv alebo skôr supraklavikulárny nerv sú citlivé nervy, ktoré sú pripojené k receptorom. Také receptory sú senzorické bunky, ktoré zaznamenávajú teplotu, bolesť a kontaktné podnety, ako je tlak.
Prichádzajúce stimuly sa receptory premieňajú na bioelektrickú excitáciu v závislosti od príslušnej intenzity stimulu a prenášajú sa tak do jazyka centrálneho nervového systému. Nervovo citlivé nervy zaisťujú, že stimuly receptorov prichádzajú ako akčné potenciály do centrálneho nervového systému, kde sa môžu ďalej spracovávať a prenášať do vedomia. Nervové supraclaviculares anteriores spájajú kožu v prednej a dolnej oblasti krku, ako aj v hornej časti hrudníka, až po strednú líniu s centrálnym nervovým systémom. V súlade s tým vedú miechu do mozgu všetku teplotu, bolesť a dotykové podnety z tejto oblasti.
Nervové supraclaviculares intermedii alebo nervi supraclaviculares medii komunikujú s citlivými vetvami pokožky medzirebrových nervov a vzostupne prenášajú teplotu, bolesť a kontaktné podnety z kože nad deltoidné a veľké prsné svaly. Nervové supraclaviculares laterales alebo nervi supraclaviculares posteriores prenášajú rovnaké podnety z kože v oblasti hornej časti ramena do miechy a mozgu. Nervy sú spolu zodpovedné za citlivosť rôznych oblastí kože v oblasti krku, ramien a hrudníka. Nervy sú chránené proti strate excitácie ich myelínovou vrstvou ako kábel potiahnutý plastom.
choroby
Poškodenie supraklavikulárneho nervu spôsobuje poruchy citlivosti vo vyššie uvedených oblastiach kože. Ak nerv úplne zlyhá, môže dôjsť k úplnej necitlivosti. V tomto prípade je znecitlivenie často spojené s pocitom cudzieho tela. Ak sú funkčné poruchy zmyslových nervov iba obmedzené, zvyčajne sa vyskytujú brnenie.
V niektorých prípadoch je rozdiel medzi studenými a horúcimi stimulmi na pokožke iba narušený. Predstaviteľné je tiež ochorenie vnímajúce bolesť, ale relatívne zriedkavé. Vo väčšine prípadov je čiastočné zlyhanie nervov spojené s kompresiou nervov. V tejto súvislosti sa zriedkavo vyskytuje izolované prerušenie opísaných dráh v krčku maternice.
Celý plexus sa častejšie zasekáva, najmä v anatomických prekážkach medzi vonkajšou krčnou žilou a sternocleidomastoidným svalom. Tento typ syndrómu kompresie nervov môže byť spôsobený nehodami. Kompresia môže tiež spôsobiť hyperplázia a súvisiace zväčšenie veľkosti sternocleidomastoidného svalu v dôsledku nadmerného zaťaženia. V zriedkavých prípadoch je senzorická porucha spôsobená poruchou vodivosti supraclavikulárnych nervov tiež následkom nádoru. Zápal nervov je spúšťač omnoho častejšie.
Často ide o periférny zápal nervov, pri ktorom sa myelín okolo nervov rozpadá a tým podporuje stratu excitácie v postihnutej línii. Periférna demyelinizácia sa často vyskytuje v dôsledku podvýživy, otravy, infekcie alebo po traume. Ak zápal v pridruženom segmente miechy spôsobí zlyhanie supraclavikulárnych nervov, zvyčajne je to bakteriálne alebo autoimunologické.
.jpg)
.jpg)
