tegmentum

Na tegmentum je to časť mozgového kmeňa, ktorý zahŕňa strednú mozgu, poníky a pretiahnutú medullu. Obsahuje množstvo jadrových oblastí a nervových traktov, z ktorých niektoré majú motorické, senzorické alebo citlivé funkcie. Nešpecifické lézie na tegmente sa môžu vyskytnúť napríklad ako súčasť mŕtvice, neurodegeneratívneho ochorenia alebo v dôsledku mechanického poškodenia.

Čo je Tegmentum?

Slovo „Tegmentum“ pochádza z latinčiny a doslova znamená „kapucňa“. Tegmentum vďačí za svoj názov skutočnosti, že vytvára súvislú vrstvu, ktorá sa zdá byť pripojená. Anatomická štruktúra sa skladá z troch častí, ktoré sa tiahnu cez strednú časť mozgu, most a predĺženú dlážku.

Všetky tri oblasti patria do mozgového kmeňa, ktorý je známy aj ako mozgový kmeň alebo encefalický kmeň. V embryu sa táto oblasť mozgu vyvíja z druhého a tretieho mozgového váčku, pričom sa mozog vylúči z mozgového kmeňa. Tegmentum sa spája s vnútorným priestorom pre tekutiny, ktorý tvoria štyri mozgové komory, spolu so spinálnym kanálom (centrálny kanál).

Anatómia a štruktúra

Keď sa všeobecne uvádza tegmentum, často sa myslí tegmentum mesencephali alebo dóm stredného mozgu; v užšom zmysle je však tegmentum mesencephali iba jednou z troch častí tegmentum.

Ďalšie dve oblasti tvoria tegmentum myelencephali (zadná kapota mozgu) a tegmentum pontis (kapucňa mosta). Tegmentum myelencephali patrí do pretiahnutej medully (medulla oblongata), zatiaľ čo tegmentum pontis je súčasťou mosta (pons).

Cerebrálna crura (crura cerebri) a aqueductus mesencephali priliehajú k tegmentu mesencephali v strednom mozgu, na druhej strane ktorého mesencephali tectum leží oproti mesencephali tegmentum. V moste a pozdĺžnej dreni leží tegmentum v zadnej časti štruktúr. Všetky tri časti tegmentu obsahujú rôzne oblasti jadra a nervové dráhy. Vďaka izolačnej vrstve, ktorá obklopuje nervové vlákna, sa ich neurológia nazýva aj ako biela hmota, zatiaľ čo oblasti jadra pozostávajú zo zhlukov nervových buniek známych ako šedá hmota.

Funkcia a úlohy

Piaty kraniálny nerv (trojitý nerv, trigeminálny nerv) má svoj pôvod v tegmentu. Jeho motorické vlákna pochádzajú z trigemini nucleus motorius nervi trigemini, zatiaľ čo citlivé vlákna pochádzajú z nucleus spinalis nervi trigemini v predĺženej dreni, nucleus principalis nervi trigemini v ponoch alebo nucleus mesencephalicus nervi trigemini v strednom mozgu.

Rovnako ako trigeminálny nerv aj stredná slučka (lemniscus medialis) prechádza celým mozgovým kmeňom. Jadrové oblasti cesty mediálnej slučky ležia v podlhovastej dreni, ale ich priebeh ich vedie cez most a strednú mozgu k talamu.

Jadro caeruleus alebo locus caeruleus sa nachádza v tegmentum pontis. Patrí k retikulárnej formácii, ktorá je sieťou jadier a ďalších neurónov. Jeho práca zahŕňa kontrolu pozornosti a orientácie, za ktorú nie je jediný zodpovedný. Šiesty hlavový nerv (abducénový nerv) kontroluje určité pohyby očí, zatiaľ čo siedmy hlavový nerv (tvárový nerv, tvárový nerv) nesie nielen motorické, ale aj senzorické, senzorické a parasympatické nervové vlákna. Motorické vlákna tvárového nervu sa zúčastňujú na kontrole výrazov tváre, sluchu, hovorení, otváraní čeľuste a prehĺtaní. Jadrá ôsmeho lebečného nervu (sluchový nerv, vestibulocochlear nerv) sa nachádzajú aj v pontis tegmentum.

Okrem iného sa substantia nigra, ktorá patrí do extrapyramidálneho motorického systému a podieľa sa na riadení pohybu, nachádza v tegmentum mesencephali. Jadrom kaučuku je tiež súčasť tohto systému. Okrem toho je tegmentum mesencephali domovom jadrových nervi oculomotorii a jadrových pomocných nervov oculomotorii; obe sú zodpovedné za pohyby očí. Nukleus nervi trochlearis je motorickým jadrom štvrtého hlavového nervu (nervus trochlearis), ktorý sa podieľa na kontrole pohybov očí. Okrem toho mnoho ďalších vlákien prechádza mezencefalickým tegmentom.

choroby

Jadro abducentného nervu v tegmentum pontis môže utrpieť poškodenie ako súčasť zlomeniny lebky, čo vedie k dvojitému videniu a zhoršuje pohyby očí.

Trochlear nerv môže byť tiež príčinou porúch, ktoré ovplyvňujú pohyby očí: Typicky, keď je trochlear nerv poškodený, oko sa mediálne otočí nahor. Lézie na tvári môžu byť zapríčinené nádormi, krvácaním, lymskou chorobou, fraktúrou domácej kosti alebo mŕtvicou a často vedú k paralýze tváre. Trendeminálny nerv môže byť tiež zodpovedný za ochrnutie; Jeho poškodenie tiež umožňuje zmyslové poruchy na tvári.

Funkčné obmedzenia nervov a ich hlavných oblastí sa môžu vyskytnúť rôznymi spôsobmi. Jednou z možných príčin, ktoré môžu ovplyvniť ktorúkoľvek oblasť tegmentálnej oblasti, je mŕtvica. V tomto prípade vedie oklúzia krvných ciev, ktoré zásobujú mozog, k nedostatočným zásobám a zodpovedajúcim zlyhaniam v postihnutých oblastiach mozgu. Toto poškodenie môže byť trvalé, ak nedostatočné dodávanie vedie k smrti nervových buniek, čo je prípad dlhodobých porúch obehového systému. Aby sa obmedzilo poškodenie, je preto v prípade mŕtvice potrebná rýchla akcia.

Ďalším príkladom ochorenia, ktoré ovplyvňuje tegmentum, je Parkinsonova choroba. Je založená na strate nervových buniek v substantia nigra a prejavuje sa vo forme stuhnutosti svalov (rigidita), svalových tras (tremorov), spomalenia pohybov (bradykinézia) a posturálnej nestability. Okrem toho môžu šedú a bielu hmotu tegmentum ovplyvniť ďalšie neurodegeneratívne choroby, ako je napríklad Alzheimerova demencia alebo roztrúsená skleróza.